对于这一事件,广州市红十字会医院心血管内科主任吴同果在接受记者采访时表示,虽然他还没有碰到过因为降压药副作用而咳断肋骨的患者,但的确有些降压药会引起咳嗽,而且还有一些降压药会引起脸红、心慌、下肢浮肿、心动过缓、男性患者性功能障碍等。为此,专家提醒,目前国际上推荐的高血压药物治疗原则是在医生的指导下“小剂量的联合用药”,而且最好选用长效降压药。
现象
降压药引起咳嗽时有发生
吴同果分析说,引起台湾这名男子咳嗽不止的降压药应该是血管紧张素转化酶抑制剂(简称ACEI,常见的药物包括蒙诺、洛汀新、依苏、雅施达等)。“这类降压药对心、肾等器官保护得比较好,但部分患者服药后却会出现嗓子发痒、一阵阵干咳等反应。”吴同果指出,这些副反应的出现比例大概有6%左右。“症状较轻的患者,我们会建议他们多喝点水,保持嗓子湿润,或者吃点润喉糖,一般症状都能得到缓解。”但对于一些症状较重的患者,目前还没有什么很好的解决办法,医生只能给他们更换别的药物。
另外,到目前为止,降压药之所以会引起咳嗽的具体原因还不明确。有专家指出,这类咳嗽因个体差异,每个人的反应都不一样。有的人在服降压药开始就会咳嗽,适应1~2个月后就不咳嗽了,有的人则会一直持续下去。
值得注意的是,目前也有另一类降压药“血管紧张素受体拮抗剂(简称ARB,常见药物有科素亚、代文等)”能起到与ACEI非常相近的疗效,但干咳的副作用却没有那么明显,发生比例大概是2%~3%。不过遗憾的是这种降压药的价格比较贵。
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