药物性肝病(药源性肝病),是指由于药物(或药物代谢产物)引起的肝脏损害。可以发生在任何注射或服用药物的人身上,因使用某一种或几种药物后发生不同程度的肝脏损害,均称药物性肝病。
药物性肝病的前驱症状,常有发热、恶寒、荨麻症样或麻疹样皮疹、瘙痒、关节痛或淋巴结肿痛。
严重的药物性肝病常类似急性或亚急性肝坏死,发生出血倾向,可出现肝腹水,肝昏迷最终导致至死亡。
药物性肝病的肝外表现,可有溶血性贫血,骨髓损伤、肾损伤,胃肠道溃疡、胰腺炎等以及嗜酸细胞增多、淋巴细胞增多。药物性肝病病理表现多种多样,可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。肝内所有细胞均会受到药物的影响;而所有类型的肝损伤均可由药物引起。
大多数人认为用中草药安全可靠,使用起来无所顾忌,滥用现象广泛,易导致药物性肝病的发生。实际上历代本草、医书对中草药的毒副反应均有明确的论述,现代研究更是对一些中草药对肝脏的毒性作用方面有了更清晰的认识。
临床上常见可引起药物性肝病的中药种类有:
1.可致一般性药物性肝炎,肝损害较轻,如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。
2可致药物性肝病中毒性肝损害的,如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。
3.致肝病性黄疸,如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液,会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。
4.诱发肝脏肿瘤,如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可诱发肝癌。
- 上一篇:中医治肝病法
- 下一篇:怎样看懂肝功能化验单
























