胃炎(Gastritis)是指在胃部出现发炎的迹象,当胃部受到某种伤害时,白血球细胞会移至胃壁作出反应。胃炎并不一定代表该处出现溃疡或癌症,而急性或慢性胃炎可透过感染幽门螺旋杆菌、胆汁倒流、进食某种食品或饮用过量酒精类饮品而引发的。
胃炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者以上消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。那么治疗胃炎的常用药物有哪些呢?
助消化药
助消化药是促进胃肠道消化功能的药物,分为两类:
1、能促进消化液分泌或制止肠道内过度发酵的药物,用于治疗消化不良,这类药物多来源于植物,如淀粉酶。
2、消化道分泌液的正常成分,当消化道分泌功能减弱时,可用以替代以促进消化功能,这类药物主要由动物胃、胰等脏器中提取的酶制剂。如胃蛋白酶、胰酶等,饭前或饭后服用。由于二者活性条件不同,临床服用时应注意合理使用。胃蛋白酶仅在酸性条件下才能发挥活性,而萎缩性胃炎或消化不良时,胃酸分泌不足,胃酸和胃蛋白酶往往同时缺乏,故胃蛋白酶常与稀盐酸合用,不能与碱性药物同服。胰酶在酸性溶液中活性减弱甚至分解失活,故忌与稀盐酸或含酸性的胃药合用,但制酸剂可抑制胃酸分泌而增加胃和十二指肠内的PH值。
胃动力药
甲氧氯普胺(胃复安)该药止吐作用较强,并能兴奋上消化道平滑肌,提高贲门括约肌的张力,增加胃的收缩,使胃窦部的收缩与十二指肠球部蠕动相协调,加速胃的排空。每次5~10mg,每日3次,在发病前半小时或饭前半小时或饭后即服。但该药有嗜睡、便秘、腹泻、皮疹等不良反应,还有肌震颤、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等锥体外系反应,一般停药即可,勿须特殊处理。
多潘立酮(吗丁啉)能直接阻断胃肠道的多巴胺受体,提高食道下部括约肌的张力,防止胃、食道返流,增强胃蠕动,促进胃排空。可用于慢性胃炎返流性食管炎等。每次10mg,每日3次,餐前半小时服用为佳;少数患者可出现泌乳现象,抗胆碱药可能会降低其治疗消化不良的药效,两者不宜合用。
莫沙必利 可增强胃部收缩,增加胃的张力,改善胃窦部和十二指肠的协调作用,加速胃的排空,疗效比甲氧氯普胺强100倍,每次5mg,每日3次,餐前半小时服用为佳;主要用于糖尿病性胃麻痹、慢性胃炎、胃食管返流、返流性食管炎等。
胃炎的特色治疗:中药泡脚治胃炎
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