1.清热四心汤

　　连翘心、栀子心、莲子心、竹叶、蝉蜕、黄芩各6g，生地10g.木通1. 5g，车前子、车前草各10g，灯心草1扎，赤小豆15g。

　　根据患儿年龄大小，选择不同的服药方法，在治疗中非常重要。（1）对有母乳喂养的患儿，可采用由母亲服药，药行于母乳，通过哺乳，达到喂药给患儿的目的。水煎取汁200ml，分2～3次母亲服用。 （2）对于年龄稍大一些能够直接喂服中药的患儿，水煎取汁100ml左右。每次10ml左右，分3～5次少量多次间断服用。服药7天后，观察疗效，治疗期间，忌辛辣食品。

　　婴儿湿疹，以胎中遗热为其发病基础，治疗以湿热证治者多，但本方所主治证的辨证以脾、心、肺三脏为中心，因而，内服药不应拘泥于清热利湿之剂，其他活血、散风、养阴等药，亦可随症灵活应用。故有的医家认为。在湿疹的辨证治疗中，治风治肺为先，治湿治脾为主，治热治心为重：因此，在具体辨证中，既要注意病程的长短，又要重视皮疹的演变。病程短者，湿热流窜肌肤为其主要方面，治当利湿、清心、导赤;病程长者，湿热化燥，伤阴耗液则是主治方向。治当养血、疏风、化湿。从湿疹的演变辨别风、湿、热三邪的孰轻孰重，是治疗湿疹选方用药的重要依据：本方立意清心导赤、去胎热、除湿毒。方中四心药清心导赤，清热健脾解毒，配以生地、车前子、乍前革、竹叶、赤小豆、甘寒淡渗除湿。少佐木通，黄芩既取上清肺热，下给出路之利，又有防止苦寒伐胃之弊，用蝉衣去风宣透，引药达表，配方严谨合理，切中病机，故获良效。

　　2.三仙汤

　　炒麦芽、炒谷芽、炒神曲各10g，土茯苓、薏苡仁、防风、山药、苍术各5g。合并有腹泻者加车前子、茯苓、泽泻，气虚多汗者加黄芪、当归、五味子，夜啼不安者加枣仁、夜交藤，继发感染者合五味消毒饮加减。日1剂，水煎分2次服。服药期间忌食辛辣刺激油腻食物，食母乳者其母忌食辛辣刺激油腻食物。

　　本病湿邪为害是主因，由禀受胎温热毒，或素禀脾虚湿盛，再感风邪所致。因脾虚生湿，湿而化热，脾虚食滞，故治以健脾消食，清热除湿。方中焦三仙健脾消食，薏苡仁，山药健脾除湿，土茯苓，苍术清热除湿，配以防风清热疏风止痒。诸药合用健脾消滞，清热除湿，故收效。

　　3.青黄散

　　白芷、黄柏、蛤壳、雄黄、枯矾、冰片、青黛各等分，研末和匀备用。根据皮损情况：若为糜烂、渗出者，可用棉签沾上药末，弹撒在皮损创面上，每日早晚各1次。换药前先用2%硼酸液清洗创面，若皮损处已结痂，可在药末中加入麻油调成稀糊状敷于病灶及周边处0.5cm，厚0.1cm，每1～2天换药1次。一般7天为1疗程。如未愈者，可继续治疗。

　　青黄散中，白芷具温散结气、祛风除湿之功;黄柏能湿热，消肿毒，用于湿烂、湿痒、湿肿诸症皆有良效;蛤壳清热化痰、软散结;雄黄外用解毒、燥湿、杀虫、止痒;枯矾有清热、燥湿、解毒之功，散剂作掺敷药，其燥湿之力尤著;冰片为疡科外治之常用药，取其宣郁热火毒、辛香走窜、通经行气之效;青黛具清热、解毒、杀虫、吸湿、血之功。诸药共奏清热凉血，解毒收敛及止痒之功效。

（责任编辑：邱启银）

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