育儿/新生儿
新生儿喂养

  母乳喂养注意事项

  正确喂养姿势:

  妈妈完全地放松自己,以舒服的姿势坐着或躺着,哺乳时可以多运用抱枕或被子来支撑自己或宝宝。让宝宝靠近妈妈,脸面对妈妈的乳房,鼻子正对着乳头。宝宝的头、脖子与身体成一直线,宝宝的肚子紧贴着妈妈的肚子。如果是新生儿,妈妈应托着宝宝的头、肩膀及臀部。

  妈妈可以用手夹住乳房轻轻碰触宝宝的上唇,等宝宝嘴张得很大,很快地抱宝宝靠近乳房(并非移动妈妈的身体),让宝宝同时含住乳晕与乳头,而非只含住乳头。

  哺乳期禁用药物:

  当哺乳期妇女用药的时候,往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌,很少考虑药物对婴儿的影响,或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内,从而对乳婴产生作用,尽管有的药物进入乳汁的浓度很低,但对于婴儿来说,危害严重。

  以下药物是哺乳妇女应忌用或慎用的:1、中西药,中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物。2、青霉素族抗生素。3、磺胺类药物。4、异烟肼(雷米封)5、灭滴灭。6、氯霉素。7、四环素和强力霉素。8、氨基比林及含氨基比林的药物。9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素,硫酸链霉素等药物。10、抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶。12、哺乳母亲患了癌瘤,应停止哺乳,否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制,出现颗粒性白血球减少。13、抗凝血药,不能用肝素,以免引起新生儿凝血机制障碍,发生出血。14、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃呾啶。15、水杨酸类药物。16、溴化物类药。17、镇静药。18、缓泻药。19、口服避孕药。20、哺乳妇女还应禁止过量饮酒和吸烟、大量饮水、喝啤酒,禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。

  哺乳期女性饮食指南:

  为了促进宝宝的大脑发育,除了要保证母乳的足量,还要保证母乳的高质,因此需要给妈妈添加一定量的健脑食品,以保证母乳能为宝宝大脑发育提供充足的营养。日常饮食中,有许多食品都具有健脑益智功能,如:动物脑、肝、血;鱼、虾、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆芽等各类豆制品及豆类;芝麻、核桃、花生、松仁;胡萝卜、菠菜、金针菇、黄花菜;香蕉、苹果、桔子;小米、玉米、红糖。

  婴儿吐奶可以继续哺乳吗?

  新生儿刚吃过奶后,不一会儿就似乎全吐出来了,这时有些家长可能怕新生儿受饿,马上就再喂。遇到这种情况时要根据新生儿当时的状况而定,有些新生儿吐奶后一切正常,也很活泼,则可以试喂,如新生儿愿吃,那就让新生儿吃好。而有些新生儿在吐奶后胃部不舒服,这时如马上再喂奶,新生儿可能不愿吃,这时最好不要勉强,应让新生儿胃部充分休息一下。一般情况下,吐出的奶远远少于吃进的奶,所以,家长不必担心,只要新生儿生长发育不受影响,偶尔吐一次奶,也无关紧要。当然,如每次吃奶后必吐,那么就要作进一步检查,以排除疾病而致的吐奶。

  对于吐奶,最简便易行的治疗方法是腹部按摩。一般为4~6小时一次,夜间可延长至6小时以上。每次按摩均在喂奶后半小时进行,以肚脐为中心,手指并拢,顺时针运行,同时给予腹部一定压力,速度适中,每次按摩时间5~10分钟。吐奶减轻后,按摩次数减至每日2~3次,直至吐奶现象消失。

  吐奶是婴儿常见的胃肠道症状,由于婴儿胃容量小,胃肠蠕动差,易发生胃食管反流。腹部按摩可通过神经系统促进胃泌素分泌,增加胃肠蠕动;同时使胰岛素水平升高,促进糖脂等物质代谢,改善消化吸收功能。

  乙肝患者能否进行母乳喂养

  母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当,母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时,而不是哺乳期间。世界卫生组织至今仍然把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品,早在1997年就明确表态,目前没有任何证据可以证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会,并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。

  职场女性母乳喂养小贴士

  1、必备用品之吸奶器:在返回工作岗位前3-4周时开始使用吸奶器,可以有充分的时间熟悉这种方式。用吸奶器抽奶所需时间一般为每次15分钟,加上清理的时间整个过程不超过20-25分钟。最初的几天可能只吸出少量的奶。冷冻起来的奶足够孩子吃上一整天,直到你下班回家。

  2、找到可应付紧急情况的亲人:回去工作不管从情绪还是体力上来说都是很疲惫的。你刚刚适应了妈妈的角色,突然同时又要投入另一个角色。每天下班后你都会觉得很累。与丈夫商量一下,让他帮你分担一些家务,这样会让你轻松很多。同时也让他体会到同时扮演两个角色的感受。另外,如果有什么困难可以请朋友或亲戚帮忙。

  3、教会宝宝用奶瓶:在让宝宝完全用瓶子喝奶之前,应该给他一个充足的适应变化的过程。可以在每次喂奶之前或喂奶快结束的时候,让他吮吸一下人工的奶嘴,体会一下有什么不同,因为这完全是两种不同的喝奶方式。但是太早使用奶瓶,很可能宝宝会不适应,要在宝宝出生一个月左右开始让他练习使用奶瓶,否则超过2-3个月他就会很难接受用瓶子吃奶。

  4、为宝宝培养一个保姆:保姆可不仅是去找一个那么简单。你需要对宝宝的保姆做一些适当的培训。教给她必须的急救常识,帮助她熟悉你家附近的情况。起初的几天可以只让孩子和保姆呆上几小时,慢慢适应这个变化。

  5、选择合适的哺乳装:

  (1)带纽扣的开身服装是最实用的

  (2)颜色最好与奶渍的颜色相近或相同

  (3)衣服里子要100 %纯棉的,吸水性要好。

  母乳喂养的好处

  1、 母乳喂养有利于婴儿健康成长,母乳中特别是初乳,含有婴儿所需要的丰富营养,是任何乳制品不可替代的优质乳,婴儿能吮吸到母乳,对婴儿的健康成长是十分有益的,可谓是百益无害。

