其实医院用的血糖仪和家用血糖仪的差异，很多时候来自检测介质、校准方式的不同，并非都是仪器质量问题。今天我们就从多个维度拆解两者的差距，解答大家的常见疑问，帮大家正确看待不同检测方式的结果，科学控糖。
医院用的血糖仪和家用血糖仪检测介质真的不一样吗？
医院血糖仪的检测介质是什么？:常规诊断场景下，北京协和医院、四川大学华西医院等全国三甲医院的内分泌科，都会采用静脉血浆作为检测介质，也就是抽取患者的静脉血后，通过离心技术分离出血浆，再检测血浆中的葡萄糖浓度，这种检测方式是目前血糖检测的金标准，准确率更高，误差可以控制在±5%以内。
家用血糖仪的检测介质是什么？:家用血糖仪采用的是指尖末梢全血作为检测介质，全血包含血浆、血细胞等成分，而血细胞中的葡萄糖含量远低于血浆，所以同等采集时间的前提下，全血的葡萄糖检测值会比静脉血浆值低10%-15%左右，这个差异是检测介质不同导致的，不属于仪器质量问题。
两者的检测结果差距到底有多大？
符合国家标准的家用血糖仪误差范围是多少？:我国现行的家用血糖仪国家标准要求，当血糖值低于5.6mmol/L时，检测误差允许在±0.83mmol/L以内；当血糖值高于等于5.6mmol/L时，检测误差允许在±15%以内。目前市面上合规的家用血糖仪品牌，比如罗氏、强生、鱼跃的常规家用款，都可以达到这个标准，和医院静脉血结果的差距在合理范围内。
什么时候差距会超出合理范围？:如果操作不当，比如指尖消毒用碘伏、挤血太用力混入组织液、试纸过期受潮，或者家用血糖仪长期没有校准，就会出现误差过大的情况，部分用户甚至会出现家用检测结果和医院静脉血结果差20%以上的情况，这种时候就要优先排查操作问题，再校准或者更换仪器。
家用血糖仪的检测结果可以作为诊断糖尿病的依据吗？
糖尿病诊断的标准依据是什么？:目前中华医学会内分泌学分会制定的糖尿病诊断标准，唯一参考依据是静脉血浆葡萄糖检测值，空腹静脉血糖≥7.0mmol/L，糖负荷后2小时静脉血糖≥11.1mmol/L，或者随机静脉血糖≥11.1mmol/L伴随三多一少典型症状，就可以确诊为糖尿病，全国二级以上公立医院都统一执行这个标准。
家用血糖仪的结果有什么参考价值？:家用血糖仪的检测结果主要用于日常血糖监测，比如已经确诊的糖尿病患者，日常评估控糖效果、调整饮食运动方案、参考调整胰岛素用量的时候，都可以用家用血糖仪的结果，不用频繁跑医院检测。但如果是首次怀疑血糖异常，不能用家用血糖仪的结果做诊断，一定要到医院抽静脉血复查。
医院里也有用指尖血糖仪的情况，和家用的有区别吗？
医院用的指尖血糖仪是什么类型？:医院门诊、急诊、住院部用的快速指尖血糖仪属于医用级便携血糖仪，比如罗氏卓越金采医用版、雅培辅理善越佳型医用款，校准逻辑和家用款一致，但医院的这类仪器会由检验科每周做1-2次质控校准，使用的试纸也都是统一存储、在有效期内，所以检测结果的稳定性比普通家庭使用的家用款更高。
普通家庭有必要买医用级便携血糖仪吗？:普通2型糖尿病患者日常监测，购买合规的普通家用款就足够，价格区间在100元-500元不等，配套试纸单张价格在1.5元-5元之间，只要按照说明书操作，结果完全可以满足日常监测需求。如果是妊娠期糖尿病患者、脆性糖尿病患者，血糖波动大需要更精准的监测，可以选择医用级家用款，价格在300元-800元之间。
怎么缩小家用血糖仪和医院检测结果的差距？
检测时要注意哪些操作规范？:测指尖血的时候要先用肥皂水洗手，完全擦干后用75%的酒精消毒指尖，等酒精完全挥发之后再采血，不要用碘伏消毒，碘伏会和试纸上的氧化酶发生反应，导致结果偏高。采血的时候要让血液自然流出，不要用力挤指尖，避免混入组织液稀释血液，导致检测结果偏低。
