主任药师沈素说,节假日期间,生活规律最容易被打破,这些对年老体弱者和慢性病患者,可以影响常规用药的药效。
沈主任强调,食物对药物的影响是多方面的。主要是影响药物吸收、分布、代谢及排泄,其次是药效学方面的相互作用。在影响药物代谢酶活性的食物中,研究较多的主要有西柚、红葡萄酒、大蒜、大豆、花椰菜、绿茶和红茶等,这些食物中的某些活性成分可对细胞色素P450酶的活性产生不同的影响,引起其相应药物的代谢改变。
研究证明西柚汁可明显抑制肝药酶的活性,某些需要该类酶代谢的药物,其血药浓度会升高,有可能引发药物不良反应。同样具有肝药酶抑制作用的还有葡萄汁、橙汁、果汁等饮料,这些饮品若与他汀类降脂药物同时服用,可使其血药峰浓度增加,作用增强。所以,服用该类药物的人群应尽量避免饮用此类饮品。对肝药酶有诱导作用的食物有含咖啡因的饮料、绿茶、红茶、芽甘蓝、卷心菜和花椰菜等,这些食物和饮品往往会增强药物的代谢,使药效降低。
有资料证明,西柚汁有可能与多种常用药物发生相互作用,从而诱发不良反应。对此,普通患者要注意防患于未然。目前,已先后发现有将近40种药物在不同程度上受胡柚汁的影响,其中包括心血管药如非洛地平、硝苯地平和西伐斯汀,胃药如特非那定、西沙比利,催眠药如安定,抗精神病药物如氯米帕明,免疫抑制剂(常用于器官移植)如环孢霉素,抗艾滋病药物如沙奎那韦,抗寄生虫药如青蒿素等。
主任药师沈素提醒,酒精对机体代谢的影响是多方面的。酒既是饮料也是药,无论是酒后服药还是服药后饮酒,或病人服药时正在进补药酒,都潜在着极大的危险。对于高血压患者,当开怀畅饮或在进补药酒时,要注意自己是否正在服降压药。
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