很多糖友反映居家测血糖数值波动大,怀疑是血糖仪质量问题,实际上超过70%的数值偏差都来自不规范操作。不管你用的是罗氏、三诺还是强生等常见品牌的家用血糖仪,通用操作逻辑基本一致,掌握标准化操作流程,就能大幅降低检测误差,省去频繁跑医院采血的麻烦。
血糖仪开机前需要做哪些准备工作?
核对试纸与配套工具是否齐全有效:首先要确认当前使用的血糖试纸和血糖仪品牌型号匹配,比如罗氏卓越金采血糖仪只能搭配同型号的卓越金采试纸使用,不能混用其他型号试纸。其次要检查试纸的保质期,未开封的试纸保质期一般在1-2年,开封后的试纸有效期通常为3个月,若试纸过期、受潮、氧化,都会导致结果偏差。还要提前准备好采血针、酒精棉片、一次性采血手套等配套物品,普通家用血糖仪的配套耗材单片成本在1.5-5元区间,建议大家提前足量储备避免临时短缺。

确认血糖仪外观与电量是否正常:拿出血糖仪后先检查机身有没有破损、显示屏有没有裂纹,避免因设备损坏导致检测失效。其次查看设备电量,常规家用血糖仪用7号电池或者纽扣电池供电,低电量状态下可能出现检测结果不准、自动关机的问题,若电量不足要提前更换新电池。目前市面上主流的基础款家用血糖仪价位在50-300元不等,大多带有低电量提醒功能,大家可以根据自身预算选购合适的款式。
血糖仪开机后怎么完成校准设置?
调整试纸校正码保证匹配度:插入试纸后血糖仪会自动开机,此时首先要核对屏幕上显示的校正码和试纸瓶上标注的校正码是否完全一致,若不一致要通过血糖仪上的按键调整到对应数值。部分新款免调码血糖仪插入试纸后会自动识别校正码,无需手动调整,更适合老年用户操作。如果校正码不匹配,检测结果的偏差可能超过20%,完全失去参考意义。
必要时做质控液检测确认设备精准度:如果是首次使用新血糖仪、更换新批次试纸、或者血糖仪摔碰后怀疑不准,可以用配套的质控液进行检测。将质控液滴在试纸上,若检测结果落在试纸瓶上标注的质控液参考区间内,说明设备和试纸状态正常,可以正常使用。如果对质控结果有疑问,可以携带血糖仪到当地社区卫生服务中心或者北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等三甲医院的内分泌科,和静脉血检测结果做对比校准。
采血前的准备工作有哪些注意事项?
选择合适的采血部位:常规采血部位优先选择指尖两侧,这个部位的神经分布相对更少,采血时疼痛感更轻,而且血液循环丰富,不容易出现采血量不足的问题。不要选择指尖正中或者有伤口、水肿、冻疮的部位采血,否则不仅会加重疼痛感,还会影响检测结果。如果是需要频繁测血糖的患者,可以轮流更换双手的不同指尖采血,避免同一部位反复采血形成硬结。
做好采血部位的清洁消毒:采血前要用流动的肥皂水清洗双手,擦干后用75%的医用酒精棉片擦拭采血部位,等酒精完全挥发后再采血,不要用碘伏或者碘酒消毒,碘类消毒剂会和血糖试纸上的酶发生反应,导致检测结果偏高。如果是在户外没有洗手条件的情况下,可以用酒精棉片擦拭指尖2次,完全晾干后再采血,避免灰尘、杂质混入血样影响结果。
正确采血的操作步骤是什么?
正确安装采血针调整深度:将一次性采血针装入采血笔中,拧掉采血针的保护帽,根据自身皮肤的厚度调整采血笔的深度档位,一般成年男性皮肤较厚可以调到3-4档,女性、儿童或者皮肤较薄的人群调到2-3档即可,档位太高容易出现采血过深、出血量过多的问题,档位太低可能采血量不足。安装完成后将采血笔拉上弹簧待用,注意一次性采血针不能重复使用,避免发生感染。
规范采血避免挤压手指:将采血笔对准已经消毒晾干的指尖侧面,按下采血按钮完成采血,采血后第一滴血建议用干净的棉棒擦掉,因为第一滴血里可能混有组织液,会稀释血样导致结果偏低。不要用力挤压指尖来获得更多血样,挤压过程中会混入更多组织液,同样会导致结果偏差,若出血量不足可以轻轻按摩指根部位,促进血液自然流出。
血样滴入后怎么正确读取血糖数值?
