家用血糖仪的准确性直接关系到血糖管控方案的调整，误差过大可能会导致漏判高血糖、低血糖风险，甚至影响用药调整的准确性。很多用户不知道正规血糖仪有明确的误差国家标准，也不知道日常该怎么校准维护仪器，今天我们就围绕大家关心的相关问题逐一解答。
电子血糖仪测出来的结果真的准确吗？
合规产品准确性有统一标准保障:正规获批的电子血糖仪准确性是有明确保障的，根据国家药监局的要求，上市的血糖仪都要符合ISO15197:2013的检测标准。北京协和医院内分泌科主任医师肖新华曾在公开科普中提到，合格的家用血糖仪和医院静脉血生化检测的结果偏差，只要在允许范围内就是可以采信的，完全可以满足日常血糖监测的需求。
指尖血和静脉血本身存在天然差值:很多用户觉得血糖仪不准，是因为拿指尖血结果和医院静脉血结果直接划等号，其实两者检测的样本类型不一样：血糖仪测的是指尖毛细血管全血血糖，医院生化仪测的是静脉血浆血糖，本身就有天然的数值差。一般空腹状态下指尖血糖会比静脉血浆血糖低10%-15%左右，餐后因为毛细血管血糖吸收更快，指尖血糖可能略高于静脉血糖，这不属于仪器不准的范畴。
无资质产品准确性无保障:如果购买的是没有医疗器械注册证的三无产品，准确性就没有任何保障。目前市面上合规的主流品牌比如罗氏、强生稳捷、鱼跃、三诺的在售型号，都是经过药监部门检测合格的，准确性都符合国家相关标准，普通用户可以放心选购。
家用血糖仪的官方误差标准是多少？
现行执行的统一误差标准:我国目前执行的家用血糖仪误差标准，参考国际标准化组织的ISO15197:2013标准，2023年之后获批上市的产品全部要符合该要求。具体标准分为两个区间：当血糖浓度＜5.6mmol/L时，允许的误差范围是±0.83mmol/L以内；当血糖浓度≥5.6mmol/L时，允许的误差范围是±15%以内。
误差判断的实际参考案例:大家可以对照这个标准自行判断血糖仪是否合格，比如你测的血糖值是4mmol/L，只要检测结果在3.17-4.83mmol/L之间都是符合标准的；如果测的是10mmol/L，结果在8.5-11.5mmol/L之间都属于合格范围。
超差后的处理方式:如果多次对比检测后，结果都超出上述误差范围，才属于仪器准确性不合格。这时候首先要排查是否存在操作失误的问题，排除操作问题后，就要联系品牌售后更换或者维修仪器，不要继续使用误差过大的血糖仪。
哪些操作失误会导致血糖仪误差变大？
采血操作不规范是主要诱因:很多时候大家觉得血糖仪不准，其实不是仪器的问题，是操作不规范导致的。比如采血的时候过度挤压指尖，把大量组织液混进血液里，就会稀释血液样本，导致测出来的结果偏低。北京医院内分泌科主任医师郭立新曾提示，采血前要用温水洗手、自然晾干，采血针扎的深度要够，让血液自然流出，第一滴血可以用干净的棉签擦掉，用第二滴血检测更准确。
耗材和环境因素也会影响结果:除了采血操作外，试纸过期、试纸没有密封保存受潮、试纸代码和仪器没有匹配、采血的时候血量不够、仪器长时间没有校准、检测环境温度不在血糖仪的适用范围内（一般是10-40℃），这些都会导致检测误差变大。
特殊身体状态和用药也会干扰结果:如果用户本身有贫血、红细胞增多症，或者刚吃了大量维生素C、水杨酸盐类药物，也可能会影响检测结果的准确性。这种情况下建议和医院静脉血结果做比对后再采信自测结果，不要自行调整用药剂量。
家用血糖仪正确的校准方法是什么？
新机器和换试纸批次的调码校准:血糖仪的校准分为两种，一种是新机器第一次使用，或者换了新批次的试纸的时候，需要做代码校准。现在很多新出的血糖仪是免调码的，插卡或者插试纸的时候会自动读取试纸的校准码，不需要手动输入；如果是需要手动调码的型号，就要把仪器上的代码调整成和试纸瓶上的代码完全一致，不然就会出现系统误差。
定期与医院静脉血结果比对校准:第二种校准是定期和医院的静脉血生化结果做比对，建议大家每3-6个月去医院复查的时候，同时带着自己的血糖仪，在抽静脉血的前后5分钟内，用自己的血糖仪测指尖血，把两个结果做比对，看是不是在允许的误差范围内，如果超出范围就要找售后做仪器校准。