  2、 母乳喂养有利于产妇恢复身体健康。新妈妈通过生产,使身体、精神都发生了变化,如果产后能采用母乳喂养法,就能帮助产妇的子宫恢复减少阴道流血,预防产妇产后贫血,促进身体康复。同时,还有助于推迟新妈妈再妊期等。

  3、 母乳喂养有利于增强婴儿抵抗力、免疫力。有母乳中,尤其是初乳,乳中含有大量的婴儿需要的抗生素,能抗感染。抗病者是其它任何乳制品、食物不可完全具备的,是母乳独有的。因此,婴儿吮吸了母乳,就增强了婴儿的抵抗力、免疫力,让婴儿少生病或不生病。

  4、 母乳喂养有利于婴儿消化和健康发育。由于母乳具有多方面的优点,且营养均衡、配比最佳,是其它食品不具有或不完全具有的优点。因此,采用母乳喂养法,它有利于婴儿的消化,有利于促进婴儿健康发育,健康成长。

  5、 母乳喂养有利于增进母子情感。俗话说,母子连心。新妈妈们通过婴儿吮吸母亲乳头的刺激,能增进母亲对婴儿的抚爱、关爱、疼爱之情,婴儿通过吮吸母乳,与母亲有切肤之温暖,切肤之亲近,既感到安全,又感到高兴。因此,母子之间的情感就在这微妙之中不断沟通与递进,不断增进和升华。

  6、 母乳喂养经济实惠。母乳不仅对婴儿健康成长有利,对新妈妈恢复身体好,而且比其它喂养品成本低廉,经济实惠。

  7、 母乳喂养方便快捷。母乳喂养的好处实在多,不仅经济实惠,而且方便快捷,是名副其实的随吃随有,很方便,很适合婴儿少食多餐的需要。因为婴儿进食不像大人,定时定量,婴儿是喊吃就要吃,慢了就哭闹不止,且无规律,如果使用其它食品喂养,很难满足这些要求和条件,只有母乳喂养主能适应与满足。

  8、 母乳干净、安全。母乳无可非议,它是喂养婴儿的最佳食品。它安全、干净、无毒,无任何副作用,是其它任何食品都无可比拟的,它是天下新妈妈与生俱来的为婴儿提供的“安全粮仓”。

  9、 母乳喂养可降低减少婴儿过敏现象。由于母乳干净、安全、无毒,无任何副作用,且拥有天然的抗生素,抗病毒素等,故用母乳喂养,可大大降低和减少婴儿的各种过敏现象的发生。如果使用其它替代品喂养,就难免产生各式各样的过敏现象,导致婴儿吃不香、睡不安、生活不适,影响婴儿健康成长。

  10、母乳喂养可减少女性患卵巢癌、乳腺癌的机率。已有科学家经过调查、统计和分析发现,将母乳喂养和非母乳喂养的新妈妈进得比对,凡使用了母乳喂养的新妈妈患卵巢癌、乳腺癌的机率要大大低于非使用母乳喂养的新妈妈们。

  母乳喂养多久最好?

  母乳是宝宝出生后最佳黄金食粮,是其他牛奶、奶粉都无法替代的,但是宝宝生长速度也很快,母乳喂养也有一个时间度,那么一般母乳喂养多久最好?母乳吃多久最好呢?来一起看看。

  根据世界卫生组织、联合国儿童基金会倡导,宝宝一般至少要母乳喂养6 个月以上,能达到2 岁的则更佳。但是中国人有自己的体质情况,根据我国儿童发展规划纲要和实际情况:母乳喂养至少6 个月,宝宝断奶最好在8 个月;如果宝宝在吃母乳的同时,添加了辅食,并且接受辅食情况良好,也可以推迟断奶。

  上班族妈妈母乳喂养多久最好

  我国最新产假规定为98 天,这就表明很多新妈妈在母乳喂养期就要去上班;上班族妈妈母乳喂养时间同样适合上面的倡导。妈妈们可以在上班前用手或吸奶器将乳汁挤至消毒过的奶瓶存入冰箱,宝宝需要吃奶时,用热水慢慢温热(冷藏的母乳一旦加温后即使未喂食也不能再冷藏,必须丢弃)。继续母乳喂养也是一种让你和宝宝保持亲密关系的好方法,弥补你没跟宝宝在一起的时光。

  西方及其他国家母乳喂养多久

  根据联合国儿童基金会统计,大多数西方女性给宝宝母乳喂养一般都至少3-12 个月;世界上其他一些国家,宝宝吃母乳到2 岁或更长时间都很正常。

  根据个人体质和家庭情况决定母乳吃多久母乳喂养涉及到很多个人实际情况和情感,现实中可能会有多因素影响到你是否继续给宝宝母乳喂养,但是不管如何,都要尽可能延长母乳喂养时间,对你、宝宝的健康都有好处。下面来一起看看其他妈妈在母乳喂养多久最好的问题上是怎么处理的。他们的经验也是最贴近现实生活,或许对你有非常大的帮助。

  母乳喂养需要喂水吗?

  许多产妇认为在给宝宝喂奶的两次之间加喂一次温开水能有效防止孩子脱水。

  这种想法是有悖于当前联合国儿童基金会提出的“母乳喂养新观点”的。新观点认为,在通常的情况下,母乳喂养的婴儿,在4个月内不必增加任何食物和饮料,包括水。人类生长发育需要的营养有六大类,即蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。前三种营养能产生热量,称为产能营养素;后三种不能产生热量,叫做非产能营养素。母乳内含有4-6个月内婴儿所需要的全部营养物质,它不但含有婴儿所需的蛋白质、脂肪、和乳糖,而且还含有足量的维生素、水分和铁、钙、磷、微量元素等物质。母乳中的主要成分是水,这些水分对婴儿来讲已经足够了。再说,6个月内的婴儿,在母乳量足够的情况下,热量和水分已能充分满足婴儿新陈代谢的需要,

  因此,一般母乳喂养的婴儿不需要再另外喂水,但在一些特殊情况下,比如婴儿发生高烧、腹泻发生脱水情况时,或服用了磺胺药物,或盛夏婴儿出汗多时,必须另喂些温开水以补充体内水分的丢失。

