常吃关节炎药 当心胃出血

热门文章排行榜 >>2015-08-26 10:19来源:99健康网
导语

日常生活中引发胃出血的因素有很多,如果长期服用某些药物也会患胃出血,如关节炎药物。那么,我们在日常生活中要如何预防胃出血呢?

如何预防胃出血 哪些药物会导致胃出血 胃出血是怎么产生的

  调查显示,在长年服用非甾体类抗炎镇痛药的患者中,存在着数量庞大的胃肠道高危因素人群,专家呼吁安全用药至关重要。

  据国外相关调研显示,在需要使用非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)治疗的患者中,超过86%的患者存在胃肠道高危因素,由此导致的胃肠道事件(溃疡、出血、穿孔等)可能威胁患者生命。我国的现状亦不容乐观。对此专家建议:全面评估胃肠道高危因素、合理使用药物可最大程度减少患者胃肠道事件的风险。

  九大胃肠道危险因素亟待关注

  国际研究显示,引起严重胃肠道不良反应(溃疡、出血、穿孔)的危险因素有以下九种:高龄(年龄≥60岁)、消化性溃疡史、使用抗凝剂、使用非选择性非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺旋杆菌感染、吸烟及酗酒。关节炎患者大多为老年人,且大部分需要长期服用NSAIDs来抗炎镇痛。同时存在心血管风险的人群还需同时服用低剂量阿司匹林。除此之外,还有很多患者有吸烟、酗酒习惯。从这些方面可以看出,具有胃肠道高危因素的关节炎患者大有人在,并且很多关节炎患者集诸多高危因素于一身。

  一项纳入既往风湿免疫科就诊患者的国内研究显示,根据病情需使用NSAIDs进行治疗的患者中,84.2%的患者超过60岁,75%的患者存在幽门螺旋杆菌感染,75%的患者吸烟,50%的患者联合应用泼尼松(一种糖皮质激素),45.9%的患者存在消化道症状

  胃肠道危险因素对于关节炎患者就像没有拆除引信的炸弹。由于大部分患者发生消化道损伤没有明显的临床症状,一旦症状出现,往往已经合并消化道溃疡、出血、穿孔或梗阻等并发症,有的甚至危及生命。但令人担忧的是,目前无论医生还是患者均对胃肠道高危因素认识不足,对需要使用NSAIDs的患者,尤其是需要长期使用的老年患者,缺少临床评估,预防措施缺位,往往需要患者以生命的代价来敲响警钟。

  如何预防胃出血?

  戒烟、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒、某些药物及化学品等。阿司匹林应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜出血。

  软化饮食,禁忌粗糙,禁忌饮酒,合理用药。进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐,不过饱。进食最好细嚼慢咽。食物以稀软易消化、富含营养及少渣为宜。

  合理休息,不可过劳。慢性肝病患者由于肝脏功能缺失,已不能满足全负荷工作的需要。因此,应注意休息,做到力所能及、劳逸结合。胃肠病医院提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动,不适合做快跑、急走等剧烈的活动。

(责任编辑:郑贵生)

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