最近身边的朋友们家里纷纷添了金猪宝宝、奥运宝宝，除了送去祝福，身为皮肤科医生的我也自然成了小宝宝们的皮肤顾问。常常听到妈妈们说：家里宝宝脸上或身上长了小红点点了、小水疱、脱皮了，宝宝不但老用小手去蹭，夜间还哭闹不睡觉。妈妈们都焦急的问我：宝宝是不是长了湿疹了？长了湿疹怎么办？
小儿湿疹俗称“奶癣”，是一种常见的婴幼儿过敏性皮肤病。在小儿出生后1月到2岁这段时间多见。常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后等皮肤娇嫩、油脂分泌较多的部位，也可扩展到躯干和四肢。一般可见在潮红的皮肤表面覆有黄色油腻性鳞屑或起红色小丘疹或小水疱、严重时可见脓疱和较厚的黄色痂皮，黄痂下可见红色糜烂面，轻度渗液。阵发性的瘙痒可引起小儿哭闹、搔抓，影响睡眠。小儿一般精神状态好，仅极少数因搔抓合并感染会出现发热和淋巴结肿大。
因为宝宝的皮肤非常娇嫩，角质层薄且毛细血管丰富，一点点轻微的刺激像寒冷、干燥、出汗、摩擦都容易引起皮肤的敏感而出现皮疹。而且宝宝的消化功能还不健全，当喂母乳的妈妈不注意忌口、有进食虾蟹、豆类制品等大蛋白饮食或辛辣、煎炸食物或宝宝喂养不当时均可能引起消化不良而出现皮肤过敏。尤其当父母患有鼻炎、哮喘、荨麻疹、过敏性结膜炎等过敏性疾病时宝宝更容易出现“奶癣”。此外，小儿湿疹的发病原因还有肠寄生虫、肥皂、化妆品、皮毛、纤维、花粉、油漆的刺激等原因。
那么，一般的小儿湿疹应怎样处理呢？
很多年轻妈妈对自己的小宝宝都很紧张，看到宝宝皮肤不好，就赶紧抱着宝宝到医院去，又或者到药店买这种或那种药膏，今天搽这种，明天又换搽那种。其实小宝宝出现一般轻度的湿疹，妈妈是可以在家里自己进行一般的处理的。在这里我提出一些建议：
1.寻找宝宝过敏的可能原因。
喂母乳的妈妈有进食辛辣、热气或大蛋白的饮食吗？宝宝近期有转换奶粉吗？有添加新的辅食吗？宝宝有到过花粉、灰尘较多的地方吗？有接触过动物的皮毛吗？洗澡的水是不是太热了或用了过多的沐浴用品呢？近期宝宝有注射疫苗吗？有没有因为感冒或出牙使分泌物过多的接触到皮肤呢？当找到可疑原因应注意尽量避免。
2.改善宝宝的消化功能。
宝宝最近的肠胃怎么样了？大便是不是通畅呢？宝宝皮肤过敏，更需小心注意宝宝的饮食，添加辅食时应循序渐进，等一种适应了在添加另一种；给有湿疹的孩子添加蛋黄、蛋白等易过敏食物的时间要适当地推后，可7、8个月后再添加。如在转换或添加奶粉的过程中出现皮疹，可将奶粉稍冲稀一点；一开始转换奶粉时可将两种奶粉混合，逐渐增加新的奶粉量直到宝宝适应新的奶粉。如宝宝大便不通，可多饮水、饮适量果汁或口服一些肠道活性菌。如果宝宝的父母或兄弟姐妹患有过敏性疾病，那小宝宝遗传过敏体质的可能性就较大，国外研究表明，采用纯母乳喂养4个月以上可明显减轻湿疹的发生率。给有湿疹的孩子添加蛋黄、鱼虾等易产生过敏的食物要适当地推后，可推至7、8个月，甚至1岁后再加。
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