  母乳喂养正确方法

  (一)孕前积极进行乳房保养

  从怀孕第5个月开始,经常用香皂和清水擦洗乳头、乳晕,并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂,以使乳房皮肤逐渐坚韧;用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住,用指腹在乳房周围以画圈方式进行按摩;戴宽松的胸罩,防止过紧使乳腺发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管;每次洗澡后在乳头上涂上油脂,用拇指和食指轻轻抚摩乳头,及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效方法。

  (二)分娩后尽早给宝宝开奶

  按照世界卫生组织和联合国儿童基金会的新规定,产后30分钟尽可能给宝宝开奶,新生儿与妈咪同室同床,以便以不定时、不定量的哺乳原则按需喂养,使宝宝得到最珍贵的初乳。虽然妈咪可能是身心疲惫,乳房也不感到胀,但一定要及早让宝宝吸吮乳房,以免失去最佳时机。

  (三)随时给宝宝喂母乳

  一开始不必硬性规定喂母乳的次数、间隔和喂奶量,应该是每当宝宝啼哭或觉得该喂了就抱起喂母乳,宝宝能吃多少就吃多少,这样可使妈咪体内的催乳素的分泌增多,从而使泌乳量增加,并且还可预防妈咪发生乳腺炎,避免影响宝宝吃母乳。如果妈咪身体虚弱或伤口疼痛,可以采用侧卧位喂奶,但日后不宜经常躺着给宝宝喂奶,否则会影响宝宝下颌发育,日后引起畸形。

  (四)掌握正确的喂奶技巧

  在喂奶的过程中,妈咪要放松、舒适,宝宝要安静。妈咪坐在低凳上或床边上,如果位置较高可把一只脚放在一个脚踏上,或身体靠在椅子上,膝上放一个枕头抬高宝宝;把宝宝放在腿上,头枕着妈咪的胳膊,妈咪用手臂托着他的后背和小屁股,使小脸和小胸脯靠近妈咪,下颌紧贴着乳房;妈咪用手掌托起乳房,先用乳头刺激宝宝口周皮肤,待宝宝一张嘴,趁势把乳头和乳晕一起送入宝宝的嘴里;让宝宝充分含住乳头及乳晕的大部分,这一点非常关键,否则光靠叼住奶头吸吮是不可能得到乳汁的,而且宝宝为得到乳汁会拼命去吸吮乳头,妈咪会感到阵阵钻心的疼痛,乳头也容易被宝宝吮破,如果引起乳腺炎就会使母乳喂养难以顺利进行下去;妈咪一边喂一边用手指按压乳房,以便于宝宝吸吮,又不会使他的小鼻子被堵住。

  (五)科学合理摄取丰富的营养

  要想乳汁分泌旺盛并营养成分优良,妈咪的热能及营养素的需要也相对增加,所以每日应多吃几餐,以4~5餐较为适合;要特别注意多喝一些能催乳的汤类,如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等;在两餐之间最好饮水或其他饮料。如果少奶或无奶,千万不要轻易放弃,不妨请医生推荐一些催乳特餐或药膳。但并非进食得越多就越好,因为在坐月子时卧床时间多而活动减少,而摄入的却主要是高热量或肥甘的食物。如果摄入太多,不仅不能增加泌乳量,反而因造成胃肠不适而使乳汁减少。

  母乳喂养的正确姿势

  正确的母乳喂养姿势对母乳喂养的顺利进行有很大的帮助,在妈妈母乳喂养时,抱小宝宝的有数种姿势,您可以每种都试试,选择一种您和自己的小宝宝感觉最舒适的姿势。

  无论选择哪种姿势,请确定宝宝的腹部是正对自己的腹部。这有助于宝宝正确的“吮住”或“攀着”。也不要仅以双手抱着宝宝,应将宝宝搁在自己的大腿上,否则,哺乳后容易发生腰酸背痛,影响休息。

  1、搂抱(轻松且常用的姿势)

  2、交叉搂抱、垂直搂抱或中间姿势(宝宝头下垫上东西,有助于宝宝含住乳头。适合于早产儿或吮吸能力弱或含乳头有困难的小宝宝)

  3、紧抱或“象抱橄榄球一样”(可让母亲看到并控制宝宝的头部。适合于乳房较大或乳头内陷而非凸出或扁平的母亲)

  4、侧卧(可让母亲在宝宝吃奶时休息或睡觉。适合于经过剖腹产手术的母亲。避免压迫伤口。)

  5、换位(有助于鼓励拒绝在不太喜欢的乳房上吃奶的宝宝吃奶。)

  宝宝在胸前的抱放位置

  1、碰碰宝宝嘴唇,让嘴张开。

  2、嘴张开后,将宝宝抱在胸前使嘴放在乳头和乳晕上,宝宝的腹部正对自己的腹部。

  3、如果宝宝吃奶位置正确,其鼻子和面颊应该接触乳房。

  4、待宝宝开始用力吮吸后,应将宝宝的小嘴轻轻往外拉约5mm,目的是将乳腺管拉直,有利于顺利哺乳。

  宝宝嘴在乳头上的正确位置:

  宝宝的嘴唇包住乳头和乳晕,其鼻子和面颊接触乳房。宝宝的嘴唇在外面(或外翻),不是内收回。

  母乳喂养三误区

  误区1 :怕肥胖

  现代女性在生育后,大都急切希望能恢复昔日苗条的身材,有不少新妈咪甚至因此在生育后拒绝给宝宝哺乳,理由是怕出现乳房下垂、身材走样等的问题。广州市妇婴医院妇产科何平主任表示,造成身材走样并非母乳喂养所造成,恰恰相反,母乳喂养有促进母亲形体恢复的作用。

  产妇大量补充营养才是造成身材走形的主因,正所谓“一个人吃两个人分量”,若能坚持母乳喂养,方可把多余的营养提供给宝宝,保持供需平衡。而且宝宝的吸吮过程反射性地促进母亲催产素的分泌,促进母亲子宫的收缩,能使产后子宫早日恢复,有利于消耗掉孕期体内堆积的脂肪。

  误区2 :怕劳累

  剖腹顺利诞下女儿,罗太太总算松了一口气。痛楚、疲倦随之而来,加上担心哺乳的动作会再次弄伤伤口,不少产妇不愿意立刻给宝宝喂奶:“休息一下,等体力恢复了再喂。”宝宝哭喊着,罗太太的家人担心会吵醒才刚睡着的罗太太,“细心”地把宝宝推出房间外面。第三天,罗太太准备喂奶,可是无论再怎么努力,都没有奶。赶紧进补喝汤,仍不见奏效。看着别人喂孩子不费吹灰之力,罗太太急得抱着女儿哭了起来。

