治疗慢性胃炎,除了消除病因、调整生活方式外,药物治疗是常用方法之一。那么治疗慢性胃炎的药物有哪些?
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重点——保护与营养胃黏膜
慢性胃炎是一种胃黏膜损害。一些药物可在胃黏膜表面形成保护膜,使之与有害物隔离,或可吸附有害物,或可加强胃黏膜的保护力量,或加速修复过程。
胶态铋 国内常用的有枸橼酸二钾铋(得乐)、果胶铋(维敏),后者可能略优,常用量一日4次,每次1。0克。前3次饭前半小时服,第4次晚餐后2小时服。一个疗程28天,连用时应间隔一周以上,服用期间大便及舌苔发黑,停药后消失。服药时不得同时食用牛奶等高蛋白饮食和抗酸剂,以免减弱疗效。
麦滋林 常用剂量为0。67~1。34克,一日3次,餐后用。少数人有恶心、便秘等不适症状。
氢氧化铝凝胶或镁铝合剂 除有保护作用外,尚有较弱的中和酸作用,注意前者可引起便秘。一般以15毫克,一日3次,餐前服。胃病剧烈患者可加服利多卡因止痛。此药不宜用于有胃出血的病人和肾功能不全的病人,不宜与四环素同用。
硫糖铝(舒可菲) 被称为“多功能保护伞”,不被吸收,常用量1克,一日3~4次,在餐前及睡前服用,偶有便秘、恶心、腹痛等不良反应,可分别用胃肠舒(或镁铝合剂)、维生素b6、654-2(或颠茄片)处理。此药不宜与雷尼替丁、甲氰咪胍、奥美拉唑、多酶片同服,必需时应隔半小时以上。近有小袋混悬剂(如牛奶样)及口嚼片,服用更方便。
其他尚可选用胃膜素、维酶素、猴头菌片(胃乐宁、胃乐新)等。
前提——根治幽门螺杆菌
如果查出有幽门螺杆菌的胃炎,症状又久治不愈,有效地根治细菌,至少可以收到两方面的好处:阻止胃炎的继续恶化,尤其是阻断肠化与不典型增生的发展,二者的重度改变与胃癌的发生有关;其次,明显减轻甚至完全治愈慢性胃炎,尤其是腹胀、嗳气等症状,而其他治疗常常无效,这一点更为我们新近的临床实践所证实。
根治幽门螺杆菌的方案众多,目前公认的三联疗法,疗效好、疗程短、花费适中。三联包括:质子泵抑制剂(奥美拉唑等)+第一抗生素(克拉霉素)+第二抗生素(阿莫西林或甲硝唑,或痢特灵),疗程7~14天,成功率可达85%~90%,也有用雷尼替丁+铋剂+1~2种抗生素的其他方案。建议在专科医生指导下服用。
三级甲等
电话:(0734)8358185
三级医院
电话:(010)63501188
三级乙等
电话:0592-6203456
三级甲等
电话:(010)65105114
二级甲等
电话:0662-3369899
甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。