1、资料与方法
1.1 临床资料
200例灰指甲患者，临床表现和真菌学检查符合灰指甲的诊断。其中男性9l例，女性109例，年龄9-79岁，平均40岁。病程1个月～50年，平均5年。灰指甲7l例，681个病甲，灰趾甲129例1001个病甲。200例共1682个病甲。曾有40例216个病甲经过外涂药物，121服药等治疗，因多种因索治疗失败。
1.2 脚上灰指甲治疗偏方的具体内容
①取100g大蒜瓣，除去外皮，捣烂，与20g花椒一并放入带塞广口玻璃瓶中，加入500mL质量较好的食醋，浸泡3～4d制成花椒蒜醋液。
②治疗前用热水泡脚，然后用小刀刮削松脆的指甲或将病甲削薄，将患处放入花椒蒜醋液浸泡15min，然后用棉球誉花椒蒜醋液包裹于患处。一次/天，30天为一个疗程。直至症状全部消失，新甲慢慢长出。
1.3 脚上灰指甲治疗偏方疗效判定标准
痊愈：为病甲完全消失，新长出甲板光滑，平整，真菌学检查阴性;显效：为病甲消退90%·无效：治疗前后无明显变化，真菌学检查呈阳性。
2、灰指甲治疗结果
2.1 脚上灰指甲治疗偏方治疗结果：病甲共1682个，痊愈1582个，显效98个，无效2个。治愈率94.05%，有效率99.88%。
2.2 脚上灰指甲治疗偏方疗效分析：显效98个，即经过治疗后，好的指甲长到甲的边缘，而不能继续长全，可能为患者指甲营养不良所致。无效2个指甲，虽然浸泡治疗后，指甲全部修除，但长出来的指甲，和治疗前没有什么差别，也许是误诊或患者产生抗药性或其他原因。
2.3 脚上灰指甲治疗偏方安全性评价：治疗后血、尿常规及肝，肾功能均无异常。无不良反应。
2.4 治灰指甲的偏方成本的确定：本组患者均为外用给药，接受治疗的检查费用一致，故只计算治疗的药品总费用。药品的费用：花椒50克2.5元，大蒜l00克1.0元。食醋1.5元。患者外用30天药品总费用5.0元。
3灰指甲治疗相关讨论
3.1 脚上灰指甲治疗偏方作用机制：花椒性温，有温中散寒、除湿、止痛、杀虫、有较强的抗菌作用和抑制真菌的作用t醋含有醋酸（2%），外用有消肿消炎收敛的作用，大蒜对真菌也有较强的抑杀作用，颜鸣等”。研究证明大蒜素、大蒜油对所有真菌都有抑杀作用。有人用大蒜水溶液对常见污染食品的真菌进行杀灭实验，发现其抗真菌作用强度与苯甲酸、山梨酸相当，有望成为一种天然食品防腐剂。美国已广泛使用大蒜素防治水稻瘟病，效果良好，而且安全无毒害，强力杀菌。大蒜中含硫化合物具有奇强的抗菌消炎作用，对多种球菌、杆菌、真菌和病毒等均有抑制和杀灭作用，是目前发现的天然植物中抗菌作用最强的一种。为此，三者合一配制而成的脚上灰指甲治疗偏方“花椒大蒜醋溶液”对真菌有极强的杀伤力。
3.2 脚上灰指甲治疗偏方药物经济学：从药物经济学角度来看，5元的治疗成本，极大的降低了患者的治疗成本。脚上灰指甲治疗偏方“花椒大蒜醋溶液”治疗灰指甲，具有疗程短，疗效高，不良反应小，药源丰富、价格低廉五大优点。用药后，病甲逐渐被新生甲所替代（从根部开始至前游离缘，手指甲需要3-6个月时间。而脚趾甲大约要6-12个月时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2）。所以治疗灰指甲必须要有耐心。总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
（责任编辑：廖露）