  广州市妇婴医院妇产科骆蓓君护士介绍,出生头一两天的喂养很重要。新生儿在出生后20-30分钟之间,吸吮反射最为强烈,在出生后的第一个小时。有不少新妈妈奶水不足其中一个原因是对乳房的刺激不足。生产后头一两天,宝宝的吮吸对乳房的刺激,除了能让宝宝适应乳头吮吸的感觉,养成良好的吮吸习惯,也能刺激母乳的分泌,保证哺乳期乳汁的足量供应。骆蓓君护士支招,无论是顺产或剖腹产,产妇只要掌握正确的抱婴、哺乳姿势,是不用担心扯动伤口的。

  误区3 :怕疼痛

  有的妈咪是因为喂奶时乳房和乳头疼痛,因此不想喂养了。

  出现乳房疼痛、乳头皲裂其实是因为喂养方法不当所致。

  WHO《促进母乳喂养成功的十点措施》

  1. 有书面的母乳喂养政策,常规的传达到所有保健人员。

  2. 对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。

  3. 要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

  4. 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。

  5. 指导母亲如何喂奶,以及在需要与其宝宝分开的情况下如何保持泌乳。

  6. 除母乳外,禁止给宝宝吃任何食物及饮料,除非有医学指征。

  7. 实行母婴同室,让宝宝和母亲一天24小时在一起。

  8. 鼓励按需哺乳。

  9. 不要给母乳喂养的宝宝吸橡皮奶头,或使用奶头作为安慰物。

  传达母乳喂养支持组织已建立的信息,并将出院母亲转给这些组织。

  新生儿母乳喂养五大“忌”

  一、忌丢弃初乳

  什么是初乳:初乳是产妇分娩后一周内分泌的乳汁,颜色淡黄色、黏稠,含有丰富的蛋白质。初乳分泌量虽然少,但对正常婴儿来说是足够了。

  初乳的作用:初乳,含有婴儿所需的全部营养,它能保护宝宝免受细菌和病毒的感染。此外,初乳中含有大量的抗体和白细胞,是新生儿抵抗各种疾病的保护伞,它还含有新生儿不可缺少的铁、铜、锌等微量元素,锌是各种细胞、器官的组成成分之一。初乳具有营养和免疫的双重作用,还能帮助孩子排出体内的胎粪、清洁肠道。据相关资料显示,新生儿最初的一个小时吃到初乳,将有效降低新生儿的死亡率。

  初乳一定要喂:有些妈妈不知道初乳得好处,认为初乳量少,且颜色不好,就弃之不用,这是错误的。因此,即使母乳再少或者准备不喂奶的母亲,也一定要把初乳喂给孩子。

  二、忌哺乳前喂养

  在母亲第一次喂母乳前给新生儿糖水或配方奶,称为“哺乳前喂养”。

  哺乳前喂养的严重性:

  1.新生儿不愿吃妈妈的奶

  哺乳前喂养会使新生儿产生“乳头错觉”(奶瓶的奶头比母亲的奶头容易吸吮),另一方面,因为奶粉冲制的奶比妈妈的奶甜,也会使新生儿不再爱吃妈妈的奶,造成母乳喂养失败。一方面,新生儿得不到具有抗感染作用的初乳;另一方面,人工喂养又极易受细菌或病毒污染而引起新生儿腹泻。

  2.母亲将身心受损

  新生儿减少对母乳的吸吮,可使母亲产生一种错觉,误认为自己奶水不够,造成心理压力。一旦新生儿抵制母乳,母亲很容易形成失落感和挫败感,且新生儿不愿吃母乳,乳母易发生奶胀和乳腺炎。

  三、忌轻易放弃哺乳

  母乳,母婴之间的血脉纽带。母乳的好处人尽皆知,妈妈们也都清楚母乳喂养对孩子的发育是有极大帮助的。

  宝宝拒绝母乳的可能性:

  1.患病:新生儿除了拒绝吃奶外,还伴有呕吐、腹泻、黄疸、痉挛等。

  解决办法:这时应将新生儿带到医院就诊。

  2.鼻腔或口腔有问题:如新生儿感冒引起鼻塞,或口腔内患鹅口疮。

  解决办法:鼻塞应该疏通鼻腔;鹅口疮可用制霉菌素或龙胆紫涂在小儿口腔内,每日3次。

  3.吸乳能力差:体重低于1800克的新生儿,可能发生吸吮困难。

  解决办法:可以将挤出来的奶用杯和匙喂给新生儿,直到新生儿吸吮能力增强为止。

  4.新生儿和母亲分开过:新生儿出生后由于母亲生病或上班,使母婴分开一段时间,可能会出现新生儿拒奶情况。

  解决办法:根据宝宝的脾性,以妈妈的耐心和爱心,尝试在各个时间段、各种环境中唤起孩子对母乳的渴望。

  四、忌喂奶时间过长

  正常婴儿哺乳时间是每侧乳房10分钟,两侧20分钟已足够了。从一侧乳房喂奶10分钟来看,最初2分钟内新生儿可吃到总奶量的50%,最初4分钟内可吃到总奶量的80%~90%,以后的6分钟几乎吃不到多少奶。

  TIPS:

  虽然一侧乳房喂奶时间只需4分钟就够了,但后面的6分钟也是必须的。通过吸吮刺激催乳素释放,可增加下一次的乳汁分泌量,而且可增加母婴之间的感情。从心理学的角度来看,它还能满足新生儿在口欲期口唇吸吮的需求。

  五、忌生气时哺乳

  人体在生气发怒时,可兴奋交感神经系统,使其末梢释放出大量的去甲肾上腺素,同时肾上腺髓质也过量分泌肾上腺素。这两种物质在人体如分泌过多,就会出现心跳加快、血管收缩、血压升高等症状,危害乳母健康。母亲经常性地生气发怒后,体内就分泌出有害物质。若“有毒” 乳汁经常被婴儿吸入,会影响其心、肝、脾、肾等重要脏器的功能,使孩子的抗病能力下降,消化功能减退,生长发育迟滞。还会使孩子中毒而长疖疮,甚至发生各种病变。

