疾病百科 乳房纤维瘤的相关知识

 　　乳房纤维瘤的原因

　　本病产生的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。雌激素是本病发生的刺激因子，所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期。

　　乳房纤维瘤有什么症状

　　乳房纤维腺瘤是乳房的常见良性肿瘤，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期（18至25岁）。乳房纤维腺瘤好发于乳房外象限，约75%为单发，少数属多发性（同时或不同时）。除出现肿块外，病人通常无明显自觉症状。乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现乳腺纤维瘤，应予手术切除。乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的惟一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有经前乳房胀痛。

　　乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3厘米者较为多见，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。

　　1.肿块

　　大多在无意中发现乳房有肿块，2/3的肿块大小在1～3厘米，个别有达10厘米以上者，最大可达24厘米。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。

　　2.疼痛

　　大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。

　　3.乳头有清亮溢液，但少见，约占0.75%。

　　4.腋窝淋巴结不肿大。

　　乳房纤维瘤的治疗方法

　　乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是手术。此外，尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。目前除手术治疗外，主要采用中医中药治疗，现代中医推出“中医药三联步平衡周期消肿化瘤法”，该方法治疗乳腺纤维瘤通过三个阶段，达到五大突出功效，治疗乳腺纤维瘤标本兼治，不复发；激素治疗不常用，但是做手术的话复发率会比较高。

　　1.手术

　　乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查，排除恶性病变的可能。

　　疗效评价：治愈，肿瘤切除，切口愈合；但其他部位可以再次出现，复发率较高。

　　2.疗效标准

　　治疗本病一般以3个月为一个疗程，其疗效判定分为以下四级：

　　（1）痊愈 乳房疼痛及肿块完全消失。

　　（2）显效 经前、生气及劳累后，乳房疼痛的程度较治疗前明显减轻，肿块体积缩小一半以上，有轻微压痛。

　　（3）有效 经前、生气及劳累后，乳房疼痛减轻，肿块质地变软，体积缩小不足一半。

　　（4）无效 治疗后，症状与体征未能改善，甚或加重。

　　乳房纤维瘤的预防措施

　　1.爱护乳房，坚持体检

　　每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查，每月的月经干净后进行；30岁以上的女性每年到乳腺专科进行一次体检，40岁以上的女性每半年请专科医生体检一次，做到早发现早治疗。

　　2.保持良好的心态和健康的生活节奏

　　克服不良的饮食习惯和嗜好，有规律的工作，生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。

　　3.正确对待乳腺疾病，不可讳疾忌医

　　发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能，特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大，病程较长，或伴有乳腺增生或多次复发者，应提高警惕，及时就诊，防止病情变化。每个女性朋友应做到早预防早发现早治疗，特别关注自己的乳房。

（责任编辑：邱启银）