规范滴加血样等待检测完成:将流出的第二滴血对准试纸的吸血槽,试纸会自动虹吸足量的血样,注意要一次性滴够足量的血,不要中途追加滴血,也不要涂抹血样,否则会导致检测失败或者结果不准。滴加血样后不要挪动血糖仪或者试纸,静静等待5-30秒即可,不同品牌的血糖仪等待时间不同,具体可以参考产品说明书。
正确判读数值做好记录:检测完成后血糖仪屏幕上会自动显示血糖数值,大家要及时将检测时间、数值、还有当天的饮食、运动、用药情况记录下来,方便后续复诊的时候给医生做参考。如果数值超出正常范围,建议间隔15分钟再重新检测一次,若还是异常可以到医院做静脉血检测确认。正常的空腹血糖参考范围是3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖参考范围是4.4-7.8mmol/L,大家可以对照参考。
血糖仪使用后怎么正确清洁收纳?
及时处理使用过的耗材:检测完成后要将用过的采血针、试纸、酒精棉片都放到密封的废弃针盒里,不要随意丢弃避免扎伤他人造成交叉感染。不要用手触碰试纸的吸血区和电极区,没用完的试纸要及时放回试纸瓶里拧紧盖子,放在干燥、阴凉、避光的地方保存,不要放在卫生间、厨房等潮湿的地方,也不要放到冰箱里冷藏。
定期清洁血糖仪机身:血糖仪的机身如果沾到血渍或者灰尘,可以用柔软的干布或者稍微沾了清水的布擦拭,不要用酒精、消毒液等腐蚀性的液体擦拭显示屏和电极区域,避免损坏设备。血糖仪不要和尖锐的物品放在一起,也不要摔碰,平时可以放到原装的收纳包里保存,随身携带也更方便。
居家测血糖常见的疑问有哪些?
血糖仪测出来的结果和医院静脉血差多少是正常的?:家用血糖仪检测的是末梢全血血糖,医院检测的是静脉血浆血糖,两者之间存在10%-15%的偏差是正常现象,只要血糖仪经过校准,偏差在这个范围内都可以作为参考。如果偏差超过20%,就需要排查是操作问题还是设备问题,及时校准或者更换设备。
血糖试纸开封后能用多久?:绝大多数品牌的血糖试纸开封后的有效期是3个月,部分独立包装的试纸开封后可以按照标注的保质期使用,大家开封试纸后要在瓶身上标注开封日期,到期后及时更换,不要使用过期试纸。
采血的时候能不能挤血?:采血的时候不建议用力挤血,挤压会导致组织液混入血样,稀释血样导致检测结果偏低,若出血量不足可以轻轻按摩指根,或者提前将手臂下垂10秒,促进血液流到指尖,自然流出足够的血样。
不同品牌的血糖仪试纸能通用吗?:不同品牌、不同型号的血糖仪和试纸都是不能通用的,每款试纸都是对应专属型号的血糖仪设计的,混用会导致检测结果完全不准确,大家购买试纸的时候一定要核对自己的血糖仪品牌型号。
测空腹血糖前可以喝水吗?:测空腹血糖前可以少量喝白开水,总量不要超过100ml,不要喝含糖的饮料、咖啡、奶茶等,否则会导致血糖数值升高,影响检测结果。空腹血糖要求至少8小时没有进食热量,所以前一天晚上10点后就不要吃东西了。
血糖仪多久需要校准一次?:正常使用的情况下,建议每3-6个月校准一次血糖仪,要是出现摔碰、更换新批次试纸、或者检测结果和体感差异很大的情况,要随时校准。校准可以用质控液自行检测,也可以到社区卫生服务中心或者三甲医院内分泌科和静脉血结果对比。
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