  母乳喂养忌吃什么

  1、会抑制乳汁分泌的食物:如韭菜、麦芽、人参等食物。

  2、刺激性的东西:产后饮食宜清淡,不要吃那些刺激性的物品,包括:辛辣的调味料、辣椒、酒、咖啡及香烟等,母乳喂养的妈妈们一定要重视此项。

  (1)酒:一般而言,少量的酒可促进乳汁分泌,对婴儿亦无影响;过量时,则会抑制乳汁分泌,也会影响子宫收缩,故应酌量少饮或不饮。

  (2)咖啡:会使人体的中枢神经兴奋。1杯150毫升的咖啡,即含有100毫升的咖啡因,正常人1天最好都不要超过3杯。虽无证据表明它对婴儿有害,但对母乳喂养的妈妈来说,应有所节制地饮用或停饮。

  (3)太过刺激的调味料:如辣椒等物,母乳喂养妈妈应加以节制。

  3、油炸食物、脂肪高的食物:这类食物不易消化,且热量偏高,应酌量摄取。

  4、香烟和烟草:如果母乳喂养期间仍吸烟的话,尼古丁会很快出现在乳汁当中被宝宝吸收。研究显示,尼古丁对宝宝的呼吸道有不良影响,因此,母乳喂养妈妈最好能戒烟,并避免吸入二手烟。

  5、母乳喂养新生儿期间,妈妈最好不要吃鱼、虾等食物,以免诱发湿疹,特别是父母有过敏史的婴儿。喂母乳期间,妈妈食用一些易产气的食物如大蒜、洋葱、西兰花等后,宝宝会出现肠胶痛样反应,主要表现为哭闹、难以安慰或更频繁地吃奶(形成恶性循环)。

  6、喂奶期间,妈妈尽量不要吃腌制的鱼、肉一类食物。一般成人每天食盐量为4.5—6克,根据平时习惯,不要忌食盐,也不要吃得太咸。乳母食盐过多,会加重肾脏的负担,对肾不利,也会使血压增高。

  7、如妈妈因服药而暂停喂奶,注意要每天按喂哺时间把奶挤出,保证每天泌乳在3次以上。挤出的母乳就不要再喂给宝宝吃了,以免其中的药物成份给宝宝带来不良影响。建议在自行服药前,征得医生建议,以便服用适合的药物。

  以上就是对母乳喂养妈妈不能吃什么问题的解答。可以看出,母乳喂养妈妈还是有很多忌口的,比如一些刺激性食物、油炸食品、海鲜类等,这些食物可能影响自身和宝宝的健康,望妈妈们注意忌口。

  此外,小编还要个各位妈妈们提个醒。母乳喂养不能吃冰镇或凉性的水果。如:香瓜、西瓜、甜瓜、梨、奇异果、芒果、柚子等。

  母乳喂养不足的表现

  是否母乳不足主要看四点。 1、宝宝吃饱以后应该能睡2 - 3个小时,或者隔两三个小时再吃下一顿。如果刚吃完奶,隔了一个小时甚至半个小时,马上又要吃,就有可能是奶水不够。 2、宝宝的精神状况宝宝吃完奶以后,特别高兴,要玩一会,这也是他吃饱了的表现。 3、宝宝的便便情况宝宝一天起码小便六次以上,还有大便三到四次以上。另外还可以看宝宝的大便,正常情况下是稀糊状的,而如果很稀,有绿色泡沫,也可能说明奶水不够。 4、宝宝体重增长,满月时体重至少比出生时增长600克,这说明奶水是够的。

  母乳喂养窍门

  母乳喂养窍门1:你要坐得舒服。

  选择一把舒适的、有扶手的椅子,再用枕头支撑好你的后背和胳膊。大多数沙发都不能提供足够的支撑,让你舒服地喂奶,所以你得靠枕头的帮助。

  你可以在脚下垫几个枕头,以免身体向宝宝倾斜,也可以把脚放在脚凳、咖啡桌或一摞书上。在大腿上放个枕头或叠起来的毯子,你就不用弯腰了。无论你采用哪个姿势喂奶,都一定要把宝宝抱向你的乳房,而不是用乳房去够宝宝。

  母乳喂养窍门2:托好乳房。

  母乳喂养期间你的乳房会变得更大、更沉重。所以,你在喂奶的时候可以用空着的那只手以C形(4个手指托在乳房下面,大约在时针9点钟的位置,大拇指在上面3点钟的位置)或V形(把乳房托在分开的食指和中指之间)托住乳房。

  小提示:手指应距离乳头和乳晕至少5厘米,以免宝宝咬到你的手指。

  母乳喂养窍门3:支撑好宝宝。

  让宝宝感到安全舒适,有助于他更愉快有效地吃奶。用胳膊、手加上枕头或叠起来的毯子来支撑宝宝的头、颈、背和臀部,让它们保持在同一直线上。你可以把宝宝包裹起来,或把他的双臂轻轻固定在身体两侧,这样就能更轻松地给宝宝喂奶了。

  母乳喂养窍门4:经常变换姿势。

  尝试不同的喂奶姿势,有助于找到你觉得最舒服的姿势。

  很多妈妈发现避免乳管阻塞的最佳方法就是有规律地变换喂奶的姿势。因为每种姿势都会使乳头的不同部分承受压力,也可能会帮你避免乳头疼痛。

  小提示:每次喂奶轮流用不同的乳房先喂,你的奶量会大大增加。

  母乳喂养窍门5:先放松,再喂奶。

  做几次深呼吸,闭上眼,冥想一些宁静的画面。在手边放一大杯水、牛奶或果汁,准备在喂奶的时候喝。别忘了,补充足够的水分能帮你分泌更多乳汁。

  母乳喂养窍门6:正确让宝宝停止吃奶。

  理想的状态是,当宝宝吃完一个或两个乳房里的奶时,他能知道自己是否吃饱了,并主动把嘴从你的乳头松开。

  如果你需要改变宝宝的姿势、让他换吃另一个乳房,或者出于某些原因需要停止喂奶时,可以把手指轻轻伸进宝宝的嘴角里,当宝宝的嘴发出一声轻轻的“啪”后,就表明他停止吃奶了,这时你就可以把他抱开了。奶了,这时你就可以把他抱开了。

