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从“心”弥补先心儿的天空

2010-11-20 20:52来源:99健康网

导语
  先天性心脏病是幼儿最常见的心脏病。根据我国出生缺陷监测结果,近年我国先心病发生率有明显上升趋势。

  先心病患儿90%以上在婴幼儿期病情进展迅速,但如能及时发现、及时治疗,绝大部分都能通过手术彻底根治,术后能和正常人一样生活、工作。

  先心病,不是“少见病”

  据亚洲心脏病医院心脏外科主任陶主任医师介绍,先天性心脏病,简称先心病,是指母亲怀孕前3个月,因某些原因,导致心脏和大血管发育异常而发生畸形,包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等数十种类型。先心病发病率为千分之八,是我国婴幼儿首位出生缺陷性疾病,也就是说“100个孩子中就可能有1个先天性心脏病患儿”,先天性心脏病已经成为孩子死亡的主要原因之一。

  引起先天性心脏病的原因目前并不很清楚,除了遗传、环境污染以外,怀孕前3个月病毒感染、父母吸烟等都可能导致孩子患上先天性心脏病。

  有些复杂“先心”需争分夺秒

  先心患儿确诊后,有些家长认为,孩子年龄太小经不起手术创伤,还是等孩子年龄大些再施行手术比较安全,因此贻误病情,失去了手术良机,造成终身遗憾。

  陶主任指出,随着现代医学技术的发展,心脏病的手术时间不能以年龄的大小而定,应根据病人的具体病情而定,尤其是一些复杂的先天性心脏病,对这些患儿来说生命和治疗时机是以“小时”计算,如完全性大动脉转位,出生后就必须手术,否则孩子会突然发生夭折,或丧失矫治手术的机会。亚心在11月20日成功抢救了一名出生仅35个小时、体重2.5公斤的新生儿,这是该院近半年来抢救成功的第5例完全性大动脉转位患儿。

  除了完全性大动脉转位等复杂的先心病,有些患儿的生命以“月”计算,如患有大的室间隔缺损,如果不及时做手术,会因为反复心力衰竭、肺部感染,影响孩子的发育,还会发生严重肺动脉高压,而失去手术机会。另外如患有法乐四联症的患儿,严重缺氧会影响孩子重要脏器功能,甚至一次严重的缺氧发作,就可能会危及患儿生命,能健康生长到10岁以上的只有10%左右。

  此外,有些疾病对患儿的影响则以“年”计算,如直径0.5厘米以下的室间隔缺损、房间隔缺损等,对患儿的生长和发育影响小,可以定期观察,根据患儿的生长发育情况、疾病情况择期手术治疗。

  对于是否手术以及手术的时机,陶主任强调,“一定要到心血管外科就诊,听取专科医生的意见,以免贻误手术机会。”

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治疗
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