牙龈癌的早期三大症状
1、常出现颌下淋巴结转移，后期则颈深上群淋巴结受累。牙龈癌如位于前牙区（特别是在下前牙区），可出现颏下或双侧颈淋巴结转移。
2、无论起自颊（唇）或腭（舌）侧均可通过牙间向对侧蔓延；向外侧各自向唇颊沟，向内侧则各自向口底及腭部侵袭；向上可破坏上颌窦底，穿破骨质，进人上颌窦，成为继发性上颌窦癌；向下可波及下颌骨，晚期甚至发生病理骨折。牙龈癌侵犯骨质后，X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征一虫蚀状不规则吸收。
3、癌肿侵犯神经或有继发感染时有自发性疼痛；如下齿槽受累则下唇麻木；如癌肿侵犯破坏了牙槽骨则牙齿松动、疼痛等都为牙龈癌早期症状；如侵犯口底和颈部或闭口肌群则张口受限；如继发感染或有组织坏死，则会出现特殊的恶臭味。
牙龈癌有哪些表现
1.牙龈长时间不愈溃疡，增大较快，或有拔牙后伤口经久不愈，肿块突出。
2.病变部位牙松动和疼痛。
3.向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难；波及下牙槽神经时，可出现下唇麻木。
4.颈部淋巴结肿大。
5.X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。
6.病理组织学检查确诊。
牙龈癌临床表现：
1.下牙龈多于上牙龈，生长较慢，多表现为溃疡型。
2.向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。
3.向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难。
4.可向颈部淋巴结转移，下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结，然后转移到颈深淋巴结；上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。
5.X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。
牙龈癌自我判断的关键：
凡有原因不明的牙龈肿块、溃烂或牙痛伴有牙齿松动，拔牙后创伤长时间不愈合，或牙龈上呈现弹坑状（火山口状）溃疡，尤其年龄在40岁以上者，应及时到医院口腔科查看，平常不可容易或随意用手指、牙刷等抠掉牙龈上重生的肿块，避免加重病况。
防止牙龈癌，首要要注意口腔卫生，应半年或1年定期到口腔科查看，及时消除一些不良的缓慢影响因素（如拔除残根、残冠、错位牙，磨掉锋利牙尖，去掉不合适的假牙等）。
改动进食过烫的习气，改掉烟酒，削减有害物质接触，如发现口腔内有红斑、白斑、扁平苔藓和长时间不愈的缓慢溃疡，应进步警觉，严密观察，做到前期确诊，前期医治。
牙龈炎和牙龈癌的区别
牙龈炎的症状通常表示为牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，病人无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，口臭明显。
牙龈癌多表现为牙龈溃疡、牙齿松动疼痛，出现淋巴结转移时可以见到颌下及其他部位淋巴结肿大。牙龈癌主要是龈缘部分存在异物又长期得不到清理，细菌滋生刺激长期存在所致；另外随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩，使牙根暴露，这种叫生理性萎缩，是不需治疗的。再就是牙科手术不当留下的后遗症。
保持清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法，定期洗牙亦显得尤为重要。炎症性的牙龈萎缩，主要表现为牙龈红肿胀痛，刷牙时常见出血。而老年牙龈萎缩常使裸露了的牙极对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感，妨碍进食，降低生活质量，尤应注意防治。
虽然牙龈炎和牙龈癌的主要症状相似，但是牙龈炎是由于炎性感染造成的，病程比较短。牙龈癌属于癌症肿块，病程比较长。建议取活检做病理，明确病变性质，根据检查结果，在医生指导下决定治疗方案。
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