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新生儿拉肚子怎么处理

新生儿护理

   新生儿洗澡的最佳时间

  新生儿出生24小时后即可洗澡,最好每天中、晚给宝宝各洗一次澡,洗澡可清洁皮肤,促进血液循环和新陈代谢,是很好的锻炼身体的方法。洗澡时间:早晨起床和晚上喂奶后1个小时。

  小宝宝最好每天洗一次澡,时间安排在上午喂奶之前或晚上睡觉之前进行。每天的洗澡频率也可随季节、小宝宝个体情况及家庭条件稍做调整。如在夏天,爱出汗的小宝宝可每天洗2次,到寒冷的冬季,条件有限的话,也可2--3天洗一次。小宝宝洗澡时间不超过10分钟,在水中3--4分钟,随着宝宝年龄的长大,洗澡时间也可相应延长一些。

  新生儿洗澡前准备工作

  首先要做的,是将沐浴中需用的物品备齐。例如消毒脐带用物(新生儿脐带未掉落之前)、预换的婴儿包被、衣服、尿片,以及小毛巾,大浴巾、澡盆、冷水、热水、婴儿爽身粉等物。同时检查一下自己的手指甲,以免擦伤您的宝宝,再用肥皂洗净双手。

  新生宝宝是娇嫩的,他刚离开最安稳的母亲子宫不久,所以得十分细心地为他设想一个理想的环境和适宜的温度。最好使室温维持在一般觉得最舒畅的26~28℃之间;水温则以37℃~42℃左右为宜。可在盆内先倒入冷水,再加热水,再用手腕或手肘试一下,使水温恰到好处。

  值得注意的是,沐浴时要避免阵风的正面吹袭,以防着凉生病。沐浴时间应安排在给婴儿哺乳1~2小时后,否则易引起呕吐。

  新生儿洗澡步骤

  第一步是洗头和脸

  成人坐在小椅子上,给新生儿脱去衣服,用大毛巾将新生儿的身体包裹好,让新生儿仰卧在成人的左侧大腿上,先给新生儿洗头,给新生儿洗澡的成人用左手托住新生儿的头部和颈部,左手的拇指和中指从新生儿头的后面把耳廓像盖子似的按在外耳道口上,以防止洗澡水流入耳道内,再用右手为新生儿洗头。洗头用的洗发精最好是对眼睛无刺激性的,以免流入眼睛中引起疼痛,影响小儿以后惧怕洗头或洗澡。洗完后一定要用清水冲洗干净,并用毛巾轻轻擦干头发。

  第二步是洗颈部和上半身

  先用大毛巾将下半身包裹好,用浴盆中的水依次清洗颈部、腋下、前胸、后背、双臂和双手,洗净后擦干,注意洗上半身时,不要使洗澡水流入脐部。然后用干净的大毛巾将新生儿的上半身包裹好。

  第三步是洗下半身

  这时应当使新生儿卧在成人的左手臂上,头靠近成人的左胸前,用左手托住新生儿的大腿和腹部,从前面向后清洗会阴部,然后再清洗腹股沟处、臀部、双腿和双脚。注意清洗会阴部时应从前向后肛门方向清洗,洗男婴儿的外阴时,应将男婴的包皮轻轻上翻,用水洗去积垢,以防以后的包皮粘连;清洗女婴会阴时,应将大阴唇轻轻分开,用水冲洗其中的污垢,但不可用力擦洗。洗完后用毛巾擦干。

  第四步是擦护肤油或粉

  如在夏天,在洗完澡后可用棉花沾上少许爽身粉或成人用手涂上薄薄一层爽身粉,轻轻地涂在新生儿的皮肤上,决不可直接将爽身粉撒在新生儿的身上,以免新生儿吸入鼻孔中或散落在眼睛中。在皮肤的皱折处最好不用爽身粉,可涂上少许经过消毒的婴儿润肤油,以防皮肤糜烂。

  新生儿洗澡后如何护理

  用浴巾裹住宝宝的全身时,可留出脐部,用酒精棉棒从中间向外清洗脐部,注意保持脐部的干燥和清洁。如果脐部发红、出脓液或有难闻的气味,就应该找医生处理。

  通常在皮肤折皱处,可替宝宝抹些爽身粉,使他感到干爽舒适。在宝宝的臀部涂上护肤油,防止尿液刺激皮肤产生尿布疹。

  给宝宝围上尿片,穿上衣服。但宝宝不宜紧紧地裹在“蜡烛包”中,应放松他的手脚,让他自由地活动,这有利于呼吸和血液循环,以促进生长发育。

  如果宝宝脸部皮肤干燥,还可以在脸上涂少量的滋润油,使皮肤保持湿润、光滑。值得注意的是,市售的护肤油、爽身粉等婴儿用品,只有当宝宝皮肤上没有任何疾病时,才可以适量使用。而且这些油或粉不可直接洒于新生儿皮肤上,要先洒在您的手上,再抹在宝宝身上。

  若肌肤有疹块、红臀等情形时,应保持干燥、按医生嘱咐涂药才是最重要的,这时若用这些油或粉,对宝宝等于是种多余的刺激物,反而有害无益。

  新生儿洗澡注意事项

  1.给宝宝做清洗工作以前,妈妈首先要洗干净自己的双手。

  2.洗头时不宜用手指甲抓洗头部,以免抓破宝宝娇嫩的皮肤。

  3.宝宝脐带未脱前应上下身分开清洗,不要把宝宝放入水中。

  4.洗脸及洗全身均可不用宝宝皂及其它洗剂,仅洗头用少许宝宝皂即可。

  5.新生儿洗澡时间不宜过长,5-7分钟完成。满月后洗澡时间可逐渐增加,如夏季可增加到15分钟左右,这要根据宝宝的身体状况而定。

  6.洗澡水的温度,满月后也可逐渐降温,结合洗澡进行水浴锻炼,但这需要家长根据宝宝的健康状况,不可操之过急。

  7.不能去剥掉宝宝头上的皮脂痂。可在前一天先在头部涂油,保留24小时使头痂自行软化浮起,洗头时就很容易脱落洗掉了。

  8.如妈妈手较小,盖不住小宝宝的双耳洞,也可用棉花塞住宝宝的两耳的外耳道内。

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新生儿疾病

   什么是新生儿生理性黄疸

  新生儿生理性黄疸是指新生宝宝出生后2—3天内出现皮肤、眼球黄染,4—6天达高峰,足月新生宝宝可以在两周内消退,早产宝宝则需要3—4周消退。黄疸较轻的宝宝可局限在面部、颈部和躯干,颜色呈浅黄色,较重的可波及全身。除黄疸外,新生宝宝一般情况良好,吃奶、睡觉、大小便均正常。但也不是说所有的宝宝都一定会出现黄疸,一般足月宝宝有60%会有黄疸,早产宝宝有80%会出现黄疸。

