据《中国糖尿病防治指南（2024年版）》数据显示，我国糖尿病患者人数已超1.4亿，其中需要日常规律监测血糖的人群占比超60%，但传统指尖血监测的依从性不足30%。无针测糖设备的出现大幅提升了糖友的监测意愿，老年糖友、妊娠期糖友、儿童糖友群体的监测体验得到了明显改善。
有没有完全不用扎针就能测血糖的仪器？
当前主流无针测糖技术分类:首先要明确，目前市面上宣称的“无针测糖”分为两类，一类是完全无创的，比如通过唾液、泪液、汗液检测的技术，这类还在实验室研发阶段，暂未有获批上市的民用产品；另一类是微创的动态葡萄糖监测系统也就是CGM，是目前国内获批上市、临床验证成熟的可实现无日常指尖采血的测糖方案，不需要每天扎手指，只需要植入时一次极细探头植入皮下，痛感非常轻微。
CGM的“微创”是否属于扎针？:很多人会把CGM的探头植入误以为是常规扎针，其实目前主流CGM的探头直径大多在0.2mm以下，比普通采血针细80%以上，植入时基本没有明显痛感，且一次植入可以连续使用7-14天，期间不需要每天扎手指测糖，对于日常怕疼的糖友来说完全可以满足“不用频繁扎针”的需求。
动态CGM测血糖的准确率到底靠谱吗？
CGM的临床准确率标准:我国获批上市的CGM产品都需要满足ISO15197:2013的血糖监测准确率标准，和指尖血的误差范围在95%置信区间内不超过±15%，完全可以满足日常血糖监测、趋势判断的需求，也可以作为医生调整控糖方案的参考依据。
主流产品的实际准确率表现:以国内常用的硅基动感CGM为例，其公开临床数据显示和静脉血检测结果的一致性达94.8%，雅培瞬感的一致性也达到94%以上，对于需要调整用药、控糖方案的糖友来说，仅需要定期每2-4周和指尖血做一次校准即可，不需要额外频繁采血。
无针测血糖的CGM适合哪些人群使用？
优先适用人群:首先是1型糖尿病患者，这类人群需要每天多次监测血糖调整胰岛素用量，CGM可以24小时不间断传输数据，还能设置高低血糖预警，大幅降低低血糖的突发风险；其次是妊娠期糖友，这类人群对血糖控制要求严格，频繁扎手指容易加重孕期焦虑情绪，CGM的无创监测体验更好。
次优先适用人群:第二类适合的是2型糖尿病初发、正在调整用药或者控糖方案的人群，还有老年糖友，行动不便、对疼痛敏感度高的人群，使用CGM可以大幅降低监测负担，提升测糖的依从性。
非必要使用人群:如果是只是偶尔测一次血糖的健康人群，其实没有必要长期使用CGM，定期到医院做常规体检测血糖即可，避免产生不必要的开支，健康人群如果想要了解自己的糖代谢情况，也可以偶尔用CGM做7-14天的连续监测。
用CGM测血糖的成本大概是多少？
不同品牌的零售价格区间:目前国内上市的CGM产品分为进口和国产两类，进口的雅培瞬感单枚探头可以使用14天，单枚售价在220-280元之间，折算下来每天的成本在15-20元；国产的硅基动感单枚探头使用14天，售价在180-240元，每天成本12-17元；鱼跃CGM单枚探头使用7天，售价在100-140元，每天成本14-20元。
优惠政策及医保报销情况:如果是需要长期监测的糖友，一次性购买季度套餐或者年度套餐的话，成本还能降低20%-30%，部分地区已经将CGM纳入医保报销范围，比如上海、广东、浙江等地的门诊特殊病种可以报销50%-80%的费用，糖友可以咨询当地医保部门或者就诊医院的内分泌科了解具体政策。
使用CGM测血糖有没有什么注意事项？
植入阶段的注意事项:首先植入部位要选择上臂外侧皮下脂肪较厚的区域，避开疤痕、红肿、经常摩擦的部位，植入后24小时内不要做剧烈的上肢运动，避免探头移位，植入后可以正常洗澡、游泳，只要不刻意撕扯传感器贴片就不会脱落。
使用阶段的注意事项:使用期间不要在植入部位附近做核磁共振、CT等影像学检查，避免强磁场干扰探头的正常运行，如果出现数据异常波动的情况，可以先和指尖血做一次校准，要是校准后还是异常，可以联系品牌客服申请售后更换。
特殊人群的注意事项:部分敏感肌人群可能会对贴片的胶过敏，出现局部发红发痒的情况，这时候可以提前在植入部位涂一层皮肤保护膜，或者更换其他品牌的CGM产品，过敏严重的话要及时取下探头，到皮肤科就诊。
未来完全无创的无针测糖仪器什么时候能上市？
当前完全无创测糖技术的进展:目前全球范围内已经有多家企业在研发完全无创的血糖监测设备，通过光学、电磁波、汗液检测等方式测糖，其中部分产品已经进入临床试验阶段，但是距离正式获批民用上市还有3-5年的时间，目前的准确率还达不到临床常规使用的标准。
选购无针测糖产品的避坑提醒:大家在选购无针测糖仪器的时候，不要轻信市面上宣称“完全无创、不用植入、准确率100%”的三无产品，这类产品大多没有经过临床验证，误差极大，很容易耽误糖友的病情，一定要选择获得国家药监局获批的三类医疗器械产品。
关于无针测血糖的常见疑问有哪些？
FAQ1：CGM需要每天校准吗？:目前市面上的CGM大多分为免校准和需要校准两类，雅培瞬感、硅基动感都是免校准的，植入后不需要额外扎手指校准；部分老旧型号的CGM需要每天1-2次指尖血校准，大家选购的时候可以注意看产品说明。
FAQ2：用CGM测出来的血糖和指尖血不一样是不准吗？:CGM测的是组织间液的葡萄糖浓度，指尖血测的是毛细血管的血糖，两者本身存在10-15分钟的时间差，所以数值有±10%左右的误差是正常的，只要误差不超过±15%就符合行业标准，不需要担心。
FAQ3：皮肤比较敏感的人能用CGM吗？:大部分敏感肌人群都可以使用，现在很多品牌的CGM贴片都采用了低敏医用胶，过敏概率不到2%，如果担心过敏的话可以先买试用装测试，出现过敏症状及时取下即可。
FAQ4：CGM的数据可以同步到手机上吗？:目前上市的主流CGM产品都支持蓝牙连接手机，数据可以实时同步到对应的APP上，还可以共享给家人、主治医生，方便随时调整控糖方案，部分产品还支持连接智能手表查看数据。
FAQ5：14岁以下的儿童糖友可以用CGM吗？:目前雅培瞬感、硅基动感都获批了14岁以下儿童的使用适应症，儿童使用的时候可以选择腹部作为植入部位，避免运动的时候拉扯到探头，家长可以随时通过手机查看孩子的血糖数据，降低高低血糖风险。
FAQ6：医保可以报销CGM的费用吗？:目前全国已有超过20个省份将CGM纳入门诊特殊病种的报销范围，针对1型糖尿病、妊娠期糖尿病等需要长期监测的人群，报销比例在50%-80%不等，具体可以咨询参保地的医保局或者就诊的医院内分泌科。
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