夜间骨痛要谨防骨肿瘤

 　　23岁的小张因左脚踝软骨肉瘤辗转多家医院，均被告知必须截肢。湖南省肿瘤医院骨软组织科医生会诊后，采用骨肿瘤切除技术与创伤骨延长技术，不仅将肿瘤切除，还成功保住了他的左腿，让他重拾信心，让年轻的生命得以继续享受美好人生。

　　23岁研究生罹患软骨肉瘤险截肢

　　小张今年23岁，来自湖南常德，是某高校土木工程专业一年级研究生。最近一年来，他总感觉左脚隐隐作痛。由于自己平时酷爱打篮球，他便以为是打球扭伤了，再加上痛得不剧烈，他便没有放在心上。

　　直到今年春节期间，一次不小心崴了脚竟然连走路都困难了，这才忙着去医院检查。在常德某医院检查，发现其左胫骨下端及内踝部肿瘤样病变，后确诊为高分化软骨肉瘤变，且为原发性恶性。鉴于肿瘤的特殊部位，常德及省内多家大医院均建议患者截肢。

　　当听说必须截肢，小张十分沮丧。想想以后可能只有一条腿，如何去找工作，如何去生活，如何去赡养父母，都叫他成天愁眉苦脸。小张一直是其父母嘴里的骄傲，为了让儿子保住双腿，夫妇俩也都停下了工作，带着儿子四处寻医问药，直到来到省肿瘤医院。

　　专家会诊敲定“保腿”方案

　　“按照目前的观念，截肢是第一考虑的方案，同时也是最简单的。考虑患者尚年轻，截肢术对其以后生活工作影响较大，尤其是患者有强烈的保肢愿望，所以我们重新拟定了手术方案。”该院骨软组织科副主任李先安主任医师介绍，医院首先组织科室全体人员讨论，并与国内知名骨肿瘤专家会诊后，决定采用骨肿瘤切除技术与创伤骨延长技术相结合，来进行保肢。

　　征得患者及家属的同意后，2013年3月12日，医生为小张在全麻下做了“左胫骨远端肿瘤扩大切除+断端外固定支架固定+骨延长术+踝关节融合”手术。术中成功地将瘤段完整切除，截骨长度为8cm。

　　截掉了一段病骨，意味着小张的左腿中有一段组织没有支撑。为让他的骨头重新“复原”，医生采用支架“推进”方案，按每3天延长2mm的速度，让断骨一头凭借软骨层自然生长，另一头缓慢向下“延生”，直到与另一截面“重逢”，一根新的腿骨便这样诞生。

　　“目前恢复十分顺利，完全康复估计要4个月。”李先安介绍，即使完全康复，对小张今后的生活也会存在一定影响，比如脚踝活动不灵便、走路可能会跛等等，但相对于截肢，这无疑已是最好的结果。

　　夜间骨痛记得及时检查

　　李先安介绍，软骨肉瘤的发病原因目前仍不明确，但近年的趋势的年轻人不断增多，特别是20多岁的年轻人。

　　“很多年轻人以为是脚崴了，或者是外伤，不太重视。”李先安说，由于软骨肉瘤初期症状不太明显，很容易贻误病情。他提醒，如果感觉骨头痛，长期吃药没有效果，特别是晚上疼痛明显，则一定要来医院检查，很可能便是骨瘤发作。

（责任编辑：实习程梦求）