虽然多数病人预后良好，但重症病例也非少见。现就我院近15年来收治的79例成人急性病毒性心肌炎进行临床分析。
1 临床资料
1.1 一般资料：79例临床诊断均符合1987年张家港、1995年武汉及1999年镇江全国心肌炎 心肌病专题研讨会提出的成人急性心肌炎诊断参考标准［1，2］。均为男性，年龄22 ～63岁，其中25～40岁56例，25岁以下14例，55岁以上9例。发病季节全年分布，以5～8月 份 较为集中，计58例。近1个月内有上呼吸道感染史51例，肠道感染史19例，急性乙型病毒性 肝炎病史9例。除外甲亢、风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、二尖瓣脱垂症等其它影 响心肌的疾患。
1.2 临床表现：低热41例占51.8%，其中体温在37.4℃～37.9℃36例，38.1℃～38.3 ℃5例，头晕乏力79例占100%，胸闷气短70例占88%，有晕厥症状5例占6.3%，小腿肌疼痛12 例占15%，心尖区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音23例占29%，心尖区第一心音低钝56例占70.8%，心 动过速20例占25.3%，心动过缓18例占22.7%，心律绝对不规则3例占3.7%，早搏21例占26 .5%，心包摩擦音、心影扩大呈烧瓶样、左心衰、肺水肿3例占3.7%，猝死2例占2.5%。
1.3 心电图检查：Ⅰ°房室传导阻滞10例占12.6%，Ⅱ°房室传导阻滞7例占8.8%，Ⅲ° 房室传导阻滞3例占3.7%，窦缓伴结性逸搏10例占12.6%，窦缓13例占16.4%，窦房传导阻 滞2例占2.5%，窦速伴多导联S_T段抬高》0.2mv 3例占3.7%，窦速伴多导联S_T段水平下 移 》0.05mv占18.9%，频发房早伴短阵房速2例占2.5%，快速房颤3例占3.7%，频发多形性 室早9例占11.3%，完全性右束支传导阻滞2例占2.5%。
79例中25例进行了超声心动图检查，均提示有不同程度的室壁节段性运动异常及收缩舒张功 能轻度障碍;30例进行心肌肌酸磷酸激酶（CK_MB）的检测，有21例不同程度的增高; 79例中的白细胞计数轻度增高31例，血沉增高29例。
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