孩子的髂关节脱位需注意_脱位_骨科

　　女孩更需警惕出现髋关节脱位

　　宝宝出现髋关节脱位，大部分是先天性的，在出生时就已形成。其原因，可能是因为孕妈妈在怀孕初期，正逢胎儿胎儿髋关节形成时期，因感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下，关节未正常发育，就出现了脱位。该病男女比例约为1：5，女孩儿出生时，年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下。

　　若是不幸患上先天性的髋关节脱位，必须要及早的治疗。在宝宝还只有两三个月的时候，家长就应该检查或带上孩子去医院体检，看孩子是否有症状，趁早治疗。其实要检查宝宝是否患有髋关节脱位，也有个简易的方法：让宝宝躺着，将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角，大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的，不能展开，基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短，也往往是此病。但由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊，而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。因此，6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是，由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现，拍X光片只有一片空白，因此不要让宝宝无谓遭受X光的伤害。 10个月以上的宝宝可用X光确诊。

　　及早确诊及早治疗

　　如果通过检查，确诊宝宝患有先天性的髋关节脱位，那么就要及时的进行治疗，先天性髋关节脱位的早期诊断及治疗是非常重要的。3～6个月的宝宝诊断明确后，可用专用吊带固定，3个月后95%以上可治愈，这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝，则需要先将脱位的关节整复，然后上3个月的蛙式石膏，再用蛙式支架固定9～12个月，才能恢复正常。2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4～7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。做同样的手术，宝宝年龄越小，效果越好;年龄越大，手术创伤越大且效果越差。

　　无论是那种复位，需要遵循的原则是：选择一个维持髋关节稳定的姿势;根据年龄的不同，选择不同的固定方式;复位后维持一定的时间，促使髋臼和股骨头发育。如果髋关节脱位不予以及时的治疗，就会导致孩子腿部残疾，走路瘸腿，长大后腿部不能受力，走路时就会感觉酸痛难忍。

　　另外，需要注意的是，在矫正的过程中，矫正鞋要经常穿，最好在家时一直穿着，不要因心疼孩子而“三天打鱼两天晒网”，否则不会有效。另外，在矫正期间，不能让宝宝双腿外翻着下跪，否则，腿上的韧带被拉松，就不能矫正了。

（责任编辑：张小凤）