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出人意料的心肌梗死疼痛症

2011-05-28 09:23来源:99健康网

导语
  当患者,特别是中老年患者出现头痛症状,用一般疾病解释不了,且疼痛与劳累有关,应警惕是否有心绞痛或心肌梗死,并及时去医院做心电图检查,以免延误诊治。

  头痛型

  现象:部分心肌梗死患者以头痛为主要症状而就医,医生常把注意力集中在头痛上,在头颅周围寻找原因,而忽略了“远在天边”的心脏。

  分析:乍一看,头痛与心肌梗死似乎风马牛不相及。但若仔细分析,两者之间是息息相关的。脑组织对缺血缺氧极其敏感,当患者发生心肌梗死时,脑供血不足可导致头痛。这在临床上并不少见,只是大多数患者的头痛被心前区疼痛所掩盖了。

  牙痛型

  现象:有些中老年人因牙痛到医院看病,结果被检查出患有心肌梗死,这在临床上并不是什么新鲜事。

  分析:心肌梗死放射痛的范围相当广泛,当累及迷走神经下颌支时,即会引起牙痛。其特点为:牙痛剧烈,但无明显牙病;牙痛部位不确切,往往数个牙齿都感到疼痛(一般牙病都能找到相应的病牙部位)i虽经牙科处理及服用止痛药,但都不能解除牙痛;心电图检查有心肌缺血改变。

  提醒:中老年人发生牙痛,特别是说不清牙痛部位,数个牙齿一起痛时,应注意心脏情况,必要时做心电图检查,以便及早明确诊断。

  鼻痛型

  现象:有些心肌梗死患者以鼻子疼痛为主要症状去耳鼻喉科看病,查了半天,发现鼻子一点没问题。

  分析:心肌梗死之所以会引起鼻痛,主要是由于心肌梗死累及颈8-胸1脊神经,并传入三叉神经及迷走神经上颌支所致。

  提醒:不明原因的鼻尖或颌面部剧烈疼痛,持续不缓解者,尤其是中老年人,应做心电图检查,以排除心脏病变所引起的可能。

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