随着血糖监测技术的不断迭代,微创测糖的技术已经非常成熟,动态血糖仪不仅能减少扎针次数,还能实时监测血糖波动、生成血糖曲线,帮助用户及时发现高血糖、低血糖风险。本文就大家关心的免扎针血糖仪相关问题做系统科普,帮大家选到适合自己的测糖产品。
真的存在完全不扎针的血糖仪吗?
民用零侵入测糖技术尚未普及:很多人问的“不扎针”本质是不想每天多次扎手指采血,从这个需求来看,目前市面上的动态血糖仪完全可以满足需求。截至2024年,还没有完全零侵入、不需要接触皮下组织的民用血糖仪获批上市,网传的红外测糖、汗液测糖等技术还没有达到临床使用的准确率标准,暂时没有大规模民用。

动态血糖仪可实现免频繁扎针:我们常说的免扎针血糖仪就是指动态血糖仪(CGM),这类设备只需要在首次佩戴时,用配套的一次性微针将传感器植入上臂或腹部的皮下组织,整个植入过程疼痛感非常轻微,大部分用户描述和蚊虫叮咬的痛感差不多,植入后微针会拔出,只有柔软的传感器留在皮下,可佩戴7-14天,这期间完全不需要每天扎手指测糖。
临床数据验证动态血糖仪的实用性:北京协和医院内分泌科2023年发布的临床调研数据显示,使用动态血糖仪的患者,测糖依从性比使用传统指尖血糖仪的患者高出62%,血糖达标率也提升了38%,核心原因就是不用频繁扎针,用户更愿意配合监测。
动态血糖仪为什么能做到免频繁扎手指?
测糖原理和传统血糖仪有本质区别:动态血糖仪的测糖原理和传统指尖血糖仪完全不同,传统指尖血糖仪是采集末梢血,通过酶化学反应测血液中的葡萄糖含量,所以每次都需要扎手指采血。而动态血糖仪监测的是皮下组织间液的葡萄糖浓度,传感器植入皮下后,会持续和组织间液接触,通过葡萄糖氧化酶反应获取葡萄糖浓度数据。
实时传输数据无需反复采血:传感器采集到的数据会通过蓝牙实时传输到配套的手机APP或者接收器上,每1-5分钟就会更新一次血糖数据,全天可以生成288-1440个血糖数据点,不仅不用扎手指,还能形成完整的血糖波动曲线,比单次的指尖血糖数据参考价值更高。
动态血糖仪的测量结果准确吗?
符合国际通用准确率标准:很多人担心动态血糖仪测的是组织间液,结果不如指尖血准确,其实目前国内获批上市的动态血糖仪都需要符合ISO15197国际血糖监测设备标准,要求95%以上的测量结果和静脉血结果的偏差在15%以内,完全可以满足日常监测和临床参考的需求。
主流品牌准确率有保障:国内市场上主流的动态血糖仪品牌包括雅培瞬感、硅基动感、鱼跃安耐糖、罗氏动态等,据国家药监局2023年的抽检数据显示,这几个品牌的动态血糖仪准确率都在96%以上,没有出现不合格的批次。
小幅延迟属于正常现象:需要注意的是,组织间液的葡萄糖浓度变化比血液晚10-15分钟,所以在血糖快速波动的时候,比如刚吃完饭、刚运动完,动态血糖仪的数值和指尖血可能会有小幅偏差,这是正常的生理延迟,不属于设备不准确。
动态血糖仪的价格大概是多少?
成本以传感器耗材为主:动态血糖仪的成本主要是耗材,也就是一次性的传感器,接收器可以重复使用,大部分品牌现在也支持直接用手机接收数据,不需要单独购买接收器。目前单个传感器的价格根据品牌不同,区间在220元到350元不等,每个传感器的使用时长是7天或者14天。
不同品牌价格区间明确:具体来看,雅培瞬感14天款传感器的单买价格是330元到350元/个,按每个用14天计算,每月成本大概660元到700元;硅基动感14天款单买价格是270元到300元/个,每月成本大概540元到600元;鱼跃安耐糖14天款单买价格是220元到260元/个,每月成本大概440元到520元。如果购买年卡套餐,价格可以优惠15%到20%,部分地区1型糖尿病患者还可以走医保报销,进一步降低使用成本。
哪些人群更适合用免频繁扎针的动态血糖仪?
