如何区分偏执型精神分裂症和偏执狂？偏执型精神分裂症和偏执狂易相混淆，故应进行仔细鉴别。
偏执型精神分裂症
患者常有一整套脱离实际、荒谬离奇的逻辑和判断推理（即所谓的妄想），而常人无法将其说服。如出现被害妄想时，患者感到有人要伤害自己，怀疑的对象包括亲人、同事及邻居;幻觉常与妄想同时存在，包括幻听（以持续性言语幻听为主，患者常听到他人在议论、评判自己）、幻视（如单个物品、复杂的情景场面等）、幻味（尝到食物有刺激性味道而常拒食）、幻触（皮肤出现蚁走感、虫爬感等异常感觉）、内脏幻觉（体内某一脏器出现异常感觉，如肝破裂、肠扭转）等。除上述症状外，患者还可读心症（耳边出现一个不属于自己的声音在阐述脑中所想内容）、强制性思维、思维剥夺等。
偏执狂
本病以系统性妄想为主要症状，妄想的结构有层次且内容不荒谬，常建立在与人格缺陷有关的一些错误判断或病理思考的基础上，并以被害和夸大妄想常见;诉讼狂是本病常见类型之一，患者常认为自身利益受到侵害而向法庭诉讼;夸大狂则以不限制夸大自身才华为主，如声称自己有不凡创造等。
要提醒人们注意的是：偏执型精神分裂症的病人，常常看上去像个正常人，不打不闹，说话也很有条理。但必须警惕，此型病人的主要症状是妄想，还人相当一部分病人同时伴有幻觉。在幻觉、妄想的影响下，病人可能发生自杀、伤人、毁物和危害社会治安等行为。妄想中最常见的是关系妄想和被害妄想，即病人认为别人的言行都与他有关，都是要加害于他，都是他的仇人。因而随时可产生”你要害我，不如我先下手为强”的念头，于是病人会对他的妄想对象产生攻击性暴力行为。幻觉中以幻听、幻视最多见，病人听到的常常是令他不愉快的谈话内容，看到的常常是令他恐怖的景象。
（责任编辑：苏娇蓉）
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