  新生儿生理性黄疸的原因

  生理性黄疸是新生儿的正常生理现象,是由于血清未结合胆红素增多所致。新生儿出生后,开始自主呼吸,肺循环建立,有充分的氧气供应后,体内过多的红细胞开始被破坏,血红蛋白被分解后产生大量未结合胆红素,因为新生宝宝的肝酶尚未成熟,未结合胆红素不能经肝脏代谢而排出体外,在体内越积越多,从而使皮肤、黏膜等组织黄染。随着红细胞破坏的减少和肝酶的成熟,未结合胆红素逐渐被代谢并通过肠道和泌尿道排出体外,黄疸也逐渐减轻并消失。

  新生儿生理性黄疸的特点

  1、生理性黄疸较轻的宝宝皮肤呈浅黄色,一般仅局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2—3日胆红素后消退,至第5—6日皮肤颜色恢复正常;黄疸较重的宝宝皮肤同样先头后足变黄,然后可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产宝宝可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。

  2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。

  3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

  4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

  5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1—2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2—4周。

  新生儿生理性黄疸怎么办

  生理性黄疸不需特殊处理,可以自愈。早产儿生理性黄疸消退较慢,感染和缺氧也可使黄疸延迟消退,必要时可照蓝光。宝宝出现黄疸时,多喂糖水可使黄疸加快消退。但遇黄疸较溶时,要作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸。

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新生儿生理现象

   新生儿生理性脱皮现象

  新生儿出生两周左右,出现脱皮现象。好好的宝宝,一夜之间稚嫩的皮肤开始爆皮,紧接着就开始脱皮,漂亮的宝宝好像涂了一层浆糊,干裂开来。这是新生儿皮肤的新陈代谢,旧的上皮细胞脱落,新的上皮细胞生成。

  出生时附着在新生儿皮肤上的胎脂,随着上皮细胞的脱落而脱落,这就形成了新生儿生理性脱皮的现象,属于正常现象,不需要治疗。

  生理性脱皮应该如何护理?

  刚出生的宝宝因皮肤最表面的角质层太薄,肯皮和真皮之间连接的也不紧密,所以常常表现出脚踝,脚底及手腕部皮肤干而粗糙。如果想撩撩皮肤表层,应在医生的指导下使用安全,温和的保湿品。

  新生儿皮肤变色

  刚出生的宝宝,真可以称为“变色龙”:新生儿变动体位,皮肤颜色出现界线分明的不同变化,这就是医学上称的皮肤变色。

  (1)上身肤色和下身不一样

  有些婴儿一出生,你会发现他的身体上半部是苍白色的,而下半部则是红色的。正常的肤色可不是这样的,这是怎么回事呢?

  这是由于婴儿的血循环未发育完善导致血液汇集在下肢的缘故。这种上、下身颜色各异的现象可以通过移动婴儿的体位而很容易就得到矫正。

  (2)左侧肤色与右侧不一样

  当新生儿左侧卧位时,右侧上部皮肤呈现少血的苍白色,左侧下部皮肤呈现多血的鲜红色,也可能是紫红色。当向相反的方向变换体位时,皮肤颜色也会变换过来。

  (3)新生儿手或脚的肤色变蓝

  作为父母,你可能会看见的宝宝的手或脚会出现变蓝的现象,特别是当他躺下的时候。这同样是由于婴儿的血循环相对不足所造成的。如果你将婴儿抱起或移动他的体位,这种皮肤颜色就可以改变。

  蓝点亦称“蒙古蓝斑”,看来像挫伤,常出现在婴儿背部的下方并带有黑色的皮肤色调,几乎所有非洲和亚洲的婴儿都有上述斑点,这些斑点是无害的,并会自然地消退。

  新生儿局部青紫

  新生儿紫绀多是病理性的,不属于正常生理现象。但暂时性的紫绀不是疾病,新手爸爸妈妈不必为此着急,紫绀会自然消退的。

  新生儿局部青紫的原因:

  (1)发生在口唇、手足及甲床下的紫绀,多是由于手足外露受凉、受压、多血(脐带结扎延迟)等引起的;

  (2)剧烈哭闹、屏气发作、食管反流等引起的呼吸短暂停歇,可引发全身紫绀;

  (3)与生产过程中新生儿受到外力损伤有关,如产程过长,胎儿受压时间长,出现先锋头、先锋臀、先锋足,其特点是先锋处有受压痕迹,并伴有局部青紫水肿,可能还伴有出血点。

  (4)助产士挤压新生儿口中的羊水,可能用力猛了点,新生儿面部出现青紫,也可能伴有出血点;

  (5)有的新生儿娩出后哭声很小或不哭,助产士就拍打新生儿足底部或背部,刺激新生儿啼哭,这也可能造成某个部位的青紫和皮肤出血点。

  (6)有的护士在给新生儿按脚印、系手条时,也会造成新生儿局部青紫或出现出血点。

  以上情况,有时被医护人员忽视了,有时不敢和新手爸爸妈妈们说明原因,怕对方不理解,找麻烦,有意回避,结果就成了问题。新妈妈很是着急,以为宝宝得了什么大病。

  特别提醒:新手父母不可过于心急

  医生经常遇到这样的咨询,也在门诊工作中遇到这样的新手爸爸妈妈。在医生做了分析和解释后,他们还疑虑重重,一直等到宝宝的青紫自然消退,才真正放心。有的爸爸妈妈太心急了,给新生儿宝宝抽血化验,甚至住院治疗。不但经济上受损伤,宝宝身心上也受饱痛苦。

  新生儿皮肤红斑

  新生儿出生头几天,可能出现皮肤红斑。红斑的形状不一,大小不等,颜色鲜红,分布全身,以头面部和躯干为主。新生儿有不适感,但一般几天后即可消失,很少超过一周。有的新生儿出现红斑时,还伴有脱皮的现象。

