反流性食道炎要怎么检查

　　反流性食道炎疾病的发生对于患者食管黏膜的影响是非常大的，这样的疾病会导致食管粘膜发生水肿充血引发炎症，对于患者健康的影响是比较大的希望我们患者能够重视积极的检查和治疗，那么下面我们就来了解反流性食道炎患者应该做的检查项目有什么？

　　食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等；物理性刺激包括烫的食物、饮料，食管异物(鱼刺等)嵌顿，长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

　　反流性食道炎如何检查

　　一、X线检查

　　食管钡餐检查可显示下段食管黏膜皱襞增粗、不光滑，可见浅龛影或伴有狭窄等，食管蠕动可减弱。有时可显示食管裂孔疝，表现为贲门增宽，胃黏膜疝入食管内，尤其在头低位时。

　　二、内镜检查

　　可显示不同程度的反流性食道炎，结合病理活检有利于明确病变性质。

　　三、24小时食管pH监测

　　是目前检查胃食管酸反流的常用方法。将pH电极放置于下段食管，以了解昼夜胃食管酸反流的情况。注意检查前3日需停用抑酸剂、促动力剂。对服用质子泵抑制剂者，需停药1周。检查过程中，需避免pH电极发生移位，而出现假阳性或假阴性。

　　四、食管测压

　　能显示下食管括约肌压低下，一过性下食管括约肌松弛，食管蠕动收缩波幅低下等，这些是胃食管反流的病理基础，约半数患者测定结果正常。食管测压有助于判断不同原因的食管源性胸痛，也有助于食管pH监测的电极定位。

　　反流性食道炎的治疗方法

　　生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础，少食，每餐吃8成饱。抬高床头15～20cm可减少卧位及夜间反流，睡前不宜进食，白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流：戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物，如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2-肾上腺素能受体激动剂等。

　　温馨提示：只有做好上述检查才能更好的去确诊疾病的病情程度，做好对症治疗，反流性食道炎这样的疾病发生之后确实需要引起人们的重视，因为这样的疾病对于健康有着很大的危害性积极的检查和治疗才能减少危害。

（责任编辑：郑贵生）