北京协和医院 杜寿玢教授
关于钙与血压的影响，在学术上存在着争议。科学家们作了大量实验，有80篇以上的研究报道观察到钙可降低血压，但也有不少研究未能肯定这种效果。面对学术上的分歧，我们应该怎样看待呢？我想，还是从实际出发，从中国的膳食结构来进行分析吧。
流行病学研究资料表明，我国高血压的患病率与膳食存在的高钠、低钾、低钙的缺点有关。因此，《中国高血压防治指南，2005年修订版》将改善膳食结构作为预防高血压的重要措施之一。
《指南》对合理膳食有如下要求：
1、减少钠盐
20世纪60年代，有学者分析世界不同地区10个人群的平均钠摄入量和高血压患病率的关系，发现它们间的关系密切。由于钠的主要来源是食盐（氯化钠），研究观察到摄入食盐高地区的人群，高血压患病率也高，反之亦然。后来进行的大规模国际合作研究结果也证实此结论。
我国有3个人群参加此项研究。发现人群平均尿钠的排出量高于其他国家的人群，反映出对中国人来讲，钠对高血压的作用强度比其他国家的人群更大。再从我国的膳食调查的结果来看，北方平均每日吃盐在10克以上，有的甚至高达20克，南方平均7—10克。都远远高于世界卫生组织提出每日不超过5克的建议。
因此，《指南》要求每日摄入盐量要逐步向世界卫生组织建议的水平靠拢，也就是每人每日５ｇ，婴幼儿应减半。除食盐外，其他盐腌制品及调味料，如咸菜、酱油、黄酱等所含的盐量均应计算在内。
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