慢性头痛必须提防脑膜瘤

热门文章排行榜 >>2013-07-03 17:20来源:99健康网
导语

日常的生活中,有很多人出现慢性头痛病症,经过治疗之后很多人的头痛却不见好转,专家提示,如果出现这种情况要提防脑膜瘤。

   头痛是极常见的现象,很多人都知道头痛的滋味。因为常见,所以人们也不太在意,头痛时或咬咬牙挺过去,或自己买点止痛片吃。不过专家提醒,反复出现头痛症状千万别掉以轻心,因为慢性头痛有可能是脑膜瘤的“警信”。

  脑膜瘤多为良性

  同样危及性命

  40岁的薛女士头痛、头晕近一年,起初不以为意,自行吃止痛药,但不见好转,还渐渐出现四肢无力、走路不稳的现象,这才去医院求医。经核磁共振检查,发现其右脑有一个直径6厘米的肿瘤,诊断为“脑膜瘤”。

  解放军458医院(广州空军医院)神经外科主任唐运林教授介绍,在颅内肿瘤中,脑膜瘤很常见,占颅内肿瘤的19.2%,仅次于胶质细胞瘤。发病以成人多见,儿童较少,女性多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,颅内蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛分布较多之处,都是脑膜瘤的好发部位。脑膜瘤在颅内分布很广,几乎各部位都可发生。此外,脑膜瘤有多发的特点,大的如拳头,小的如核桃或粟粒。

  脑膜瘤的发生,并非单一因素,可能与一定的内环境改变和基因变异有关,也可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染等因素有关。“虽然脑膜瘤多为良性,但随着肿瘤的长大,同样会导致颅内压升高,压迫脑组织,形成脑疝,导致中枢神经损害,危及患者生命”。

  慢性头痛、突发癫痫

  做做脑部检查

  脑膜瘤是一种缓慢生长过程的肿瘤,其出现症状平均约为2.5年。唐运林教授指出,肿瘤部位不同,可出现不同症状,如头痛、癫痫发作、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。如肿瘤长在颅顶,多会出现头痛、癫痫发作;长在前颅底,多会出现视力下降、嗅觉消失;长在颅后窝,则表现为听力下降、面部麻木、走路不稳等。“但患者往往以头痛和癫痫为首发症状”。

  突发癫痫:在脑肿瘤疾病中,癫痫的发生率约为30%。脑膜瘤引发癫痫的原因可能为,肿瘤位于运动、精神情感区,肿瘤的压迫和刺激引发癫痫。以往并无癫痫史者(尤其是成人)突发癫痫症状,应到医院做脑部检查,排查脑膜瘤。

  慢性头痛:由于肿瘤生长缓慢,脑组织及脑血管具有一定的代偿能力,故虽有肿瘤存在,但早期症状并不典型,常表现为头痛。最初,病人常常只有轻微头痛,呈间歇性,多在肿瘤的邻近部位,容易被忽略为一般性头痛。随着肿瘤的长大,颅内压力增加,头痛变为经常性,程度逐渐加重,或伴有视力减退或一侧肢体无力。

  因此,唐运林教授提醒:“对于持续出现的慢性头痛或成年人出现癫痫发作现象切勿轻视,应及早到医院神经外科就诊,及早排查,千万不能图暂时缓解而随意服用止痛药或口服抗癫痫药,以免耽误宝贵的治疗时机。”

  头部CT、MRI可确诊

  治疗以手术切除为主

  脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的临床表现,因成年人发病较多,故成年人有慢性头痛、癫痫、一侧或两侧视力减退、共济失调等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。通过做头部CT、核磁共振(MRI)或头部PET/CT,可对脑膜瘤早期确诊。

  脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性。对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。越早发现,越早手术,效果越好,风险越小。

(责任编辑:实习程梦求)

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