胆汁反流是怎么引起的

热门文章排行榜 >>2015-08-20 11:05来源:99健康网
导语

胆汁反流是由于胃部受到刺激引起的,胆汁反流是种麻烦的疾病,我们一定要慎重对待。那么,胆汁反流具体形成原因是什么呢?一起来看看吧!

胆汁反流是怎么引起的 胆汁反流是怎么回事 胆汁反流要怎么饮食

  胆汁反流性是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,可以刺激胃粘膜,产生的炎症性病变。胆汁反流性的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。

  胆汁反流的原因分析

  单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害,但可通过其刺激胃酸分泌的作用,胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力,破坏溶酶体膜,溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障碍作用,H+逆向弥散增加,进入粘膜和粘膜下层,可刺激肥大细胞而释放组胺,后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶,最终导致胃粘膜炎症、糜烂、出血。胆汁与胰液混合后,胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯酶A起作用而转化为溶血卵磷脂,如返流入胃,也可造成胃粘膜屏障的损害。

  胃泌素可刺激胃粘膜细胞增殖以加强其屏障作用,防止H+的逆向弥散,但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50~75%,这可能是本综合征的重要发病原因之一。

  胃切除术后胆汁返流入胃是常见现象,但并不是每个人都发生症状,其发病原因还可能与下列因素有关:①胃排空障碍,返流液在胃内滞留时间长,pH升高,残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长,这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症,从而出现症状。②胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状,而去氧胆酸明显增高者常有症状。③胃液中存有细菌,有症状患者的胃液中都有革兰氏阴性杆菌或假单胞菌,使用强力霉素可减轻症状;而无症状者的胃液中均无细菌存在。④胃液中钠浓度,钠浓度超过15mmol/L者易发生胃炎,而钠浓度低于15mmol/L者无胃炎。

  胆汁反流怎么饮食

  1.规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭。饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,苹果,蜂蜜类润肠通便食物。

  2.保持情绪的良好,不要悲观。胃是最受情绪影响的器官之一。

  3.具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药。

  温馨提示:治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。注意饭后避免立即睡觉,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物,禁烟酒,生活秩序要合理。

(责任编辑:郑贵生)

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