KRAS检测把关肠癌个体化治疗

　　近日，由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主办的“结直肠癌个体化治疗中国论坛”在北京举行，多位权威肿瘤专家在会上首次将这一好消息公之于众。

　　个体化治疗是最佳选择

　　大肠癌是高危害性消化道恶性肿瘤，2008年，其发病率已占到常见肿瘤的第四位，位居上海市恶性肿瘤发病率的第二位。近年来，大肠癌的发病率上升趋势十分明显。据统计，我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平，直逼5%，每年新发病例高达40万，这其中很多都是30~40岁的中年人。

　　据中山大学附属肿瘤医院副院长徐瑞华教授介绍，手术治疗是大肠癌唯一的根治手段，但就目前我国的现状来看，60%~70%以上的病人在进行治疗时已处于中晚期，所以通过手术治疗后，还需再进行辅助化疗或者药物治疗。“我们在治疗过程中发现，同样性别、同样年龄甚至同样分期的病人，用同样药物的时候，有的疗效好，有的疗效差，效果千差万别，因此，只有实施个体化治疗，才能针对不同类型的病人选择适合他们的药物。”

　　及早进行KRAS基因检测

　　徐瑞华指出，由于大肠癌早期症状不明显，多数患者在明确诊断前都会被耽搁3~6个月，期间，被误诊为肠炎、痔疮、肛瘘等疾病的患者不在少数，使很多患者错过了最佳治疗时机。

　　中晚期病人如何才能更好地进行“个体化治疗”呢?徐瑞华介绍，最新版的美国结直肠癌治疗指南传递了两条重要的信息,一是所有转移性结直肠癌患者都应检测KRAS基因状态，二是只有KRAS野生型患者才建议接受表皮生长因子受体抑制剂治疗。

　　徐瑞华介绍，大肠癌患者及早做KRAS基因检测，通过个体化的综合治疗方案，在化疗基础上加上靶向药物，治疗有效率可以达到60%左右。他呼吁，大肠癌患者不但要进行KRAS基因检测，而且越早越好。该检测目前在我国北京、上海、广州等多数正规医院均可进行。

　　【名词解释】

　　KRAS基因检测是什么?

　　KRAS基因检测是目前医生了解大肠癌患者癌基因状况最直接、最有效的方法，通过检测不仅可以深入了解癌基因的情况，更重要的是筛选出针对抗表皮生长因子受体靶向药物治疗有效的大肠癌患者，帮助医生选择对肿瘤病人最有效的治疗方法。

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