仪器和试纸要怎么维护？:血糖试纸要存放在干燥、阴凉、避光的地方，开封之后3个月内要用完，不要使用过期、受潮的试纸。血糖仪每3-6个月可以带到医院，和当天的静脉血检测结果做对比校准，如果误差超出国家标准允许的范围，就要联系品牌售后调试或者更换仪器。
对比检测时要注意什么？:如果要对比家用血糖仪和医院检测结果的差距，最好同时采集样本，也就是在家采指尖血的时间，和到医院抽静脉血的时间差不要超过10分钟，期间不要吃东西、不要做剧烈运动，这样对比出来的结果才具备参考价值，间隔时间太长的话血糖本身会发生波动，无法判断仪器是否准确。
不同场景下该选择哪种血糖仪检测？
哪些情况优先选医院静脉血检测？:首次怀疑血糖异常需要确诊、调整降糖药方案初期、每年的糖尿病并发症筛查、妊娠期糖尿病筛查这些场景，都要到医院做静脉血检测。上海市第一人民医院内分泌科建议，糖尿病患者每3个月要到医院做一次糖化血红蛋白检测，同时可以对比指尖血和静脉血的结果，评估家用血糖仪的准确性。
哪些情况用家用血糖仪更合适？:日常居家监测空腹、餐后2小时、睡前血糖，运动前后血糖变化，外出就餐后的血糖波动监测，这些场景用家用血糖仪更方便，不用频繁跑医院，也能及时掌握自己的血糖变化，辅助调整控糖方案。尤其是需要每天测3次以上血糖的胰岛素依赖型患者，家用血糖仪可以大幅降低检测的时间成本。
关于血糖仪检测的常见疑问有哪些？
家用血糖仪测出来的结果比医院低正常吗？:正常，因为家用血糖仪测的是全血，医院常规检测的是静脉血浆，同等条件下全血结果比血浆低10%-15%左右，只要在国家标准允许的误差范围内就没问题。比如医院静脉血测出是7mmol/L，家用血糖仪测出6.1-7.9mmol/L都是符合标准的。
不同品牌的家用血糖仪结果不一样是不准吗？:不是，不同品牌的试纸酶配方不一样，检测的灵敏度有差异，只要都是符合国家医疗器械标准的产品，误差在合理范围内就可以。建议大家固定使用同一个品牌的仪器和试纸，避免不同品牌的误差带来的参考偏差，不用频繁更换品牌。
血糖仪价格越贵准确率越高吗？:不一定，家用血糖仪的准确率主要看是否符合国家医疗器械标准，和价格没有直接关系，100元左右的基础款和500元的多功能款，只要是合规产品，准确率是一样的。贵的产品一般多了数据同步、背光、多用户记忆这些附加功能，适合有特殊需求的用户。
测空腹血糖前可以喝水吗？:测空腹血糖要求禁食8-12小时，可以少量喝白开水，总量不超过100ml，不要喝含糖饮料、茶水、咖啡，否则会导致结果偏高。到医院抽静脉血测空腹的话，也不要做剧烈运动，运动后会导致血糖一过性升高，影响检测结果的参考价值。
餐后2小时血糖是从吃完饭后开始算吗？:不是，餐后2小时血糖的计算时间是从吃第一口饭开始算，而不是吃完的时间，比如你12点吃第一口饭，14点的时候测血糖就是餐后2小时血糖。这个计算方式不管是家用血糖仪还是医院检测都是统一的，计算错时间会导致结果参考价值大幅下降。
糖化血红蛋白和日常血糖检测有什么区别？:糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平，不受当天饮食、运动的影响，需要到医院抽静脉血检测，是评估长期控糖效果的金标准。日常指尖血检测反映的是检测瞬间的血糖水平，两者结合才能全面评估控糖效果，中华医学会建议糖尿病患者每3个月测一次糖化血红蛋白。
以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。
