嘴破易口腔溃疡慢降火_口腔溃疡_口腔科

　　冷天吃火锅是件美事。呼朋引伴去火锅店，就着热气腾腾的火锅胡吹乱侃，再来点小酒，饱吃一顿，最美不过。但小A惨叫：“吃不了——我的嘴又破了……”

　　小B立马说，小A这是上火了。民间习惯，一旦出现破嘴现象，肯定是上火了，应该马上用清热降火的药物。这对不对呢？嘴破了，也就是口腔溃疡（俗称口疮）犯了。

　　破嘴这件事儿，常常和我们打交道，可破嘴之时，我们往往一筹莫展：站在镜子面前，无奈地看着口腔黏膜或舌的边缘有一个或多个圆形或椭圆形的白色溃疡;坐在饭桌边，看着美味佳肴只能小心翼翼地尝一点，然后痛苦地离去。为什么嘴破的总是我口腔溃疡大致分三类：一类是复发性口腔溃疡。

　　有些人几个月或一年发病一次，有些人一个月发病一次。后者往往是老病号，容易出现口腔溃疡新旧病变交替。一般情况下，十天以内可以自愈，不留疤痕（医学上称瘢疤）。

　　一类是创伤性口腔溃疡。比如吃饭时不小心咬伤，特别是排列不整齐的牙齿最容易发生这种事情;刷牙动作不够温柔，也会导致溃疡。

　　还有一类是有肿瘤引起的恶性溃疡。别看溃疡是小病，这一类型的溃疡须格外小心，往往溃疡出现的同时，伴有消瘦、乏力和体重进行性的下降等表现，如一些白血病病人才会出现难治性口腔溃疡，其原因可能与白细胞局部浸润发展有关。

　　还有一些口腔溃疡同样值得注意：三周以上仍未愈合，口腔内有白斑者，务必要去医院口腔科检查，排除口腔癌的可能。第一类复发性口腔溃疡最多见，又分为轻型、口炎性、坏死性三型。为什么嘴破的总是我？

　　为什么口腔溃疡总是反复发作？如果问医生，答案可能有一箩筐：睡眠不足，劳累，情绪抑郁，内分泌失调，细菌或病毒感染，不良的饮食习惯，遗传，等等。可见原因很复杂，但根本原因目前尚无定论。多数医生认为，复发性口腔溃疡与以下因素有关：免疫因素如慢性病，缺乏维生素B2，微量元素锌、铁及叶酸等;

　　精神因素精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳;消化系统疾病及功能紊乱腹胀、腹泻、睡眠状况不佳;内分泌变化月经期女性破嘴，可能与体内雌激素下降有关。 ………… 药用错，嘴更破我们每个人在这一生当中，或多或少都曾罹患过口腔炎。

　　假如口舌生疮的人就是你，那该怎么办呢？有人将自己当成小白鼠，试过N种方法后荣升“嘴破达人”。可是，这样往往药不对症，事倍功半，可谓药用错，嘴更破。

　　下面推出的药物是治疗口腔溃疡和豪华阵容，不过，你选择时一定要注意适应证：维生素类药物与口腔溃疡关系最密切的是维生素B2 ，它又名为核黄素，常用于治疗因缺乏维生素B2 而引起的各种粘膜几皮肤炎症。

　　另外，维生素C、复合B族维生素和有促进上皮愈合功能的微量元素锌，或者金施尔康、善存等渡河维生素，也有助于加快溃疡面愈合，提高身体免疫力。

　　维生素的不良反应很小，疗效又往往不错，通常在治疗口腔溃疡时作为首选药，多与其他类型的药物联用。

　　一般首选维生素B2，效果不佳可换维生素C，复合B族维生素，或者金施尔康、善存。抗生类药物此类药物用于感染性口腔溃疡（如果口腔溃疡同时伴有口腔黏膜红、肿、热、痛等炎症变现，可初步判断为感染性溃疡）。分为含片和口服两种剂型。

　　含片中，常用的有华素片呵复方地喹氯胺。口服抗生素类中，最常用的是甲硝唑和替硝唑，用于厌氧菌感染的治疗。为防止胃肠道不适等不良反应，一般需饭后服用。

　　糖皮质激素类药品此类药物的适应证是非感染性口腔溃疡。如果是炎症感染引起的口腔溃疡，一定不能用此类药物，否则会使口腔溃疡更加严重。常见的有意可贴（醋酸地塞米松粘贴片）等。

　　长期使用，会产生激素类药物的不良反应。因此，严重高血压，糖尿病，胃与十二指肠溃疡骨质疏松症，青光眼，以及有精神病史、癫痫病史的病人禁用。

（责任编辑：实习庄双玉）

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