  皮肤红斑无需处理

  新生儿红斑的产生原因, 医学上目前还不能解释清楚。有学者认为, 新生儿红斑是新生儿出生后, 受光、空气、温度等环境影响和机械刺激而产生的,比如新生儿洗澡后,红斑可加重。不管学理上还有什么争论,有一点是明确的:新生儿红斑对健康没有任何威胁,不用处理,自行消退。

  新生儿胎痣

  新生儿出生后可在皮肤或黏膜部位出现一些与皮肤本身颜色不同的斑点或丘疹,称为新生儿胎记,也叫“胎生青记”,医学上称为“色素痣”。

  胎记大多发生在宝宝的腰部、臀部、胸背部以及四肢,一般为青色或青灰色的斑块。大多数胎记都无所谓,其中很多会在宝宝出生几年内自行消退,不需要治疗。

  常见的新生儿胎记

  (1)粉红色斑:粉红色斑是粉红色的斑点,颜色淡,压迫使之变白,而且会迅速消退,常见于浅肤色新生儿的眼睑和胸枕骨部位,一般于1岁左右消失;

  (2)草莓班:草莓斑又称血管痣,是一种突出于皮肤表面,界限清楚,鲜红或暗红色的肿胀物。于出生时或头2个月可见,经一段时间的成长后,痣的大小会固定下来(约8个月时),大多在10岁以前消失,不消失者需给冷冻及同位素敷贴治疗;

  (3)永久性红斑:如葡萄酒痣,又称为焰火痣,是一种红紫色的斑点,通常于出生时可以观察到,此种斑点是平坦的,不会随压迫变白,也不会自然消失,葡萄酒痣一般沿着3叉神经分布,可能与视网膜或颅内疾病有关;

  (4)蒙古斑:蒙古斑出现于臀部,腰部或背部的一些界限分明的色素沉着区域,通常是蓝色带状,此胎记无特殊意义,通常于1-5岁时消失。

  可能导致疾病的胎记

  (1)眼睛和脸颊附近的葡萄酒色痣:有时与青光眼等视力问题或癫痫发作及发育迟缓有关(称为斯-韦综合征,脑三叉神经血管瘤病)。

  (2)较大的血管瘤:根据不同的生长位置,可能会妨碍进食、视力和呼吸。有时血管瘤长在身体内部,可能会威胁某些器官的健康。

  (3)位于脊椎下部的胎记可能在皮肤下延展,并影响神经及血液流动。

  (4)6个以上咖啡牛乳色斑群,可能是神经纤维瘤的信号,神经纤维瘤是一种遗传障碍疾病。患这种疾病的孩子通常在出生时或两岁之内出现斑块,到童年甚至更大些时斑块数量还可能还会有所增加。大约50%有神经纤维瘤的人可能出现学习障碍。

  (5)一些胎记,尤其是出生时就有的大痣,将来癌变的风险很大。

  通过对一些婴儿脸色的观察,可以发现某些疾病。特别是在新生儿期,细心的家长常常可从婴儿的脸部发现异常颜色而去找医生。当然,身体其他部位的肤色也可有相应的改变。

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宝宝疫苗

   卡介苗的作用

  卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可以使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。

  卡介苗可以增强宝宝对于结核病的抵抗力,预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用的主要是减毒活疫苗,安全有效。

  宝宝接种后可能发生的反应:接种部位的局部会发生红肿、脓包、最后结痂。有的孩子可能出现低热,这是接种卡介苗后的正常反应,过些时间可自然恢复正常。待接种部位结痂脱落后,皮肤会留下一个卡痕”。

  个别情况会发生局部反应过于严重,如长期流脓、或伤口感染、腋下淋巴结肿大、破溃等,有时可能造成高热等全身反应,此时应当立即带孩子去专科医院进行检查。

  卡介苗接种时间

  卡介苗一般在宝宝出生后24小时内进行接种,接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定:没有接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果在3个月—3岁之间,要进行结核菌素(PPD)试验,结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

  需要注意的是,宝宝接种疫苗2—3个月以内,不能与结核病人接触。如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大,要及时带他到医院检查。

  卡介苗接种反应

  1、皮内接种卡介苗后2—3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,为非特异性反应,会很快消失。大约2个星期后,局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2—3个月,是卡介苗的正常反应。

  2、接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹,紫癜,休克等异常反应,这个时候要及时诊治。

  另外,接种中偶尔会发生下列反应:

  (1)淋巴结炎症:接种后1—2个月左右,颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。反应过强者,淋巴结肿大明显,可形成脓疡或破溃,或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强,另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者,接种后也可产生较强反应。

  (2)类狼疮反应:与结核菌菌株剩余毒力有关。

  (3)疤痕:因丰富的肉芽组织形成疤痕突起,有时呈疤痕瘤,多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。

  上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大),这是正常反映,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退,如果有脓疡形成,可以请医生用注射器将脓液抽出,促进愈合,一般不会对孩子的健康有影响。

  卡介苗化脓后如何处理

  卡介苗药水本身不会化脓,它是了一种药物才会使皮肤化脓,这样就会有记号,好让人辨别。如果没有化脓也不是婴儿体内对肺结核的免疫力更强和有肺结核病菌。如果没有化脓,可能是没有接种成功的原因。必须再接种,接种成功就会有化脓成一个卡疤。

  宝宝接种卡介苗后约一至二周,局部会呈现红色小节结,以后逐渐长大,微有痛痒,但不会发烧;六至八周会形成脓泡或溃烂;十至十二周开始结痂,痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕,以后红色逐渐变成肤色。

  卡介苗复种

  卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。只要孩子出生时打过卡介苗,之后就不需要再打。

  过去曾有一段时间,我国在农村施行过孩子在出生时、7岁、12岁分别打卡介苗。城里的孩子一般只打一针。

  最近5年以来,不管是农村还是城市,孩子打卡介苗都只需在出生时,打一针卡介苗就可以了,后面也不需复种。因为接种后检测到的抗体水平比较高,没有复种的必要。而且随着年龄的增大,如果孩子再进行复种,产生的副作用也越大。

  建议1岁以内的孩子,如果没有打过卡介苗,可以到当地疾控中心的卡介苗门诊或者计划免疫门诊去补种。

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