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银屑病的百科名片

2013-06-20 13:46来源:99健康网

导语
银屑病最初被认为是一种角质形成细胞的生化或细胞缺陷造成的表皮疾病。

  银屑病俗称“牛皮癣”,中医学称之为“白疕”,又有“松皮癣”、“干癣”等病名,以“肤如疹疥,色白而痒,搔起白皮”得名。隋《诸病源候论》云:“干癣但有医郭,皮枯索痒,搔之屑出是也。”清初《外科大成》“白疕”候:“皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起渐重肢体枯燥坼裂,血出痛楚,十指间皮厚而莫能搔痒。”《医宗金鉴》“松皮癣”候:“癣疮,其名有久,一曰干癣,搔痒即起白屑,索然凋枯……五曰松皮癣,状如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒。”[3]

  编辑本段流行病学

  世界范围流行状况

  银屑病可见于世界各地,但不同种族银屑病的发生率有很大的差异。欧洲患病率最高的是丹麦(2.9%)和 Faero 岛(2.8%),北欧平均患病率约 2%。美国基于人口学调查的银屑病患病率在2.2%~2.6% 之间,每年约有15 万新诊断病例。亚洲银屑病患病率较低,人口学调查研究其患病率约0.3%。26万南美印地安人人口调查未发现银屑病患者。已有报告银屑病性关节炎患病率差异很大,在0.04%~0.4%之间,可能由于对银屑病性关节炎诊断和定义的差别造成。美国近期人口学调查研究表明银屑病性关节炎的患病率为0.5%[4]。

  我国流行状况

  1984 年我国银屑病流行病学调查发现各地患病率高低不同,南方城市患病率为 0.153%,北方城市为 0.227%,南方农村为 0.078%,北方农村为0.176%,总患病率为 0.123%[5]。不同年代用相同的方法进行调查,结果显示患病率有逐年升高的趋势。例如,上海 1973 年人群中患病率为 0.217%,而 1985 年人群中的患病率为 0.267% ;包寅德等报告江苏泰州市 1984 年人群中的患病率为 0.147%,而 1996 年人群中的患病率为 0.235%[4]。2010发表的一项中国六省市调查研究中,共抽样调查19974人,完成调查人数17345人,发现银屑病患者102人。总患病率为0.59%。标化患病率0.47%。其中男性患病率为0.65%。标化患病率为0.54%;女性患病率为0.54%,标化患病率为0.44%。男女银屑病的患病率差异无统计学意义。临床分型中以寻常性为主(97.06%),28.43%的银屑病患者有家族史,59.80%的患者认为银屑病影响了生活质量[6]。

  遗传流行病学

  多个研究发现单卵双生胎有35%~73%不同时患银屑病,但所有研究都证实,单卵双生胎共患银屑病的几率是异卵双生胎的3倍[7-9]。

  人口学调查研究表明,父母均患银屑病其子女发生银屑病的可能性为41%,父母一方患病子女发病的几率为14%,同胞兄弟姐妹患病其发病的可能性为6%,而父母和兄弟姐妹均不患病其患病的几率为2%

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