现在市面上宣称“不用扎针”的血糖监测设备主要分为动态葡萄糖监测系统(CGM)和无创血糖监测设备两大类,两类产品的技术路径、准确度、适用人群、使用成本差异很大,不少消费者很容易混淆选错。本文会从多个维度对比两类产品,同时解答大家关心的常见问题,帮大家选到适合自己的产品。
不用扎针的血糖仪真的完全不用刺破皮肤吗?
“不用扎针”的具体定义:很多消费者以为不用扎针就是完全没有皮肤破损,实际上目前市面上宣传的“不用扎针”血糖仪分为两种,一种是微创的动态CGM,另一种是真正无创伤的无创血糖监测设备。前者需要将微型传感器探头植入上臂皮下的间质层,植入时仅需刺破非常浅的表皮,痛感比指尖采血轻很多,大部分人几乎没有明显感觉,所以也被商家归类为“不用扎针”的范畴。

两类设备的破皮差异:真正的无创血糖监测设备不需要刺破皮肤,主要通过红外光谱、电磁检测、间质液提取等技术,从皮肤表面获取血糖相关数据,全程不会产生任何创口,也不会有痛感。不过目前这类设备的技术成熟度不如动态CGM,准确度也相对低一些,大家选购的时候要注意区分。
主流动态CGM产品都有哪些款?价格是多少?
进口CGM产品选项:目前进口的主流CGM产品有雅培瞬感、德康G6两款。雅培瞬感是国内市场占有率较高的进口CGM,单个探头的售价在350-400元之间,可连续使用14天,不需要频繁校准,适合大部分2型糖尿病患者、妊娠糖尿病孕妈使用。德康G6的准确度更高,单个探头售价在500元左右,可连续使用10天,更适合1型糖尿病患者、需要严格控糖的糖友使用。
国产CGM产品选项:国产CGM现在技术已经非常成熟,性价比也更高,主流产品包括硅基动感、鱼跃安耐糖、微泰动泰等。硅基动感单个探头售价在300-380元之间,可连续使用14天,还推出了低敏胶贴款,适合皮肤容易过敏的人群使用。鱼跃安耐糖单个探头售价在280-350元之间,可连续使用14天,配套的APP功能丰富,适合年轻糖友使用。
CGM的额外成本说明:除了探头成本之外,大部分CGM的扫描设备或者发射器是可以重复使用的,首次购买的时候需要支付发射器的费用,大概在200-500元之间,后续只需要更换探头即可,长期使用的成本相对可控。目前国内部分省市已经将CGM纳入糖尿病门特报销范围,符合要求的患者可以按比例报销部分费用。
真正的无创血糖监测设备有哪些可选项?
专业家用无创血糖仪:目前国内获批二类医疗器械资质的家用无创血糖仪以博邦芳舟的产品为代表,整机售价在1800-2200元之间,不需要额外耗材,只需要将手指放在检测窗口几十秒就可以获得血糖数据,适合糖耐量异常人群、不需要调药的2型糖尿病患者日常监测使用。
消费级穿戴血糖监测设备:现在很多智能穿戴设备也搭载了无创血糖监测功能,比如华为WATCH 4系列、荣耀手表4 Pro等,产品售价在1500-3200元之间,除了血糖监测之外还可以监测心率、血氧、睡眠等多项健康数据,适合健康人群、减重控糖的普通人日常参考血糖波动趋势使用。
无创设备的局限性说明:需要注意的是,目前所有的无创血糖监测设备都不能替代指尖血或者CGM作为糖尿病诊断、调整用药的依据,只能作为日常血糖趋势的参考,如果是需要严格控糖的糖友,不建议单独使用无创设备作为唯一的监测工具。
动态CGM和无创血糖仪的核心区别是什么?