标准校准液的使用方法:还有的品牌会提供标准校准液，用户可以自己在家用校准液检测，校准液的数值范围会写在瓶身上，要是测出来的结果在标注的范围内，说明仪器是准确的，要是超出范围就要调整。目前罗氏、强生的校准液价格大概在30-50元/瓶，有效期一般是3个月，适合需要频繁检测血糖的用户自行校准使用。
不同价位的血糖仪准确性差别很大吗？
合规产品准确性无本质差异:很多用户觉得越贵的血糖仪越准，其实并不是，只要是符合国家医疗器械注册标准的产品，准确性都能达到国标要求。目前市面上的家用血糖仪价格区间大概在50-300元之间，50元左右的基础款比如三诺安稳+、鱼跃596，只要是正规产品，准确性都符合要求。贵的产品大多是附加了数据存储、蓝牙同步、背光、多部位采血等功能，准确性不会有本质的差别。
选购时更建议关注试纸成本:血糖仪本身属于一次性支出，长期使用成本主要是试纸，不同品牌的试纸价格不一样，比如罗氏的试纸大概2-3元/条，强生稳捷的试纸大概1.5-2.5元/条，国产品牌的试纸大概0.5-1.5元/条，大家可以根据自己的经济情况选择，不用盲目追求高价进口仪器。
日常怎么维护血糖仪才能保障准确性？
试纸保存要符合要求:首先是试纸的保存，试纸要放在干燥、阴凉、避光的地方，密封保存，不要放在卫生间、厨房这种潮湿的地方，也不要放在冰箱里，开封后的试纸要在3个月内用完，每次取试纸的时候要尽快盖好瓶盖，避免试纸受潮失效。
仪器定期清洁避免污染:仪器本身要定期清洁，因为采血的时候可能会有血液溅到仪器的测试区，会影响后续的检测结果，建议每周用干净的软布蘸清水擦拭测试区，不要用酒精、消毒液等腐蚀性的液体擦拭，避免损坏仪器的传感器。
使用环境要符合要求:血糖仪要避免摔碰、挤压，不要放在靠近磁场的地方，比如电磁炉、微波炉旁边，也不要在极端温度下使用，比如冬天室外温度低于0℃的时候不要拿出去检测，会影响传感器的灵敏度，导致误差变大。
家用血糖仪的常见疑问都有哪些？
血糖仪测的指尖血和医院静脉血差多少是正常的？:空腹状态下指尖全血血糖比静脉血浆血糖低10%-15%是正常的，餐后2小时指尖血糖可能比静脉血糖高1-2mmol/L左右，只要同时检测的结果符合前文提到的误差标准，就属于正常情况，不需要担心仪器不准。
第一次买血糖仪应该怎么选？:优先选择有医疗器械注册证的正规品牌，比如罗氏、强生稳捷、三诺、鱼跃都可以，优先选择免调码的型号，操作更简单，不容易出现调码错误导致的误差，然后根据自己的预算选择合适的价位即可，没必要盲目购买进口高价款。
血糖仪用了5年了还能继续用吗？:家用血糖仪的使用寿命一般是5-8年，要是使用频率很高的话，建议5年左右更换，要是每年定期和医院比对结果都在误差范围内，也可以继续使用，要是比对多次都超出误差范围，就要及时更换新的仪器。
测血糖的时候用第一滴血还是第二滴血？:要是采血前已经用温水洗手，没有用酒精消毒的话，第一滴血也可以用，要是用酒精消毒指尖，要等酒精完全干透再采血，建议擦掉第一滴血，用第二滴血检测，避免酒精残留稀释血液，导致结果偏低。
糖尿病患者每天要测几次血糖？:血糖控制稳定的患者，建议每周测2-4次空腹或者餐后2小时血糖就可以，血糖控制不稳定、刚调整用药、刚确诊的患者，建议每天测4-7次，包括空腹、三餐后2小时、睡前、凌晨血糖，具体可以遵医嘱调整检测频率。
血糖仪显示的数值出现“H1”或者“LO”是什么意思？:显示“LO”说明血糖低于仪器的检测下限，一般是低于2.8mmol/L，提示低血糖，要尽快补充糖分；显示“H1”说明血糖高于仪器的检测上限，一般是高于33.3mmol/L，提示严重高血糖，要尽快就医，避免出现酮症酸中毒等急性并发症。
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