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胃出血症状有哪些 如何治疗胃出血

2017-06-07 10:18来源:99健康网

导语
患上胃病是件令人头痛的事情,但是生活中因为多方面的因素,不少人都被胃口所困扰,如胃出血就是胃病的一种。为了健康需及时治疗,以下介绍了胃出血的症状及治疗方法,大家不妨来看看。

  胃出血也就是医学上所说的上消化道出血的一种,这种疾病对我们的健康有着极大的危害,因此需要及时治疗才行。当然只有先了解胃出血的相关知识,才能更好治疗。那么胃出血症状有哪些呢?如何治疗胃出血呢?接下来为大家一一介绍,供大家参考。

胃出血症状有哪些 如何治疗胃出血 治疗胃出血的方法

  胃出血的五大症状

  1、呕血和(或)黑便

  是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。

  2、发热

  中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38.5度以下,持续数日至一周不等。

  3、氮质血症

  胃出血的话,会有氮质血症的发生。

  4、贫血和血象变化

  急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2~5小时,白细胞计数可明显升高,止血后2~3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者,则白细胞计数可不增高。

  5、失血性周围循环衰竭

  出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%~50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡。

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  治疗胃出血的方法

  1、常规处理

  ①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg。

  ②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食。

  ③病情严重者应吸氧。

  ④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物。

  ⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

  2、抢救休克

  ①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400~600ml;重度出血需输血900~1200ml,甚至更多。

  ②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐。

  ③纠正酸碱平衡和电解质平衡。

  3、止血剂的应用

  ①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注。

  ②自胃管灌注浓度为80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶。

  ③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/l去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。

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  4、病因治疗

  ①应激性病变或溃疡病出血,或、可选用h2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次。

  ②食管、胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3~6.6kpa,用1~2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20u加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3~4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选用1%乙氧硬化醇或5%鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁,引起栓塞而止血。

  5、吃些三七藕蛋羹

  材料:鲜藕汁1小杯,三七粉5克,生鸡蛋1个。

  做法:鲜藕汁加水适量煮沸,三七粉与生鸡蛋调匀入沸汤中,加少量油盐。每日两餐佐食用。

  功效:本方止血功效在于凉血化瘀,治胃热出血。

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