老人腰疼慎防骨质疏松_骨质疏松_骨科

　如何分辨出是骨质疏松引起的腰疼呢?严重的腰椎间盘突出在引起腰疼的同时往往还伴有坐骨神经痛，且腿上疼痛更厉害;而骨质疏松引起的腰部疼痛更为明显。此外，严重的骨质疏松会导致脊柱后凸畸形，连行走都困难，有患者甚至吃饭几分钟都疼的不行。骨质疏松引起的腰椎问题，还可能造成胸腔变形，并进一步影响呼吸道、胃肠道的正常功能。

　　骨质疏松虽然危害严重，但可防，可治。不过，需要注意的是，骨质疏松一旦出现就不可逆转，治疗也只能延缓作用，所以该病重在预防。预防骨质疏松，必须从小抓起，这样才能获得更大峰值骨量。除了多晒太阳、多吃含钙多的食物，如牛奶、豆腐、虾皮、芝麻酱等外，还要坚持户外锻炼、戒烟戒酒。这就像“存钱”，年轻时多“存钱”，老了才够花。

　　一，未雨绸缪定期检查

　　骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏而导致的骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。常见症状包括疼痛：腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，疼痛一般会沿着脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时有所减轻，久立、久坐时加剧;身长缩短、驼背：脊椎是身体的支柱，负重量大，长期骨质疏松容易导致脊柱压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧;骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。一次骨折后，再次骨折的风险会大大增加。

　　专家提醒，骨质疏松在早期其实并没有明显的症状，许多患者都是在不知不觉间经历了骨量的丢失，等到出现疼痛、发现身高缩短，甚至骨折后再去查骨密度，骨量丢失往往已经很明显。

　　因此，预防骨质疏松宜早不宜迟。人体的骨量会随着年龄的增长经历如下阶段：青年时期，骨发育成熟后骨量达到高峰值;迈入中老年后，骨量从维持阶段逐渐过渡到不断丢失。可见，如果在年轻时就注意骨量的积累，日常生活中注重饮食补钙并坚持运动、保持合适体重，能大大降低日后患上骨质疏松的风险，或推迟发病年龄。预防骨质疏松应该从年轻时做起。

　　对于中老年人来说，骨质疏松的预防更是刻不容缓，骨量的丢失悄无声息，只有在积极补钙的同时定期检测骨密度，才能及时掌握自身骨量的变化。尤其是以下人群，更需留意自己的骨密度变化：65岁以上的老年人、40岁以后有脆性骨折史、有家族骨质疏松症骨折史、女性绝经较早(45岁前停经)、体重较轻、身高缩短4厘米或年缩短2厘米、钙摄入长期较低、嗜烟、酗酒、过度摄入咖啡因、应用类固醇激素超过2或3个月、患有性腺功能减退或类风湿性关节炎等。

　　专家特别提醒，中老年女性是骨质疏松症的高发人群。女性进入围绝经期，即月经紊乱而尚未绝经，连续1年以上(我国女性多在48岁左右进入围绝经期)，应当特别重视骨质疏松的预防，最好每年做一次双能X线吸收仪的骨密度检测，因为绝经后体内激素水平的下降会明显加速骨质流失。

　　二，走出补钙的饮食误区

　　骨骼对钙元素的吸收障碍，是导致骨质疏松症的根本原因。很多人都知道补钙的重要性，却往往误入歧途。

　　由于受到“吃啥补啥”观念的影响，喝骨头汤能大量补钙，是人们的普遍想法。事实上，钙虽然是骨骼的主要成分之一，但其在汤里的溶解度非常小，单纯靠喝骨头汤难以达到补钙的目的。骨头汤不仅钙含量微乎其微，更缺乏有促进钙吸收作用的维生素D。一般来说，一碗猪骨汤的含钙量仅有1.9毫克，成年人每日所需的钙量为800到1000毫克，而缺钙、骨质疏松、骨折病人及更年期妇女每日所需的钙要1000毫克以上，如果仅靠喝骨头汤来补钙的话，每天起码要喝400碗。

　　有效的补钙应该从科学饮食做起。普通牛奶每毫升大约含有1毫克的钙，一杯牛奶约200到250毫升，大约可提供200毫克的钙。每天喝2杯牛奶或酸奶的同时还需补充一定的维生素D，因为钙需要在维生素D的配合下才能被身体有效吸收。

　　如果说喝牛奶大概只能提供每日所需钙量的50%，那其余部分就应当从其他钙含量丰富的食物中摄取，如绿叶蔬菜、海带、紫菜、虾皮以及豆类等食物。此外，也可在早、晚各喝1杯经过营养强化并富含维生素D的高钙配方奶。

　　需要提醒的是，补钙切忌“三天打渔两天晒网”，这不仅是因为骨量的丢失是一个长期的过程，更重要的是人体无法储存过量的钙，最佳的方式还是日日均衡地补钙，细水长流。

　　另外，加强饮食习惯也是预防骨质疏松的有效方法：

　　1.宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物，如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁等;

　　2.宜供给足够的蛋白质，可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等;

　　3.宜供给充足的维生素D及C，因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜，苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜，还要多吃水果;

　　4.忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。

　　三，多管齐下重视运动

　　由于内分泌失调、维生素D活力下降、运动量减少、盐摄入量过高等多种因素都可能导致骨质疏松。所以，单纯地补钙并不能全面预防骨质疏松，只有多管齐下，才能让自身的骨量“账户”增值。

　　有规律的运动能促进人体对钙的吸收和利用，因此在注意饮食的同时，不能忽视定期的运动。负重锻炼可以减缓骨质流失，甚至增加骨密度。走路、跑步等都可刺激骨骼，牵拉肌肉，有助于增加骨峰值。中老年人应该有规律、适度地运动。专家建议，每天在日光下步行30分钟，能有效预防骨质疏松。

　　99药剂师温馨提醒：长期吸烟、喝咖啡、喝可乐等，都会引起人体维生素D的缺乏。戒烟、限酒、少喝含有咖啡因的饮料，对预防骨质疏松也十分重要。