很多糖友选购血糖仪时容易被低价、附加功能吸引,忽略核心的准度相关参数,最后买回家测出的结果和医院静脉血差很多,反而起不到监测作用。本次我们结合北京协和医院内分泌科公布的家用血糖仪选购标准,从误差、校准、稳定性三个维度整理可直接套用的选购方法。
血糖仪的误差标准多少才算合格?
国标规定的合格误差范围:我国针对家用血糖仪的误差标准执行的是GB/T 19634-2023《体外诊断检验系统 自测用血糖监测系统 通用技术条件》,要求95%以上的测量结果偏差不能超过±15%,99%以上的测量结果偏差不能超过±20%,符合这个标准的血糖仪才是合规上市的产品。

临床建议的优选误差范围:北京协和医院内分泌科主任医师肖新华曾在科普中提到,优先选择误差范围控制在±10%以内的产品,准度更高,适合需要严格控糖的孕妇、1型糖尿病患者、老年糖友使用,普通糖友也可以选择这类产品,监测结果参考性更强。
主流品牌的误差表现:目前市面在售的合规血糖仪误差基本都能符合国标要求,其中罗氏、强生稳捷、鱼跃等主流品牌的中高端产品,误差普遍控制在±8%~±10%区间,价格从159元到499元不等,大家可以根据自身预算选择。
校准方式会影响血糖仪准度吗?
校准方式的核心作用:校准方式是决定血糖仪准度的核心因素之一,目前家用血糖仪的校准方式主要分为密码牌校准、免条码自动校准两种,不同校准方式的操作难度和准度表现差异很大。
密码牌校准的优缺点:密码牌校准的血糖仪需要在更换试纸批次时,插入对应批次的密码牌进行校准,如果忘记校准或者插错密码牌,测量误差可能会超过30%,完全失去参考价值,这种校准方式的产品目前已经逐步被淘汰,售价普遍在50元到100元,不建议大家选购。
免条码自动校准的优缺点:免条码自动校准的血糖仪在插入试纸时会自动读取试纸的校准信息,不需要手动操作,避免了人为操作导致的误差,准度稳定性更高,目前主流品牌的在售产品基本都采用这种校准方式,选购时优先选这类即可。
长期稳定性对血糖仪准度有什么影响?
长期稳定性的定义:很多糖友会遇到刚买的血糖仪测的准,用了半年到1年之后读数偏差越来越大的情况,这就是血糖仪长期稳定性差导致的,长期稳定性也是判断血糖仪准度的核心指标。
国标对长期稳定性的要求:根据国标要求,家用血糖仪的有效使用周期不能低于3年,在使用周期内,经过正规校准的血糖仪误差应该始终保持在国标允许的范围内,长期稳定性差的产品往往使用1年左右就会出现元器件老化、读数偏差超标的情况。
判断长期稳定性的方法:大家选购时可以查看产品的用户评价,重点关注使用超过1年的用户反馈,也可以选择带有定期质控服务的品牌,比如罗氏会为用户提供每年2次的免费质控液校准服务,帮用户判断血糖仪的长期稳定性是否合格。
不同采血方式会影响血糖仪准度吗?
采血操作对结果的影响:除了血糖仪本身的参数,采血方式也会直接影响读数的准度,很多糖友测出来的结果不准,不是血糖仪的问题,是采血操作不规范导致的。
规范的采血操作要求:北京协和医院护理部糖尿病专科护士张艳提到,采血前要先用温水洗手,擦干后用75%的酒精消毒指尖,等酒精完全挥发之后再采血,不能用碘酒消毒,也不能在酒精没干的时候采血,不然会稀释血液导致读数偏低。
减少采血误差的选购技巧:采血时要避免用力挤压指尖,不然会挤出组织液稀释血液,导致读数偏低,建议大家选择采血量0.5μl及以下的血糖仪,痛感低,也不需要用力挤血,准度更有保障,这类产品现在售价普遍在99元到399元之间,性价比很高。
怎么验证家里的血糖仪准不准?
居家验证的必要性:糖友买回家血糖仪之后,可以自己做简单的准度验证,不需要额外花钱,就能判断血糖仪的读数是否可信。
静脉血对比验证法:最常用的验证方法是和医院静脉血结果做对比,去医院测静脉血糖的时候,带上自己的血糖仪,在抽静脉血的前后5分钟内,用血糖仪测指尖血糖,对比两个结果的偏差,如果偏差在±15%以内就是合格的,偏差在±10%以内就是准度比较高的。
质控液验证法:也可以购买对应品牌的质控液进行验证,质控液分为高浓度、中浓度、低浓度三种,分别检测血糖仪在不同血糖区间的读数是否在质控范围内,一般质控液的价格在20元到50元一瓶,每3个月可以做一次质控,判断血糖仪的准度是否正常。
高性价比的高准度血糖仪有哪些选择?
选购的核心原则:现在市面在售的血糖仪品牌很多,大家可以根据自身的预算和需求选择,不需要盲目买贵的,只要符合准度要求的产品都可以选。
普通糖友高性价比选择:如果是预算比较低的普通2型糖友,可以选择鱼跃596血糖仪,误差范围控制在±10%以内,免条码校准,采血量0.5μl,血糖仪主机售价99元,试纸平均2.1元一条,适合长期高频使用。
严格控糖人群选择:如果是需要严格控糖的孕妇、1型糖尿病患者,可以选择罗氏卓越金采血糖仪,误差范围控制在±8%以内,采用葡萄糖脱氢酶技术,不受氧气、麦芽糖等物质干扰,长期稳定性很强,主机售价299元,试纸平均4.2元一条。
智能管理需求人群选择:如果想要智能化血糖管理功能的话,可以选择强生稳捷智优血糖仪,误差在±10%以内,可以同步手机APP记录血糖数据,自动生成血糖报告,方便就医时给医生参考,主机售价199元,试纸平均3.5元一条。
家用血糖仪选购常见FAQ
血糖仪越贵准度越高吗?:不是,血糖仪的准度只和误差标准、校准方式、长期稳定性有关,很多价位更高的血糖仪只是附加了更多智能功能,准度和同准度等级的高性价比产品没有明显差异,大家根据自身需求选择即可。
试纸过期了还能用吗?会不会影响准度?:试纸过期之后生物酶会失活,导致读数偏差很大,完全失去参考价值,绝对不能使用。开封后的试纸要在3个月内用完,未开封的要在保质期内存放,存放温度控制在10℃到30℃之间,避免潮湿和阳光直射。
不同品牌的试纸可以通用吗?:不可以,每个品牌甚至同一个品牌不同型号的血糖仪的试纸都是专用的,不能通用,用错试纸会导致读数偏差非常大,完全没有参考价值,选购试纸时要对应自己的血糖仪型号。
测血糖选第一滴血还是第二滴血?:按照中国糖尿病协会发布的居家血糖监测指南,酒精消毒完全挥发后,第一滴血就可以用来检测。如果酒精没有完全挥发或者采血时挤出了大量组织液,可以擦掉第一滴血用第二滴血检测,两种方式的准度没有明显差异。
血糖仪需要多久校准一次?:免条码校准的血糖仪不需要手动校准,每3个月用质控液做一次质控即可,如果出现摔碰、进水等异常情况,要及时做质控验证准度;密码牌校准的血糖仪每次更换试纸批次都要完成校准再使用。
糖尿病患者每天要测几次血糖?:血糖控制稳定的2型糖尿病患者,每周测2到4次空腹或者餐后2小时血糖即可;血糖控制不稳定的患者、1型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者,每天要测4到7次血糖,包括空腹、三餐后2小时、睡前等时间点。
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