6类人最好定期做胃镜检查

　　6类人最好定期做胃镜检查

　　全球新发胃癌42%在中国，尤其是6类胃癌的高发人群，应该每年做1次胃镜检查。

　　这6类人群主要包括：患有慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉等；有幽门螺旋杆菌感染者；饮食不规律、吃饭速度快、喜食腌制品等不良饮食习惯者；长期酗酒、吸烟者；爱生闷气者；有胃癌或食管癌家族史者。

　　除了胃癌的高危人群每年要查胃镜，还建议40岁以上的中年人也应定期做胃镜。日本从1963年起在 40岁以上人群中普查胃癌，在日本胃癌的早期检出率超过60%。

　　胃镜检查要了解的事项

　　一、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。

　　二、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

　　三、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。

　　四、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。

　　局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。

　　五、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。

（责任编辑：吴紫蝶）