血糖波动大的人群优先选择:首先是1型糖尿病患者,这类人群需要每天多次注射胰岛素,血糖波动大,需要频繁监测血糖调整胰岛素剂量,用动态血糖仪可以实时看到血糖变化,及时发现高血糖和低血糖风险,比每天扎多次手指方便很多。
特殊时期人群适配度高:第二类是妊娠糖尿病患者,这类人群需要严格控制血糖,避免影响胎儿发育,一般要求每天测4-6次血糖,用动态血糖仪不用反复扎手指,还能看到全天的血糖波动,方便调整饮食和运动方案,很多产科医生都会推荐妊娠糖尿病患者使用。第三类是血糖波动大、经常出现无症状低血糖的2型糖尿病患者,还有需要调整降糖方案、刚确诊糖尿病需要熟悉血糖规律的人群,都适合用动态血糖仪。
普通糖友也可按需选择:另外,平时怕疼、不愿意频繁扎手指,或者需要经常出差、不方便随身携带指尖血糖仪和消毒用品的糖友,也可以选择动态血糖仪,佩戴一次就能用1-2周,非常方便。
用动态血糖仪有什么注意事项?
佩戴时做好皮肤消毒:首先是佩戴部位的选择,一般建议选上臂外侧脂肪层比较厚的位置,不要选靠近关节、经常会被摩擦到的位置,佩戴前要用酒精棉片消毒皮肤,等酒精完全干透之后再植入传感器,避免出现皮肤过敏或者感染的情况。
日常佩戴注意防水防拉扯:大部分动态血糖仪都是IPX7级以上防水,日常淋浴、洗手都没问题,但是不要长时间浸泡在水里,比如泡温泉、蒸桑拿、游泳超过1小时的话,建议贴一层防水贴保护传感器,避免进水导致设备失效。佩戴期间不要剧烈拉扯传感器的贴片,如果出现贴片脱落的情况,要及时更换新的传感器。
校准需选择血糖平稳时段:部分基础款的动态血糖仪需要每隔1-3天用指尖血校准一次,校准的时候要选择血糖平稳的时段,比如空腹的时候,不要在刚吃完饭、刚运动完的时候校准,避免校准后数据出现偏差。如果连续多次出现数据异常的情况,可以联系品牌售后排查原因。
关于免扎手指动态血糖仪的常见疑问有哪些?
动态血糖仪真的完全不用扎手指吗?:并不是完全不需要扎手指,只是不需要每天多次扎手指采血,大部分动态血糖仪在佩戴期间如果没有出现数据异常,不需要扎手指校准,少数基础款可能需要每周1-2次指尖血校准,首次植入的时候的微针疼痛感非常轻微,几乎可以忽略。
戴动态血糖仪可以正常运动吗?:可以正常运动,包括跑步、健身、游泳等,只要佩戴的时候贴紧皮肤,运动的时候不要拉扯到传感器贴片就可以,游泳的时候建议额外贴一层防水贴,避免长时间浸泡导致贴片脱落。
动态血糖仪可以医保报销吗?:目前国内已有多个省市将1型糖尿病患者的动态血糖仪耗材纳入医保报销范围,比如广东、江苏、浙江、上海等地,报销比例大概在50%-80%不等,2型糖尿病患者目前大部分地区还不能走医保,具体可以咨询当地医保局了解最新政策。
戴动态血糖仪出现皮肤过敏怎么办?:如果佩戴部位出现发红、发痒的情况,可能是对贴片的胶过敏,可以更换佩戴部位,或者在贴片边缘涂一层凡士林减少刺激,如果过敏比较严重,出现水泡、破溃的情况,要及时取下传感器,到皮肤科就诊处理。
动态血糖仪的血糖报警功能有用吗?:非常有用,动态血糖仪可以设置高血糖和低血糖阈值,当血糖超过或者低于设定值的时候,手机或者接收器会自动发出警报,尤其是夜间出现低血糖的时候,可以及时提醒用户,避免出现危险,这是传统指尖血糖仪做不到的。
第一次用动态血糖仪需要找医生操作吗?:不需要,动态血糖仪的佩戴操作非常简单,产品包装里都有详细的图文和视频教程,自己在家就可以操作,植入的时候只要对准部位按一下就可以,整个过程不到10秒,疼痛感非常轻,如果实在不会操作,也可以到社区医院找护士帮忙佩戴。
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