高血压是最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一。常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康。长期以来,由于不少患者在对高血压的防治和认识上存在不少误区,影响了治疗和康复。
近几年来,国内外有关专家经过大量研究,对高血压的认识提出许多新的观念,综述如下:
高血压是一种综合征
高血压不仅是血液动力学异常疾病,也是代谢紊乱综合征。血压上升的同时,还伴随着其他许多代谢改变,如血糖升高、肥胖、血脂高等。多种危险因素联合,可引起严重的心脑血管病。因此,高血压患者在降压治疗的同时,还必须关注其他代谢方面的改变,如果出现其他代谢问题,治疗应与降压同步进行。
高血压初发年龄提前
目前,高血压的初发年龄有提前趋势,青少年高血压的比例不断增加。其中原发性高血压人数高于继发性高血压。青年原发性高血压与遗传和肥胖有关,如果父母患有高血压,子女患有高血压的可能性较大,发病年龄也较早。肥胖也是原发性高血压的另一重要原因。
继发性高血压的主要病因是肾脏疾病,如慢性肾炎、肾脏先天性畸形、肾动脉狭窄等。由于两类高血压的治疗方法不同,因此,一旦发现青少年血压升高,应区分是原发还是继发。最重要的是查尿常规和血钾,如果肾功能有异常或血钾低下,大多数属于继发性高血压,应进一步检查,针对病因进行治疗。如果无法根治,继发性高血压应与原发性高血压一样进行降压治疗。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。