很多用户遇到数值异常第一反应就是血糖仪坏了，甚至直接扔掉重新购买，白白花了冤枉钱。根据北京协和医院内分泌科临床统计，居家血糖测量误差超标的案例里，操作不当占72%，耗材问题占21%，真正的仪器故障占比不到7%。掌握正确的排查顺序，既能节省成本，也能保证后续测量数值的可靠性。
遇到血糖仪数值异常第一时间该做什么？
先按照规范流程复测:首先不要直接判定血糖仪不准，要第一时间按照规范流程复测一次。复测前先洗手擦干，取出未过期的同批次试纸，用75%医用酒精消毒指腹待干后，采集第二滴自然流出的指尖血进行测量，不要挤压指腹获取血液。如果复测结果和之前偏差在0.8mmol/L以内，属于正常误差范围，无需额外排查；如果偏差超过1mmol/L，再进入后续排查环节。
同步核对近期血糖走势:如果复测结果仍然异常，先翻看过往7天的血糖记录，看看数值走势是否和自身饮食、运动、用药情况匹配。比如前一天吃了大量奶茶、蛋糕，空腹血糖升高属于正常情况；如果近期控糖习惯没有变化，数值突然连续3天偏高或偏低2mmol/L以上，才需要排查仪器和耗材问题。
试纸问题会导致血糖仪不准吗？
试纸过期或储存不当的影响:试纸是影响血糖数值准确性的核心因素，目前市面主流的血糖仪试纸，比如罗氏、强生稳捷、三诺的常规型号，保质期大多在18-24个月，开封后的有效期只有3个月。如果试纸超过有效期，或者开封后长期放在潮湿、高温、阳光直射的环境里，试纸上的酶试剂会失活，测量数值可能会偏低20%-30%。
试纸型号不匹配的影响:不同型号的血糖仪对应专属的试纸，就算是同一个品牌的不同产品线，试纸也不能通用。比如罗氏卓越金采试纸只能用于罗氏卓越金采血糖仪，不能用于罗氏逸动型血糖仪，如果插错试纸，轻则仪器报错，重则出现完全偏离实际的数值。
试纸受潮的排查方法:如果不确定试纸是否受潮，可以观察试纸表面的反应区是否有变色、霉点，或者拿出同批次的新试纸和旧试纸同时测量同一个血样，如果数值偏差超过1mmol/L，说明旧试纸已经失效，需要更换新的试纸再测量。
消毒方式不对会不会让血糖数值不准？
错误消毒方式的影响:很多人测血糖的时候会用碘伏、碘酒消毒，或者酒精没干就扎手指，都会导致数值偏差。碘伏中的碘成分会和试纸上的酶发生反应，导致测量数值偏高1-2mmol/L；酒精未完全挥发就采血，会稀释血液，同时和试剂反应，导致数值偏低。
正确的消毒规范:居家测血糖唯一推荐的消毒方式是75%医用酒精，消毒指腹后要等待10-15秒自然风干，或者用干净的无菌棉签擦干残余酒精后再采血。不要用肥皂水、洗手液洗手后直接采血，除非手上没有残留的清洁成分，否则也会影响数值准确性。
采血操作不规范是误差高发原因吗？
挤压采血的危害:很多人扎手指后出血量不够，就会用力挤压指腹，这样会把组织液挤进血液里，稀释血液样本，导致测量数值比实际值偏低10%-20%。尤其本身指尖循环不好的老年糖友，很容易出现这种操作失误。
采血深度和血量的要求:现在主流的采血笔大多有5个档位，皮肤偏厚的人可以调到3-4档，皮肤偏薄的女性、儿童调到2档即可，要保证出血量能覆盖整个试纸反应区，不要追加滴血，也不要用血量不足的样本测量。
采血部位的选择:不要长期扎同一个手指的同一个部位，也不要扎指尖正中，应该轮流扎双手食指、中指、无名指的指腹两侧，这个部位神经分布少，痛感低，出血量也充足，测量出来的数值更稳定。
血糖仪电量不足也会导致数值偏差吗？
电量不足的影响:血糖仪属于电子设备，对电压的稳定性要求比较高，如果电量低于总电量的20%，可能会出现试纸反应区扫描不精准、计算偏差的问题，测量出来的数值可能比实际值偏高或偏低1mmol/L左右。
电量排查和更换要求:如果数值连续两次出现异常，可以先更换新的电池再测量，尽量选择碱性电池，不要用充电电池，不同品牌的电池不要混合使用，更换电池后可以先拿质控液校准后再测量。一般来说，7号碱性电池的使用寿命在1-2年，按照每天测量2次的频率计算，半年左右就可以更换一次电池避免电量不足的问题。
排查后还是不准该怎么校准？
用质控液校准的方法:每台血糖仪出厂都会附带配套的质控液，分为高浓度和低浓度两种，有效期是开封后3个月。如果排查完耗材和操作还是不准，可以用质控液测试，测量结果在质控液标注的数值范围内，说明仪器是正常的，反之就是仪器故障。
和医院静脉血对比校准:如果没有质控液，可以在去医院抽静脉血测血糖的同时，用自己的血糖仪测指尖血，两者的差值在15%以内都属于国家允许的正常误差范围，如果差值超过20%，就说明仪器本身有问题，需要联系品牌售后进行维修或更换。现在主流品牌比如罗氏、强生稳捷都有免费校准服务，线下门店也可以帮忙检测。
血糖仪不准相关的常见问题有哪些？
血糖仪数值和医院静脉血差多少是正常的？:根据我国《血糖仪国家标准GB/T19634-2005》的规定，血糖仪测量值和静脉血生化值的偏差在15%以内就是合格的，比如静脉血测量结果是8mmol/L，指尖血在6.8-9.2mmol/L之间都属于正常范围，不需要调整仪器。
不同品牌的血糖仪数值有差异正常吗？:正常，不同品牌的血糖仪采用的酶技术不同，有葡萄糖氧化酶和葡萄糖脱氢酶两种，测量的数值偏差在1mmol/L以内都属于正常情况，不用刻意对比不同品牌的测量结果，固定用同一台血糖仪监测趋势即可。
血糖仪多久需要校准一次？:正常使用的情况下，每6个月校准一次即可，如果出现摔碰、更换电池、更换新批次试纸的情况，需要随时校准，校准可以用质控液，也可以去医院和静脉血对比。
家用血糖仪的价格一般是多少？:入门级的家用血糖仪价格在50-100元之间，适合日常测量频率低的人群；中高端的血糖仪价格在200-500元之间，带有数据传输、蓝牙同步、多用户记录的功能，适合需要严格控糖的1型糖尿病患者、妊娠糖妈妈使用，试纸的价格一般在2-5元/条不等。
测血糖第一滴血和第二滴血数值不一样该信哪个？:一般推荐用第二滴血测量，第一滴血可能混有酒精和组织液，数值偏差更大，如果酒精完全干透，采血顺畅没有挤压，第一滴血的数值也可以作为参考，两者的偏差在0.5mmol/L以内都属于正常。
冬季低温会导致血糖仪不准吗？:会，血糖仪的正常工作温度是10-40℃，如果环境温度低于10℃，仪器的反应速度会变慢，数值也会出现偏差，冬季测量前可以把血糖仪放在怀里捂10分钟，达到正常工作温度后再测量，数值会更准确。
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