椎枕肌群：位于枕骨与寰枢椎之间，有四对短小而发育良好的肌肉，即头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌和头下斜肌，可以使头旋转和后仰。头前直肌为枕寰关节前的对抗肌。头侧直肌位于寰椎横突与枕骨之间，其作用是使头侧倾。头后大直肌与头后斜肌围成枕下三角，枕下神经、枕大神经、椎动脉枕部从内走行。椎枕肌群痉挛，可刺激或压迫上述结构而引起头痛和椎动脉供血不足等症状，下位颈椎病变时也可使该肌群紧张或痉挛。因此，患者如有枕痛或偏头痛时，应同时考虑上位颈椎及下位颈椎病变。
斜角肌群：包括前、中、后斜角肌。前斜角肌起于颈3～6椎体横突前结节，向外下方止于第1肋骨上，由第5～7颈神经前支支配。中斜角肌位于前斜角肌后方，起于颈2～6椎体横突后结节，向下方止于第1肋骨上，由第2～8颈神经前支支配。后斜角肌位于中斜角肌后方，起于颈5～7椎体横突后结节，向外下方止于第2肋骨外侧面，由第5～6颈神经前支支配。固定颈椎，斜角肌收缩时，上提肋骨，助吸气。固定肋骨，两侧肌肉同时收缩，可使颈椎前屈，单侧收缩，颈屈向同侧，并微转向对侧。臂丛神经在前斜角肌和中斜角肌之间穿出，该肌痉挛，臂丛神经受压则产生前斜角肌综合征。
斜方肌和肩胛提肌：斜方肌位于项部和背部，呈三角形。肩胛提肌位于斜方肌深面，两肌同时收缩可使肩胛骨上提而帮助上肢上举，是对抗重力的肌群。上肢持重物时，力量可经此肌群传到颈椎，使颈椎受牵拉。
菱形肌：位于斜方肌深部，脊柱与肩胛骨之间，该肌受第4～6肩胛脊神经支配。患颈椎病时，此神经受压，可引起菱形肌痉挛，产生肩背部压迫感，触诊可扪及条索或结节状物。
在上述颈部肌群的作用下，颈椎成为灵活性最大、活动频率最高的节段。通常颈部屈伸运动范围较大，平均幅度为100°～110°，前屈运动的幅度在脊柱中最大，完全前屈时，下颌颏部可抵触胸壁。其中尤以颈4～颈7的活动度最大，这一区间恰好是日常生活最常使用的活动范围，成为颈椎退变最早的生物力学因素之一。侧弯运动主要依靠双侧关节囊和附近的韧带与肌肉相互制约及协同完成，颈椎侧弯的平均幅度约为60°，旋转运动是围绕枢椎齿状突构成的垂直轴进行旋转，颈椎的各个椎节均参加，其中活动量的一半由颈1～2关节完成，左右旋转范围各45°左右。颈椎的静力装置包括椎体和连接椎体间的韧带、关节囊及椎间盘等组织。除椎间盘外，尚有前纵韧带、后纵韧带和钩椎关节。椎弓间的连接包括关节突关节、黄韧带、棘间韧带、项韧带、棘上韧带和横突间韧带，从而使颈椎成为既灵活又稳定的结构。
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