血脂升高通常是负责血脂代谢的酶功能低下,应该长期服药控制血脂,不吃降脂药,又不严格控制饮食,血脂必然还会升高。如此看来,一旦患了冠心病,就应该终身控制血脂水平,即应该终身用药,把血脂降得更低才对。
【典型病例】5年前,张先生突发胸痛,家人马上叫了救护车把他送进医院。经过检查,确诊为急性心肌梗死。我们对他实施了冠状动脉造影和支架术,经过紧急抢救,张先生转危为安,手术后第四天就出院了。
此后,张先生来门诊看病的次数渐渐减少,以后干脆不来看病了。打电话询问,他都说感觉很好,血脂、血压、血糖都正常,不用再麻烦医生了。就这样,一晃5年过去了。
可就在上个礼拜,查病房时又看到了张先生。他又犯病了,胸闷、胸痛、出冷汗,这回医生诊断为不稳定型心绞痛,很容易发生心肌梗死。住院后他又接受了冠状动脉造影,结果发现,前次是心脏上一根重要的血管堵塞引起心肌梗死,而这次是另外两根血管发生堵塞,一根堵塞了95%,另一根堵塞了100%。医生告诉他,必须再次接受冠状动脉支架术……
张先生很纳闷,“5年来,医生让吃的药我一样也没少,为什么血管还会堵塞?”医生问他:“你吃降血脂的药了吗?” “血脂降到正常了吗?”
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。