解读：急性糜烂性的胃炎
急性糜烂性的胃炎,本病典型损害是多发性糜烂和浅表性溃疡，常有簇状出血病灶，可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底。
临床表现
起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克，伴贫血。出血中上腹隐痛不适或有触痛。内镜检查，特别是发病24～48小时内行急诊内镜检查可见胃粘膜糜烂、出血或浅表溃疡，尤以高位胃体部多见。
治疗：
一、纠正休克，补充血容量，输血，输液，纠正脱水及电解质失调。
二、 胃内灌注或口服止血药。
（1）插胃管，清除胃内积血，用冰冻生理盐水洗胃，或于每250mL冰冻生理盐水中加入去甲肾上腺素4-8mg，可反复冲洗到出血停止。亦可于胃管中灌注孟氏液。
（2）口服凝血酶及去甲肾上腺素，去甲肾上腺素浓度与胃管灌注相同，每次口服60～100ml 2-4小时／次。
三、制酸药 包括碱性药中和胃酸及 H2受体阻滞剂的应用（参考消化性溃疡出血节）。
四、可由胃镜下应用微波及高频电凝止血。
五、治疗原发病，积极治疗创伤，感染，停用加重胃粘膜损伤的药物。
六、预防 应用非甾体类抗炎药加用碱性药物或前列腺素制剂。
七、手术治疗 内科治疗无效，少数患者需做胃次全切除，选择迷走神经切断手术，
（1）出血量多，且迅速出现休克，经内科治疗无效。
（2）内科治疗止血后于48小时内又再出血者。
（3）伴有穿孔或动脉硬化不易止血者。
（责任编辑：豆豆）
相关文章推荐
![南华大学附属南华医院]( "南华大学附属南华医院")
-
南华大学附属南华医院
三级甲等
电话：(0734)8358185
![国家电网公司北京电力医院]( "国家电网公司北京电力医院")
-
国家电网公司北京电力医院
三级医院
电话：(010)63501188
![厦门长庚医院]( "厦门长庚医院")
-
厦门长庚医院
三级乙等
电话：0592-6203456
![北京协和医院]( "北京协和医院")
-
北京协和医院
三级甲等
电话：(010)65105114
![阳江市卫校附属医院]( "阳江市卫校附属医院")
-
阳江市卫校附属医院
二级甲等
电话：0662-3369899
- 1怎么预防流感
-
![怎么预防流感]( "怎么预防流感")
播放0次
- 2 流感几天后不会传染别人
- 3 流感和普通感冒的区别有哪些
- 4 流感的主要表现有哪些
- 5 为什么冬天会流感高发
-
指甲紫色的 这是怎么回事呢
甲下淤血不可除外。注意休息，减少活动，可予口服复方芦丁片改善血管通透性。
- 皮肤起小红点有点痒
- 口腔尖锐湿疣是不是
- 左侧髋关节脱位
- 龟头有几个红点，可以看一下
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 用没消毒的乳头凹陷矫正器会传染什么吗
