绿色癌症：克罗恩病

　　什么是克罗恩病？

　　克罗恩病是一种病因尚未完全明确的胃肠道肉芽肿性疾病，它可以累及从口腔到肛门的整个消化道的任何部分。克罗恩病可发病于整个消化道，特别好发于小肠，这是普通胃镜及结肠镜难以发现的病变部位，因此有不少年轻病患从发病到得出诊断经过不少弯路。克罗恩病的临床表现是多样且隐匿的，早期仅表现为腹痛腹泻，腹痛多位于右下腹或脐周，反复腹泻主要由于肠道炎症渗出及吸收不良所致，一般没有脓血。克罗恩病有两个较为显著的特征：

　　1、反复口腔溃疡：被称为“鹅口疮”。临床中很多患者就是因为反复口腔溃疡发作，同时伴有腹痛腹泻、体重下降、严重贫血才就诊的。

　　2、肛周脓肿或肛瘘产生，不少病患是由于肛瘘去医院手术，通过术后病理才发现克罗恩病。除了肠道表现外，克罗恩病有不少全身表现，包括发热、贫血、体重下降、发育迟缓、关节炎、眼虹膜睫状体炎等等。

　　遗憾的是，目前克罗恩病的发病机制尚不清楚。北京协和医院消化科主任钱家鸣指出：除了遗传外，饮食习惯的改变，特别是西化的饮食习惯是致病因素之一。克罗恩病还受压力、运动、免疫异常等因素影响。近10年，中国炎症性肠病患病人数逐年增加，约有35万患者。其中克罗恩病患者数量增长迅速甚至超过了15倍。多发于18到35岁的年轻人，且男性发病率高于女性。

　　反传统观念的克罗恩病

　　克罗恩病具有的独特性打破了人们以往对疾病的观念，因为包括克罗恩在内的炎症性肠病，总是那么的独树一帜：

　　1、爱干净：干净的生活环境、西式的饮食习惯更有可能导致克罗恩病发病。

　　2、免疫力强：克罗恩病专门攻陷抵抗力强大的年轻人的身体，人在青壮年阶段，免疫力非常强健，一旦遇到这个“不速之客”，自身排斥反应非常强烈，过度免疫，反而让正常的消化道严重受损。

　　小肠镜检查的重要性

　　特别提醒年轻人一旦发生上述表现，不要简单的以为是急性肠炎。特别同时伴有反复口腔溃疡合并腹痛腹泻的患者，更应该立即到有小肠检查设备的医院就医。对克罗恩病的预防和早期治疗，行小肠镜检查尤为重要，可以做到早诊断并针对治疗，争取早日康复。

　　小肠镜检查过程和结肠镜类似，患者一般都能耐受，它不仅能够找到患者的发病部位，且通过内镜观察该病特征性的表现及行病理活检，可对疾病确诊并评估克罗恩病严重度。由于克罗恩病是一种慢性疾病，需要长期治疗，因此小肠镜对克罗恩病诊断和评估在长期个体化治疗过程中能起指导作用。

（责任编辑：郑贵生）