湿疹是一种常见的表皮的炎症，其特点为急性期皮损多形性（红斑、丘疹、水疱等），有渗出倾向，自觉搔痒；慢性期常以苔藓样变为主，易反复。婴儿湿疹是婴儿期最常见的皮肤病，多为满月后方发病。惯发于头面部，其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同，时作时休，容易复发。剧痒难忍，故夜间哭闹、燥动不安。常伴有胃肠道症状，如腹泻等。

　　湿疹的原因及发病机理是较复杂的，近年有专家认为湿疹可能由于血管低钙性痉挛，局部供血不足，出现皮疹、皮肤粗造、皮屑多。

　　因为钙参与神经道质的兴奋和释放，调节植物神经功能，有镇静作用、抗炎作用和降低血管通透性的作用，所以钙剂在治疗湿疹、荨麻疹方面有其他药物所达不到的功能。以往钙剂作为非特异脱敏疗法治疗湿疹和荨麻疹等皮肤病有效，也证明缺钙是引起湿疹的主要因素之一。

　　家庭护理婴儿湿疹 掌握五部曲

　　一般情况下，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期，常常影响到孩子的身心健康。因此，家长对婴儿湿疹不必过度紧张，除了及早请医生诊治外，要学会如何进行家庭护理，帮助患儿度过这段非常期。

　　第1步：祛除过敏因素

　　对于婴儿来说，最常引起过敏的食物包括牛奶、鸡蛋、花生、大豆、麦子、海鲜和带籽水果。其中最为常见的，也是不太容易避免的是牛奶。从这个意义上讲，尽可能坚持母乳喂养，特别是出生后头4～6个月，可以延缓婴儿接触牛奶蛋白时间。再者，出生后满4～6个月再开始添加辅食，添加辅食最好从婴儿营养米粉开始。如果母乳喂养的婴儿也存在湿疹问题，乳母应当尽量减少或停止进食牛奶以及相应食品。

　　减少对孩子皮肤的刺激，是预防或治疗皮肤湿疹的很好办法。避免接触刺激性物质，不用碱性肥皂洗皮肤，不用香水，不用过烫的水洗患处，洗澡不宜过频。乳母应忌食鱼虾、辛辣等食品。避免毛织品、丝织品、人造纤维、胶布等直接与患儿接触。要给患儿勤换洗衣服，所穿的衣服不可太紧太厚;注意不要让日光直接照射在患有湿疹的皮肤上，按医生要求涂抹外用药，以防加重病情。

　　第2步：消除局部感染

　　由于湿疹会导致局部皮肤干燥或脱屑，这样粗燥的皮肤上很容易寄生细菌或霉菌。细菌或霉菌感染又会使湿疹加重，所以局部抗感染治疗十分重要。最常见的细菌是金黄色葡萄菌，所以可以选用百多邦。如果局部皮肤红肿，并明显增厚，可能是霉菌感染，可以选用达克宁。

　　第3步：减轻痒感

　　减轻痒痛可以避免孩子对湿疹局部皮肤的抓伤。抓伤容易破坏皮肤完整性，既导致湿疹加重，又可增加局部感染的机会。减轻痒痛的药物可以局部应用也可口服使用。口服药物的效果比较明显，最常使用的是抗组织胺药物，例如：苯海拉明、开瑞坦、仙特明等。这些药物都有糖浆制剂，在医生指导下使用适当的剂量。

　　第4步：缓解干燥皮肤

　　防治皮肤干燥是控制湿疹发展的最好方法：

　　洗澡与预防皮肤干燥十分矛盾。洗澡过多容易刺激皮肤干燥，但不洗澡又不容易保持皮肤清洁。所以，每日只用温水快速清洗皮肤，可以洗去皮肤上附着的病菌，还不至于造成皮肤表面油脂的丢失。

　　对于患湿疹的婴幼儿，尽可能不用浴液等皮肤清洗剂，同时可选择合适的润滑剂，比如丝塔芙等。建议洗澡后3分钟之内使用。

　　湿疹属于全身性、慢性疾病。尽可能排除引起湿疹的原因，合理使用抗感染和抗炎药物，全力以赴止痒和保湿。只有采取综合预防和治疗相结合的方案，才能减轻孩子的病痛。

　　第5步：注意饮食管理

　　不要将宝宝喂得过饱，给宝宝添加辅食时，可先少量添加，逐渐增多，这样可以减轻某种食品引起的过敏。注意食物搭配，绿叶蔬菜中含很多维生素，而且还含有钙和镁，这些食物能降低患儿皮肤过敏性。尽量避免进食、吸入和接触各种易致敏的物质，乳母应忌食海鲜等易致敏的食物。母乳喂养是预防婴儿湿疹的有效方法。人工喂养时，牛奶煮沸时间应稍长，使其蛋白变性，减低致敏性。

（责任编辑：邱启银）

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