胃食管反流病易被确诊为呼吸道疾病

　　近几年来，胃食管反流病越来越受大众关注，这些患者除了反酸、烧心等消化道症状以外，三分之二以上还伴有咳嗽、哮喘等呼吸道症状，这些患者长期都当成单纯的哮喘来治，结果越治越糟。他们当中年龄最小的才十几岁，最大的80多岁。

　　胃食管反流病是一种常见病

　　胃食管反流病指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，典型症状为反酸、反食、烧心、嗳气、腹胀等消化道症状。由于呼吸道和食管有共同的开口，反流至食管的胃内容物可进一步向上反流至喉咽和气管，甚至到达鼻腔、中耳等部位，从而出现咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、吸入性肺炎、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表现，严重影响患者的生活质量。

　　专家介绍：胃食管反流病是一种常见病，在西方人群中约20%—40%的人有胃食管反流症状。我国1999年在北京、上海两地流调显示，症状发生率为8.97%，且有逐年升高趋势。

　　国内大部分医生对该病的食管外表现认识都比较肤浅，甚至全然不知，从而导致目前大多数由胃食管反流引起的“哮喘”被长期误诊，没有得到正确的治疗。一项全国调查显示，中国目前约有3000万哮喘患者，其中至少有1500万以上的患者同时伴有胃食管反流病的症状，约10%左右的患者实际上只是胃食管反流病的一种临床表现，并不是真正的哮喘，这部分患者通过抗反流治疗后，其哮喘样症状可以消除。

　　最易被误诊为呼吸道疾病

　　山东74岁的王大妈，于10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴喘息，服用抗生素药物后，症状暂时缓解，可一受凉或进入冬季，病情逐渐加重。王大妈多次住院治疗，都被诊断为“慢性喘息型支气管炎”。经过一段时间的治疗后，王大妈不仅没有明显好转，咳嗽、咳痰还越来越厉害，并且出现了腹胀、反酸，晚间睡觉不能平卧，夜间经常被憋醒的情况，甚至差点搭上了性命。

　　王大妈在接受专业检查后，让她意想不到的是，竟被明确诊断为胃食管反流病，后来经过综合治疗，咳嗽、咳痰症状立即消失，反酸、腹胀症状也完全消除。

　　专家表示：胃食管反流病是一种十分常见的上消化道动力障碍性疾病，除有消化系统表现外，还可出现其他的表现：如呼吸、心血管、口腔、耳鼻喉表现等。咳嗽、喘息是胃食管反流病的食管外表现，像王大妈就是最典型的例子，她这种现象约占了40%。对于她这种单独以食管外症状为突出表现者，临床医生往往缺乏足够的认识，忽视了这些症状，所以不能作出正确诊断，经常造成误诊。

　　因此，当咳嗽、喘息反复发作，同时伴有反酸、腹胀等症状，就要高度警惕患有胃食管反流病的可能，应到医院胃食管反流病门诊就诊，进行相关检查。

（责任编辑：郑贵生）