准确度差异:动态CGM属于三类医疗器械,监测结果的误差基本控制在±10%以内,符合国际ISO 15197的标准,是可以作为医生调整用药方案的参考依据的。而无创血糖监测设备大部分属于二类医疗器械或者消费级电子产品,误差一般在±15%-20%之间,只能反映血糖的波动趋势,不能作为调药依据。
使用成本差异:动态CGM需要定期更换探头,按照14天更换一次的频率计算,每月的使用成本在600-800元之间,长期使用是一笔不小的开支。而无创血糖仪基本都是一次性购买,没有后续的耗材成本,使用成本更低。
适用人群差异:动态CGM更适合1型糖尿病患者、使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者、血糖波动较大的糖友使用。无创血糖仪更适合健康人群、糖耐量异常人群、仅靠饮食和运动控糖且血糖平稳的2型糖尿病患者日常监测使用。
选购不用扎针的血糖仪需要注意哪些坑?
不要相信夸大宣传:很多不良商家会宣传无创血糖仪“准确度100%”“可以替代指尖血调药”,这些都是不符合实际的宣传,目前全球范围内还没有完全无创的血糖监测设备可以达到医用调药的标准,大家选购的时候不要轻信这类夸大说辞。
确认医疗器械资质:不管是购买动态CGM还是无创血糖仪,都要确认产品是否有国家药监局颁发的医疗器械注册证,没有资质的产品准确度没有保障,甚至可能会因为数据误差误导用户,影响健康。大家可以在国家药监局的官网输入产品名称查询注册信息。
结合自身需求选购:如果是需要调药、严格控糖的糖友,优先选准确度更高的动态CGM,如果只是日常控糖参考,不需要调药,就可以选性价比更高的无创血糖仪,不需要盲目追求贵的产品,适合自己的才是最好的。
不用扎针的血糖仪适合所有人群使用吗?
优先推荐使用的人群:动态CGM非常适合血糖波动大、需要频繁监测血糖的人群,比如1型糖友、每天打胰岛素的2型糖友、妊娠糖尿病孕妈,这类人群用CGM可以随时看到血糖变化,还能预警高低血糖,避免发生危险。无创血糖仪适合健康人、糖耐量异常的人群、血糖平稳且不需要药物治疗的2型糖友使用,日常监测趋势很方便。
不建议单独使用的人群:对于需要严格控糖、调整用药的人群,不建议单独使用无创血糖仪作为唯一的监测工具,最好搭配指尖血或者CGM使用,避免因为数据误差影响用药调整。另外皮肤有严重破损、过敏的人群,要谨慎选择CGM,使用前可以先小范围测试胶贴是否会引发过敏。
不用扎针的血糖仪常见疑问有哪些?
FAQ1:动态CGM的探头植入会不会疼?:植入的时候只有瞬间的轻微刺痛,大部分人几乎感觉不到,植入后日常活动没有异物感,不会影响洗澡、运动等正常活动。
FAQ2:无创血糖仪的结果可以用来调整胰岛素用量吗?:不可以,目前无创血糖仪的准确度还达不到医用调药的标准,调整用药必须参考静脉血糖或者符合医用标准的CGM、指尖血结果。
FAQ3:动态CGM可以用医保报销吗?:目前北京、上海、广东等部分地区已经将CGM纳入门诊慢特病报销范围,糖尿病门特患者购买符合要求的CGM可以按比例报销,具体可以咨询当地医保部门。
FAQ4:智能手表的血糖监测功能准确度怎么样?:目前主流品牌的智能手表血糖监测属于预监测范畴,误差在±15%-20%左右,只能反映血糖波动趋势,不能作为诊断或者调药的依据。
FAQ5:动态CGM探头到期后可以重复使用吗?:不可以,探头属于一次性医疗器械,到期后传感器灵敏度会下降,结果不准,还有感染风险,必须按时更换。
FAQ6:无创血糖仪需要校准吗?:大部分家用无创血糖仪首次使用需要用指尖血校准一次,后续每1-2周校准一次,能有效提升结果的准确度。
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