患有高血压的中老年人如果经过药物等控制，血压较为平稳或下降以后，在比较安全的情况下，可以进行性生活，一般以休息日的清晨为好，因为经过一夜的休息，血压比较平稳，性生活后也有充分的休息时间。即使这样，双方在性生活过程中要互相体贴、关怀，观察对方的反应，如发现有异常不适，应立即停止性生活，以防意外。同时，应避免性活动时过于激动。另外，尤其忌讳在饮酒、吸烟、饱食、过度紧张、疲劳、不适等情况下过性生活。
性生活对人体能量的消耗较大，即使是身体健康的人，如若性生活过频，也会腰酸腿软，精神不振，面色晦暗。对患有高血压的中老年人来说，更应该有所节制。从生理角度看，中老年人的性腺功能，虽然随着年龄的增长而逐渐衰退，但是中老年人在一定的生理条件下，仍有性生活的要求。适度的性生活刺激，能使大脑神经系统得到调节，使机体的适应性增强，生理功能保持相对平衡，有益于身心健康。因为性腺的分泌，不仅对性功能有作用，还对造血、脂肪代谢以及调节水和电解质的平衡，起到重要作用。根据调查，50岁以上的人，如果每月有一两次比较满意的、有规律的性生活，能使精力充沛、精神愉快；相反，如果性生活很少或没有性生活，男性会导致充血性前列腺炎等疾病，女性则会发生阴道萎缩，在医学上称之为“废用性萎缩”。总之，中老年人缺乏适度的性生活，会使内分泌紊乱，生理平衡受到破坏，有碍于身心健康。
然而，对于患有高血压的中老年人来说，就是另外一种情况了。一般来说，重度高血压或血压不平稳，有上升趋势时，即应该禁止性生活。这是因为人在性兴奋时，心率可增加到每分钟120～180次，在性高潮时血压升高，男性的收缩压能升高18～78毫米汞柱，舒张压可升高18～60毫米汞柱，女性的收缩压能升高18～60毫米汞柱，舒张压可升高11～18毫米汞柱。此时，心脏处于强负荷状态达10～15秒钟。也就是说性交一次，相当于以中等速度爬5层楼的运动。性高潮时所带来的冲动，对神经系统和心脏都是很大的负担，这对于患有高血压的中老年人来说，是具有一定危险的。有资料表明，高血压意外造成猝死者中，有千分之六是在性生活过程中发生的，即所谓的“骑马风”、“下马风”。所以，患有高血压的中老年人对性生活应持特别谨慎的态度。一般不应在有些勉强的情况下进行性生活，更不能带着症状，如头痛、头昏、眼花等性交，特别是当舒张压接近120毫米汞柱时，尤应十分当心。因为，中老年人舒张压在96～105毫米汞柱属轻度，中度为106～120毫米汞柱，重度为120毫米汞柱以上，收缩压为170毫米汞柱。在重度高血压时过性生活，会引起危险。
中老年人如果长期患有高血压或重度高血压，常会导致心血管、脑血管等变化。由此产生的问题是，患有高血压的中老年人，能否过性生活以及如何掌握性生活的频率，这是许多患高血压的中老年人所共同关心的问题。
