帕金森病患者睡眠障碍该怎样处理?
帕金森是一种慢性进展性疾病，它的症状会随着时间的推移而逐渐加重，可以危害任何人，但最常见的是老年人，男性稍多于女性。国内患帕金森病总数已达250万人，55岁以上人群帕金森病患病率近1%。睡眠障碍不是帕金森病的特有症状，但与帕金森病相关的睡眠障碍有三种情况需要注意。
一种是由于抗帕金森病的药物不够量，使帕金森病的症状控制不好，导致入睡困难或早醒。如震颤控制不好，常导致入睡困难;而在睡眠中，由于肌肉僵直，导致自主翻身困难或肢体痉挛，常常造成病人早醒。如果是这样的情况，就要增加抗帕金森病药物的剂量或者种类，控制好帕金森病的症状。另一种情况是抗帕金森病的药物过量造成的精神症状，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂或金刚烷胺等药物都有可能造成睡眠障碍。如果是这样，可以减少夜晚的药量，但必须征得医师的同意，减药的原则是后加的药先减。如果上述处理效果都不好，可以在医师的指导下适当用一些安眠药或中药调理帮助改善睡眠。还有一种是帕金森病患者有25～61%的人常伴有抑郁症状，我们经常看到帕金森病人表情严肃，很少有笑容，情绪低落，不太容易控制自己的情绪，容易伤感流泪。在看电视节目时稍微有一些感人的场面就会泪流满面，在生活中稍微有一点委屈也会伤心不已。其原因有两方面，一是心因性的，因为病人过分担心自己的病而造成情绪低落，但也随着治疗后症状改善而情绪改善;二是躯体性的，就是即使帕金森的症状得到了明显改善，病人的情绪也不见好转甚至恶化。抑郁情绪或抑郁症状都会影响睡眠，对这样情况的处理，要做好患者的思想工作，多交流沟通，舒缓患者的情绪，树立战胜疾病的信心。对躯体性的，可以适当用抗抑郁的药物治疗或中药综合调理。
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