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心梗:为什么年轻人更危险?

2010-04-30 13:25来源:99健康网

导语
同样是心肌梗死,为什么青壮年反而比老年人更“脆弱”呢?年轻人该如何防范急性心肌梗死的“突袭”呢?请听广州医学院第二附属医院心血管内科副主任医师许博裳为我们做的解答。

心肌梗死 老人 头晕 胸闷 心绞痛 急性心肌梗死

  心肌梗死,大家以为只有老年人才会得的疾病,其实也会“光顾”年轻人!在我国,中青年出现心肌梗死的比例逐年增加,而且年轻人一旦发生心肌梗死,病情更为严重,容易出现心律失常而猝死。

为什么年轻人一旦发生心梗,送到医院时,病情往往会比老年人更危重?甚至发生猝死的几率也比老年人更高?

年轻人发生心肌梗死通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。

据许主任介绍,年轻人一旦发生心肌梗死,极易造成心肌组织急性缺血性坏死,并发心肌组织电生理紊乱,出现致死性心律失常、心源性休克等危重症。这是为什么呢?归纳起来有以下3方面的原因:

1、多为首次发病:与老年人或长期心肌缺血患者不同,绝大多数中青年心肌梗死为首次发病。

2、缺乏“缺血预处理”:发病前,营养心肌的冠状动脉血管的基础病变通常较为轻微,没有显著斑块和固定狭窄,因此心脏未能建立血管侧支循环及心肌缺血预处理的保护作用(所谓“缺血预处理”即反复多次的短暂心肌缺血对其后较长时间的心肌缺血具有保护作用,能够提高心肌组织对缺血的耐受性)。

3、忽视早期症状:此外,由于以往身体健康,年轻人即便出现早期不适表现也易被忽视,延迟就医,从而错过急救的最佳时机。

哪些年轻人需要防范心梗的“突袭”?

对于年轻一族“心梗”的高危人群,许主任说大量临床研究表明,中青年心肌梗死多发生于男性,尤以从事脑力劳动者居多。

而对于那些长期吸烟,具有高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危险因素的年轻男性来说,尤其应注意防范心肌梗死的“突袭”。

青壮年一旦出现哪些症状就要高度怀疑“心梗”?

即便是既往健康状况良好的青壮年,一旦出现典型心肌梗死的表现,如持续胸痛、胸闷、冷汗等,应高度警惕。

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心肌梗死
头晕
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