怎么全面解读狼疮性肾炎

热门文章排行榜 >>2012-12-18 19:48来源:99健康网
导语

狼疮性肾炎是一种常见的肾脏疾病。那么你知道日常生活中,应该怎么全面认识狼疮性肾炎呢?

   系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。SLE的肾脏损害称为狼疮性肾炎(LN),发病率国外统计为50例/10万人,我国统计为70例/10万人。从病理检查发现SLE患者中肾脏受损为90%左右。其临床表现复杂,除有常见的皮疹、关节痛、发热、怕光、脱发及多器官或系统损害外,肾脏损害较为突出,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害。 本病有热带地区、我国南方沿海地区发病率增高倾向,有青年女性(20-30岁)发病率高的特点(男:女=1:9)。由于SLE的病因尚未明确,故至今尚无特效治疗,及早诊断与治疗可改善本病的预后。近来采用中西医结合治疗已有很大进展,预后有明显改观。例如,由于早期正确的诊断及妥善的治疗,狼疮肾炎5-10年的生存率由20%-40%提高到74.6-81.1%。

  临床表现

  1、全身症状:发热、皮疹、口腔粘膜溃疡;2、系统、器官损害:造血系统、中枢神经系统、肝、心及多发性浆膜炎;3、肾脏损害表现:血尿、水肿、蛋白尿、夜尿、高血压,晚期出现尿毒症的相应表现,见有关尿毒症章节。

  诊断依据

  1、SLE诊断,参照美国风湿病学会1982年修订的标准,11项中符合4项或以上者即可诊断。(附11项是:(1)蝶形红斑皮疹;(2)盘状红斑;(3)光敏感;(4)口腔溃疡;(5)多发性关节炎;(6)浆膜炎;(7)肾损害:蛋白尿、管形尿;(8)神经系统损害:癫痫或精神病;(9)血液系统病变:溶血性贫血,全血细胞减少;(10)免疫系统损害:LE细胞或抗DNA抗体或抗Sm抗体阳性及抗核抗体阳性。) 2。肾损害明确,并可排除原发性肾小球疾病,如急、慢性肾炎等;或排除慢性活动性肝炎、痛风、混合性结缔组织病、血小板减少性紫癜等。

  治疗原则

  1、应用肾上腺皮质激素; 2、应用免疫抑制药物; 3、抗凝、抗血小板及纤溶治疗; 4、综合控制病变措施(免疫调节剂、降压、全身淋巴结照射、中医中药); 5、血浆置换与透析疗法; 6、肾移植。

  用药原则

  1、早期可以口服激素为主加辅助药物。 2、标准量激素无效可改用激素冲击疗法。 3、标准量激素加硫唑嘌呤加雷公藤片。 4、有感染者加用抗生素。 5、血浆置换或透析疗法。 6、肾移植。 7、有条件者应当肾活检,在病理基础上指导用药。

  疗效评价

  1、治愈:症状体征消失,尿蛋白转阴,血沉、抗核抗体转阴,血补体C3正常3年以上。 2、好转:症状体征基本控制,尿蛋白减少并稳定,肾功能基本正常。 3、未愈:症状体征未改善,尿蛋白未能控制,肾功能减退或肾功能不全。

(责任编辑:实习刘素玲)

相关文章推荐

全面认识阴虱病

疾病百科 浅谈狼疮性肾炎的知识

两性热门话题

早射的分类 有哪些

偶尔性的早射是正常的,最担心的就是经常性早射,这就情况就是早泄了。下面来看看早射的分类。

怎样防止早射 方法有哪些 夫妻房事短怎么办 如何改善

关于绿帽子的经典语句 你了解多少

男人碰到最痛苦的事情,莫过于被人戴绿帽子,由此也形成了很多相关的语句。那么,关于绿帽子的经典语句你了解多少?

同房如何避免早泄 女性割礼的习俗

免费咨询

MORE >>
南华大学附属南华医院

南华大学附属南华医院

三级甲等

电话:0734-8279008

北京电力医院

北京电力医院

未知

电话:010-63501188

厦门长庚医院

厦门长庚医院

三级乙等

电话:0592-6203456

北京协和医院

北京协和医院

三级甲等

电话:010-69156114

阳江市卫校附属医院

阳江市卫校附属医院

二级甲等

电话:0662-3369899

男孩像妈妈还是爸爸,男孩像妈女孩像爸,男孩像爸爸有什么说法
男孩像妈女孩像爸 是真是假
孕期牙病,孕期牙病流产,孕期患牙病
孕期患牙病可能导致流产是真的吗
母乳很稀有营养吗,母乳太清是不是就没营养,母乳太清
母乳太清是不是就没营养
新生儿头发少,宝宝头发,把头发剃光使头发浓密
新生儿的头发越剃越浓密吗
养生十万个为什么
扫一扫关注我的热心医生

快速免费咨询医生

网站地图|推广合作|网站简介|友情链接|联系我们|招聘|免责声明|投稿|给99健康网提意见