2013-04-29 09:54来源：99健康网
晚发性佝偻病临床表现缺乏特异性，易漏诊误诊。由于这个时期儿童的骨骼状况和机体生理状况与婴儿不同，因此其临床表现与婴儿期显著不同，主要表现如下。
1.关节肌肉疼痛。其疼痛具有显著的特异性。相关资料显示膝、踝等关节或下肢肌肉疼痛的，约占70%～80%，其中膝关节痛最多，占45%。主要表现为走远路或上体育课后出现疼痛或使疼痛加剧，可自行缓解，多于夜间出现，部分患儿夜间经常痛醒，严重影响患儿睡眠。由于临床症状不典型，易被误诊为关节炎、关节滑膜炎等。晚发性佝偻病引起的腿痛亦称生长痛，主要是骨痛，安静时疼痛显著，此与风湿性疼痛所致的关节痛（活动时疼痛显著）有明显区别。实验室检查诊断依据为血骨特异性碱性磷酸酶增高，X线腕骨摄片显示骺端有毛刷状改变、皮质变薄、骨质疏松。
2.骨骼改变：少数晚发性佝偻病患儿可有鸡胸、恒牙晚出、O型腿或X型腿等。由于上述表现均无特殊性，故易造成诊断困难。
3.此外患儿常出现乏力、腿麻或腓肠肌痉挛，多在夜间发生，多汗与季节和温度无关，睡眠不安易醒，机体免疫功能低下，易患反复呼吸道感染。
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如果出现咳血要及时就医治疗，检查一下原因，如果咳血不要选用镇静或者有抑制呼吸中枢的药物。
这个病可以局部外用抗生素软膏进行治疗，比如红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，疼痛明显的话加上口服的抗生素比如头孢克肟片。如果反复发作而且没有好的缓解办法可以把指甲给拔掉。
多休息，不要过度活动，可以药物治疗，局部 热敷，一般可以逐渐恢复，不要着急。
这种情况可以口服抗真菌的药物比如氟康唑片或是伊曲康唑胶囊，外阴这里用红核妇洁洗液清洗，头皮用复方酮康唑发用洗剂洗头。
雌激素常用补佳乐，检查明确的情况下就可以开始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黄体酮一起服用，效果更好
治疗可以改变不良姿势、避免久坐久站、避免长时间一个姿势过久，局部可以做做热敷理疗，如果痛的严重，可以口服布洛芬或塞来昔布胶囊治疗。
虽然有传染性但是用过药之后传染力会明显下降，经过治疗治愈之后就不再有传染性，常用的治疗手气的药物有盐酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中药比如复方酮康唑软膏等。
这种情况需要先完善肝部检查，包括肝炎病毒谱，肝胆脾彩超，肝脏功能和血常规，贫血方面主要查血常规还有贫血三项，如果都没问题的话可以补充多元维生素，加上归脾丸口服。
可以采用热敷、红光、微波等进行局部的治疗，必要时可以吃一些活血化瘀的药物，比如依托考昔片、迈之灵片等。
