99健康网 > 心血管 > 冠心病 > 冠心病检查 > 正文

冠心病的的检查方法

2010-11-19 16:59来源:99健康网

导语
  不少到心血管病医院就诊的患者,当得知心肌灌注显像正常时,兴奋地说:“多少年来一直诊断我为冠心病,吃了许多药,输了大量液,花了好多钱,结果经查不是冠心病,我太高兴了,终于摘了冠心病的帽子。”

  是的,近二十年来国内外的实践与经验已证明,核素心肌显像对冠心病的诊断、冠脉病变程度及范围的评估、存活心肌的估测、冠心病人疗效与预后的估价,的确是一种有价值的无创伤性方法。核素心肌灌注显像及心肌代谢显像在冠心病临床的应用愈来愈广泛,使许多冠心病人受益。

  正常人的冠状动脉具有很大的储备功能,在运动或体力劳动时,心脏做功增加,心肌需要的血流量也要增加,此时冠状动脉就会扩张,使供应心肌的血流量增加3~5倍。但是如果冠状动脉发生了病变(狭窄、堵塞、硬化或斑块形成等)时,心肌血流的供应得不到满足从而导致心肌缺血,此时患者就会出现胸闷、憋气或心绞痛症状,负荷心肌灌注显像就是利用这个原理。

  核素心肌灌注显像是目前冠心病临床上应用最多的方法之一,它对冠心病诊断的准确性可达到90%。随着冠心病发病率、死亡率的增加,患病者的年轻化,人们已认识到应用核素心肌显像来筛查和诊断冠心病的重要性。它在冠心病方面的主要临床用途概括如下:

  筛查冠状动脉造影由于冠状动脉造影具有一定的创伤性,许多人害怕做此项检查。大量实践证明,如果运用核素心肌灌注显像正常,90%以上的患者不需要查冠状动脉造影。

  诊断心肌缺血心肌灌注显像虽然不能直接观察冠状动脉的解剖改变,但能判断冠状动脉病变后所造成的心肌缺血。因此,它能反映心肌血流的病理生理变化。根据显像剂在心肌内的分布情况,可以判断缺血的部位、程度和范围。近年来CT冠状动脉造影给人们带来了福音,采用无创伤性手段诊断冠状动脉解剖病变。但是,当CT冠状动脉造影发现冠状动脉有轻-中度狭窄,或发现有心肌深层肌桥,想了解心肌有无缺血,或冠状动脉周围存在明显钙化而不能确定冠状动脉的狭窄程度时,核素心肌灌注显像就是它们最好的补充。如果核素心肌灌注显像发现心肌缺血,则需要近期内进行冠状动脉造影并决定治疗方案;如果未发现心肌缺血,则可以根据病情先用些药物而不需要马上进行冠状动脉造影及血管重建手术。

标签阅读:
诊断
治疗
  • 女人皮肤全身发黄是什么原因

    这种情况需要先完善肝部检查,包括肝炎病毒谱,肝胆脾彩超,肝脏功能和血常规,贫血方面主要查血常规还有贫血三项,如果都没问题的话可以补充多元维生素,加上归脾丸口服。

  • 手气会不会蔓延到全身各处

    虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降,经过治疗治愈之后就不再有传染性,常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。

  • 地屈孕酮片吃完会腰酸吗

    治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久,局部可以做做热敷理疗,如果痛的严重,可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。

  • 停经多久开始补雌激素

    雌激素常用补佳乐,检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黄体酮一起服用,效果更好

  • 外阴痒会传染头皮痒吗

    这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊,外阴这里用红核妇洁洗液清洗,头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。

  • 较重闭合性跌打损伤怎么办

    多休息,不要过度活动,可以药物治疗,局部 热敷,一般可以逐渐恢复,不要着急。

  • 在部队里得了甲沟炎

    这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗,比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏,疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。

  • 咯血病人禁用哪种止咳药

    如果出现咳血要及时就医治疗,检查一下原因,如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。

Q胃痛呕吐怎么快速缓解

邹玲婷主治医师

A

所以平时一定要注意,不要贪吃凉食凉饮,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻过大的食物和油炸食品。可以服用一些铝碳酸镁片,多潘立酮片。热敷一下腹部。...[详细]

Q止点性跟腱炎的治疗

王富主治医师

A

这样的情况可以到当地医院的骨科就诊治疗。建议你可以先考虑注意休息,注意保暖,局部热敷或者是涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏剂,配合非甾体类的抗炎药物,比如说双氯芬酸钠或者是布洛芬胶囊来看看效果。如果不理想的话,再考虑到医院就诊治疗就可以了。...[详细]

Q治疗灰指甲最好的外用药

刘静副主任医师

A

如果灰指甲比较少你可以先外用复方聚维酮碘搽剂治疗,但如果长的太多,或是亮甲治疗效果不好,你可以口服伊曲康唑胶囊或是盐酸特比奈芬片治疗。...[详细]

Q脚后跟长骨刺吃什么钙片好

王富主治医师

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受凉,限制过多的走路以及跑跳,爬山等活动,尽量的穿宽松,舒适,柔软的厚底鞋子,避免鞋底过硬过薄,晚上可以多用热水泡脚,这样的处理一般可以有效的预防症状的发作。...[详细]

声明:本站图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

闽公网安备 35020302001071号 ICP证书

Copyright ©2022-2024厦门沃鸿信息技术有限公司版权所有

闽ICP备13021446号-22 互联网药品信息服务资格证书 不良信息举报平台