很多家长不理解为什么儿童配镜要散瞳,认为这是多此一举。实际上,儿童的眼睛调节能力强,如果不进行散瞳,验光结果可能不准确。散瞳验光能让医生更清楚地了解孩子的真实视力状况,为孩子配到更精准的眼镜,下面我们详细说说其必要性。
什么是散瞳验光
原理:散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。
常用药物:常用的散瞳药物有阿托品眼膏、托吡卡胺滴眼液等。阿托品眼膏作用时间较长,一般需要3-5天瞳孔才能恢复正常;托吡卡胺滴眼液作用时间较短,通常6-8小时瞳孔就能恢复。
发现真实视力情况
区分真假近视:儿童由于用眼习惯等问题,容易出现假性近视。假性近视是由于睫状肌过度紧张导致的,通过散瞳验光,睫状肌放松后,如果视力恢复正常,就说明是假性近视,不需要配镜。如果散瞳后仍有近视度数,那就是真性近视。例如,北京同仁医院眼科专家指出,很多家长带孩子来验光,未散瞳时显示有近视,但散瞳后发现是假性近视,通过调整用眼习惯等可以恢复正常。
准确测量度数:在不散瞳的情况下,孩子眼睛的调节力会干扰验光结果,导致度数不准确。散瞳后可以去除调节因素的影响,得到孩子眼睛真实的屈光度数,从而配到合适的眼镜。
利于配镜
避免过矫:如果验光度数不准确,配的眼镜度数过高,孩子戴上后会感到头晕、眼胀等不适,长期佩戴还可能导致近视度数加深。散瞳验光能获得准确度数,避免过矫。上海五官科医院的临床经验表明,经过散瞳验光配镜的孩子,佩戴舒适度更高,视力矫正效果更好。
提高视觉质量:合适度数的眼镜能让孩子看东西更清晰、舒适,提高视觉质量,有助于孩子的学习和生活。
排查眼部疾病
发现潜在问题:散瞳后,医生可以更清晰地观察孩子的眼底情况,排查是否存在其他眼部疾病,如先天性白内障、视网膜病变等。例如,广州中山眼科中心在散瞳验光过程中,就曾发现多例孩子存在先天性眼部疾病,从而及时进行了治疗。
早发现早治疗:一些眼部疾病早期症状不明显,通过散瞳验光可以早期发现,争取治疗时间,提高治疗效果。
儿童眼部特点决定
调节力强:儿童的眼睛调节能力比成年人强很多,在验光时更容易受到调节因素的影响。因此,散瞳验光对于儿童来说更为必要。
眼球发育未成熟:儿童的眼球还在发育阶段,准确的验光和配镜对于眼球的正常发育至关重要。散瞳验光能为儿童提供更准确的验光结果,保障眼球健康发育。
散瞳验光的安全性
短暂影响:散瞳后可能会出现畏光、视物模糊等情况,但这些都是暂时的,等瞳孔恢复正常后就会消失。例如,使用托吡卡胺滴眼液散瞳后,6-8小时后这些症状就会缓解。
专业操作:散瞳验光需要在专业医生的指导下进行,医生会根据孩子的年龄、眼部情况等选择合适的散瞳药物和方法,确保散瞳验光的安全性。
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